CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@tygr21 no, ale třeba by ti chtěli vzít krev když jsi tam delší dobu nebyla a tu mi brali 2 - 3 den cyklu tak jen, aby jsi zbytečně něco neprošvihla.
@majka43 no mě právě i první IUI dělal Kučera a hrozně jsem po něm krvácela a druhý už mi dělal Škurla a nic. Takže na Škurlu nedám dopustit, taky mi to přišlo takový smutný když jsme se loučili, nejradši bych k němu chodila do konce těhu.
Ahoj holky 🙂
Tak jsem včera čajíčkovala a medík do sebe cpala a dnes se cítím už líííííp 🙂
@samanta001 - tak držím palečky na dnesšní utz 🙂
@paja1 - valentýnská polévka?jak se dělá?to slyším poprvé.....
My jsme si dřív taky něco dávali - on mě kytku a já jemu něco sladkýho.
Ale teď už to moc neslavíme - spíš si zajdem na véču,když máme chuť 🙂
@samanta001 a ty taky chodíš do HK?Já si stejně budu muset píchat,páč nic nemáme.Tak to držíme palečky na utz.
@samanta001 - až takhle dlouho odpolko?a u vás se chodí na ten screening v jeden den?a nebo jeden den udělaj rychlej utz a naberou 4ampule krve a za 14dní se jde na utz podrobný a tam ti řeknou výsledek?někde dělaj vše v jeden den - v Arletě ....Já jdu v po.
@dasty79 je to přesně jak píšeš dnes jen nějaké odběry a pak za 14 dní asi... no taky mě ten čas zaskočil, ale moje doktorka tam není je tam nějakej záskok tak si myslím, že je to kvůli tomu. Četla jsem, že hodně vychází daun a přitom to ani není tak mám z toho hrůzu, protože vím, že pokud mi to řeknou tak mě to odrovná.
@tygr21 jak píše dasty volej hned... na čem se ještě potřebuješ domlouvat s přítelem, mimčo chcete na tom jste domluvení a na čem víc se domlouvat? 😉
@samanta001 - jo tak Sanusy to maj stejný 🙂 Nebo nejdeš na screening do Sanusu?
Já zas četla,že to vychází dobře 🙂 že pak vycházej většinou špatně ty tripply....
Ale na tohle se nesmí vůbec myslet - jasný!!!!Prostě je vše v pořádku 🙂 a je to 🙂
Žádný černý myšlenky!!!!!A jak ti je?????????????
Přesně tak - volat hned a pak není potřeba doma depkovat 😎
@samanta001 když nám řekl dr.o nějakém dadovaném bud vajíčko nebo embrijko,nebo jestli to zkusíme tak jako předtím
@dasty79 no právě, že jdu dnes poprvé ke své gyn. ze sanusu mě nějak rychle vypakovali 😢 byla jsem tam jen na krvi HCG a pak 2x na utz no a to je vše a přitom bych tam nejradši chodila do konce těhu.. ty jdeš teda ještě do sanusu? Dnes už jsem 11+0 toto letí, špatně už mi přes den tolik není, ikdyž večer je to děs... v sobotu jsem dokonce poprve zvracela a to jsem si myslela, že už to začne odcházet. A co ty pořád na kaši nebo už je to lepší?
@samanta001 Asi jo, protože sestřička říkala, že kdyby se mu na ultrazvuku něco nezdálo, tak mě doktor objedná ještě ke Škurlovi. Kdyby tam neměl být na transfer, tak by mi to řekl. Říkal mi, že kdyby se mi MS opozdila víc jak o týden, že by to bylo špatný a muselo by se to odložit, ale proč to neřekl. No přišla mi jak měla, tak to bude dobrý.