Kdy dítěti poprvé nabídnout ořechy, ryby a med?
ZodpovězenéVčera ve 23:38
Dobrý den,
syn má 7 měsíců a postupně zkoušíme nové příkrmy. Jelikož máme v rodině alergie, u některých potravin mám trochu obavy.
Kdy mu mohu poprvé nabídnout rybu a ořechy, a v jaké formě jsou ořechy pro tak malé dítě vhodné?
A med se může opravdu až po prvním roce? Proč se při něm musí čekat?
Děkuji.

Dobrý den,
tyto potraviny jsou pro děti důležité, pro jejich zavádění však platí různá pravidla.
Ryby můžete 7 měsíčnímu dítěti podat už nyní. Dříve se doporučovalo čekat déle, ale současné alergologické studie ukazují, že včasné zavedení alergenů (včetně ryb) v době zavádění příkrmů (tedy od ukončeného 4. - 6. měsíce) může naopak snížit riziko vzniku alergie. Vybírejte kvalitní, ideálně mořské ryby (např. losos, pstruh, treska, sardinky). Ryba musí být zcela zbavena kostí, důkladně tepelně upravená (vařená, dušená nebo pečená bez soli a ostrého koření) a rozmačkaná či rozmixovaná dohladka nebo vmíchaná do zeleninového pyré.
Ořechy můžete začít podávat také již v 7 měsících věku ve formě ořechového másla. Opět zde platí, že brzké zavedení může snížit riziko alergie. Ale pozor celé ani nasekané ořechy se kojencům a malým dětem nikdy nedávají kvůli vysokému riziku vdechnutí a udušení (toto riziko trvá přibližně do 4 let věku). Proto jsou pro 7 měsíční dítě vhodné 100% jemné ořechové pasty či másla (z mandlí, vlašských ořechů, kešu atd., bez přidaného cukru, soli). Lžičku kvalitního ořechového másla můžete zjemnit mateřským či umělým mlékem nebo ho vmíchat do ovocného či zeleninového pyré (např. jablečné kaše). Protože máte v rodině alergie, je vhodné postupovat opatrně. Obecně platí, že nová potravina by měla být podána vždy dopoledne, abyste mohli během dne sledovat případnou reakci (kopřivka, otok, zažívací potíže). Začínejte opravdu po malém množství (např. půl lžičky) a další den množství mírně zvyšte.
Med můžete dítěti opravdu podat až po 1. roce věku (nejlépe až kolem 12.–18. měsíce). Hlavním důvodem je riziko kojeneckého botulismu. Med může obsahovat spory bakterie Clostridium botulinum. Trávicí trakt dětí mladších jednoho roku ještě není dostatečně vyvinutý (má nízkou kyselost žaludečních šťáv a střevní mikrobiom není plně zralý), takže by se spory mohly ve střevě pomnožit a začít produkovat nebezpečný neurotoxin. U starších dětí a dospělých je trávicí systém již natolik vyvinutý, že spory bezpečně zneškodní.
MUDr. Pavlína Koucká
dětská lékařka