CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
Madli...to víš,odtý doby co máme myčku,mám nějak čas,ale za chvíli,než se my uvaří rýže budu dělat oběd.Co si měla k obědu?
Rvas....kdepak tě holka máme!
Tak vyšetření za mnou. Ty ruce mě prý bolí od zad, tak na ty záda došlo, aniž bych to řekla já. Taky mi vzala krev na boreliozu, to jsem celkem ráda, protože to brání taky početí. V úterý si mám jít pro výsledky, tak uvidím co mi řekne.
Majka....to jsem ráda,že vyšetření proběhlo v pořádku.Takže v únoru?
Madli.....my máme jakoby čínu,ale takovou chudší,ale je taky dobrá
@tygr21
@lenda01 To já nevím kdy půjdu do práce, ale v úterý si mám jít pro výsledky na neurologii. A neschopenku mám vystavenou na ortopedii a tam jdu v pondělí. Tak doufám, že mě neuschopní, když nebudu mít ještě výsledky z neurologie. Když jsem byla naposled na ortopedii, tak mě doktor řekl, že když mi na neurologii něco najdou, tak mě předá neuroložce a když ne, tak že mě uschopní. Tak nevím.
Majka....a nebyla si na akupunktůře?chudáku,to určitě bolelo.
Jdu nahrávat film,tak zítra,čusík
@paja1 no dneska to je 8den po IUI pokud se tedy počítá i den IUI...já fakt si nebudu ani plánovat kdy testnu jelikož pak celou noc nespím..ale tak i ted je to zas jiné nejsem tak prdlá mám doma od minule 1testík a ten leží prostě v lékárničce...
@tygr21 no už by to mohlo vyjít..však i tobě to vyjde nááám všem to musí vyjít
@majka43 jé tak to znám chudáku ty jehly ještě nejsou bůh ví jak hubený vid???mě teda pak operovali měla jsem srostlý nerv...a ted mě to trápí znova...ráno mám ruku od malíkové strany mrtvou jak jí mám skrčenou...tak hlavně at ti to dobře dopadne a na neschopence jsi co nejdýl....
ahojky holky... tak pres noc opet spineni a ja ted nevim co dal... jeste pockam jak dnes pres den a bud bych se do Sanusu vydala dnes, zitra nebo v pondeli abych mela jistotu ze je vse OK.. zacinam propadat depce a mam oooobr strach ☹ tak at se mate lip jak ja...
Ahoj holky, můžu se k vám přidat? Chodíme do Sanusu v HK, v úterý jsme byli na druhým IUI, tak jsem zvědavá jak to dopadne, ale moc tomu nevěřím. Když to nedopadne, tak jdeme na IVF. Teď po druhém IUI beru utrogestan, ale pořád mě nějak pobolívá břicho, jestli je to těma přáškama, nevím. Když jste brali utrogestan bolelo vás taky břicho? Po prvním IUI jsem nebrala nic a břicho mě pobolívalo jen ten den po IUI a potom už nic.
@sissi6 ahojda vítám tě mezi námi...no já mám 1.IUI a břicho mě také bolelo a celkem dost nepříjemně 2 dny...normálně i s hormonama i bez hormonů mě bolelo břicho jako na ms...nyní mě bolí jen prsa ale zas min.měsíc to jse mbyla jen na hormonech clostík pregnyl a pak utroš tak to mě zas prsa nebolely..jinak předtím ano..no tak doufám že ti to dopadne a budeme spolu testit a jelikož tady je už dost bacilů těhu tak budeme také..jak dlouho se snažíte?já mám další pokus ještě příští cyklus když to nedopadne a pak také IVF tak doufám že na to nedojde...
Sissi....vítám tě mezi náma.
Lenda.....tak jak to stebou vypadá?
My jsme měli rizoto,a zítra smažený sýr.
@lenda01 Hlavně se nestresuj.Já nejsem nejchytřejší,ale opravdu hodně holek špinívá.A moje kamarádka má už 2,5,.leté dvojčátka holky a přirozenou cestou.A taky jsem se od ní nedávno dozvěděla,že často špinívala v těšhotenství.Tak věř ,že to je v pořádku.Ale na kontrolu si zajed..Měj se a neboj.
@tygr,koukám že nemáš co dělat,co? 😀 😀 😀