CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@paja1 4 balíčky kak. pudinku, Dr. Oetker ten je bez mouky
1 pr. do pečiva
200g moučk. cukru
4 vejce
1 lžíce rumu
200 ml oleje Vše smícháme dohromady a upečeme 200cca 30 minut.
Krém 250g másla
200g cukru
500g měk. tvarohu
Někdy jí dělám, že do ní dám ovoce a nahoru třeba čokoládu, nebo třeba z vanilkových pudinků. Nikdo vůbec nepozná, že v ní není mouka. Teď když mám dietu, tak jsem si dala jen poloviční dávku cukru.
@paja1 no taky mě to překvapilo že mi nic neřekli frkla to do mě a nazdar žádný o a když se zadaří tak to a to a když ne tak dělejte to a to..proto jdu na poslední IUI a nazdar mám nárok na 6 iui za rok...já sjem si taky říkala jestli nebude lepší IVF ale já třeba jedu stejně jak bez clostíku tak i s clostíkem ..někdo má po něm 6vajuch já furt jedno...a ostatní na dvě věci...no říkám ted to jdu zkusit naposledy ..a pak se uvidí do léta to nechám uležet víš asi to vyzní odemě blbě ale já darovaného nechci nic...raději budu mít jen Pátu prostě nevíš kdo to daroval já vím že jsou kritéria ale...... jinak ovšem nemám proti tomu kdo do toho jde ...jelikož to jinak nejde mít miminko ...moc to přeji at to vyjde i s dárcem...ale já jsem v pořádku cyklus mám pravidelný vajíčko my dozrává jak má...a snad ta jedna spermie tam musí být sakra ...
hoolky já myslela že to moje štěně zabijuuuuuuu 😀 zmizela jsem na 10minut a rozkousala mě adaptér k notasu...grrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr
Hezké ráno,
Pája1....stím ležení po IUI.Já jsem ležela týden a pak jsem pomalu začala fungovat.A po transféru jsem poctivě ležela 14dní a na prd.tak já už nevím,jak se mám chovat.Ty zatím odpočívej a potom pomalu můžeš fungovat.
Jdeme na zahradkářskej,snad něco vyhrajem,je to ve Vysoké nad Labem.
děkuju za šaty.
@paja1 taky bydlím ve třetím patře bez výtahu a po transferu jsem 4 dny jen ležela a došla si jen na záchod. Páty den už jsem šla ven, ale po schodech hrozně pomaličku, schody nejsou asi nejlepší... Pak už jsem normálně fungovala, ale s opatrností žádné prutké pohyby atd...
@kiara81 po IUI se můžete doma snažit dál a žádné omezování, ležení atd.. není potřeba aspoň tak mi to bylo řečeno když jsem na IUI byla já.
Ahoj holky, já po IUI dělala všechno normálně, jen mi vždycky řekli ať vynechám saunu a bazén, kdybych otěhotněla tak že se mám objednat ke svému gyndaři.
Po IVF jsem dvakrát odpočívla, ale nijak zvlášť a nechodila do práce, při třetím jsem vůbec neměla pocit, že by to mohlo dopadnout, řekla jsem si že se nebudu už nijak omezovat, tak jsem byla jen asi 2 nebo 3 dny po transferu doma a pak šla do práce, schody máme doma taky, takže po těch jsem lítala pořád a teď mě tady ty potvůrky pěkně kopou 😉 takže prostě dělejte na co se cítíte, jestli máte lepší pocit, že odpočíváte tak odpočívejte a jestli se tomu nechcete tolik podřizovat fungujte normálně.
@tygr21 puding:800ml mléka,cukr,2pudingové přášky.
Těsto:250g cukru,1dl vody,5žloutků,1dl oleje,250ghladké mouky 1 prášek do pečiva
smetanový krém:
250ml šlehačky,2vanil.cukry,500ml zakys.smetany
z bílků uděláš sníh a vmícháš ho do těsta....pak vyliješ na vysypaný plech ale jen 3/4 a pak do zbytku 1/3 dáš kakao a naliješ na světlé těsto...na to těsto vyliješ horký puding a dáš péct na 180C
po té necháš vychladnou a potřeš to tím krémem a posypeš grankem a mnamka je hotová
@lintea Ono nejde o to odpočívání,ale je pravda,že ted 2x na podzim jak jsem byla tak jsem pracovala a i dost-dělali mi tu koupelnu atd.Tak nevím jdu naposledy a tech peněz.Doktoři taky neporadí.asi je to u každého jinak.díky.A to je pěkné budou dvojčátka?asi jsem to zapoměla,je tu hodně informací.Tak se opatrujte všeci a pozor venku zase začíná zima.teda u nás na Zlínsku.
@tygr21 To budeš kočka,a kam vyrážíš?nezlob se asi jsem to přešla a tak at jsem v obraze.Já šsty nemůžu nosit.mám většinou 4erné kalhotay a tuniku.Chystám se na ples 5.2.,ale uvidím jak mě bude jen se podívat.Synovec má ukončení 9 třídy a tanči polonézu.Musím tam jít.at není zklamaný.snad jen kdaby mi bylo divně tak se omluvim.