CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
Ahoj, já chodila do Sanusu v Pardubicích k pí dr. Novotné a zkusili jsme jednu inseminaci a nic a pak jsme šli rovnou na IVF. A vyšlo to na první pokus. Čekáme dvojčátka, která by se měla narodit v říjnu 2011
Aha, tak to je mi líto. My přišli do Sanusu v květnu 2010 a v únoru letošního roku jsem otěhotněla. Hodně nás to překvapilo, že to vyšlo na poprvé. Máme před sebou ještě dlouhou cestu, ale zatim se vše vyvíjí moc dobře a tak to snad bude pokračovat. Moc věříme, že se nám narodí zdravá miminka. Moc ti děkuji za gratulaci a přeji ti hodně štěstí a brzké těhu.
@kiara81
@sissi6 Co mi řekla? 😉 Vím, že jsi se neptala, ale Kiara81 má vždycky pravdu!! 😉 čekaly jsme totiž v podobném období menses a mě nepřicházela a tak mi písla:" Ty ji holka nedostaneš, mně totiž přišla ta tvoje!!" No a já to opravdu nedostala a za pár dní jsem měla na testu krásné dvě čárky... Takže ji věř!! 🙂
@lenpet Ahojky, už docela dobře... Moc děkuji za optání.. Beru antibiotika Rovamycine (v příbalovém letáku píšou, že jsou vhodné i v těhotenství a dr. mě taky ubezpečovala, že se nic nemůže stát, tak jim budu důvěřovat..stejně mi nic jiného nezbyde 😉 Manželovi je nasadila taky, protože ho taky bolí v krku a udělala mu výtěr a synátorovi taky, tak uvidíme.. Ráda bych, abychom se tedy přeléčili všichni komplet, abychom si to kdyžtak pořád nepředávali...
A co Ty? Nastupuješ do nové praáce, viď? Tak to Ti moc a moc gratuluji a přeji Ti, ať tam jsi spokojená a ať se ta pozitivní nálada promění v brzké těhotenství..!! 🙂
@sissi6 jj, já jsem jela na stavbu zavřít okna, protože se to u nás také hnalo a docela i hřmělo...Měli jsme otevřená i střešní okna, tak bychom tam měli za chvíli asi spoušť... A jak Ti je po KETu? Kdy budeš testíkovat? Moc držím pěsti, aby to vyšlo...
Holky, dnes nám strejda přidělá ke kuchyni úchytky a bude komplet, tak už ji konečně vyfotím, abyste se mohli mrknout... Manžel v podkroví lištuje podlahy, docela mu to jde 😉 .. Tak se nám to stěhování už blíží...
@na_aty to je dobře, že už Ti je lépe 🙂 . Před chvílí u nás bylo zase docela pěkně, tak jsem vyrazila se psem na procházku a teď už zase začal docela dost foukat vírt.
Po ET je mi dobře. Děkuju za držení pěstí 🙂 . Testovat asi nebudu nemám test a tenhle týden mám dovču, tak jsem zatím nikde nebyla, ale asi zítra zajedu na nákup, tak možná test koupím. Už se těsím na fotky kuchyně 🙂
Ahoj holky, moc sem nepíšu, ale skoro každý den dočítám 🙂 . Mě se teď nějak zasekl čas, na KET můžu až v červenci nebo v srpnu a to se mi zdá šíleně dlouho.
Holky vy co čekáte na testíky - moc vám držím palce ať to klapne 😉 .
@daniela_v no mě je 32 a dr.říkali že jsem zdravá,ale nevědí,proč nám to nejde.V červnu jdu na laparku,tak snad něco zjistí.
@michaela28 ahoj,dlouho si tu nebyla.jakto že jdeš až tak dlouho na Ketík?
@lenpet já jsem byla v březnu na konizaci děložního čípku tak musím 3 MS počkat ☹ .
@lenpet no to je jasná věc, že to rozjedeme a otěhulíme 🙂. Už aby to bylo ☹ .
ahojky holky, jak se tu mate? ja jsem ted nejak nezvladala se sem dostat, v praci mrsk a tak jsem rada ze jsem rada... v pondeli jdu na krvicku, ale je to jen formalitka, ani nejedu do HK a necham si ji vzit u svyho obvodaka a do sanusu mam pak jen brnkout jak to dopadlo... no my uz vime jak to dopadlo, takze si ted od vseho dame pauzicku... vcera mi obvodak rekl, ze mam zhorseny hodnoty stitny zlazy, tak si tak rikam, kdovi jestli v tom nebyl zcasti taky problemek s otehotnenim, ale to uz ted nezjistim, ze? takze ted zobat prasky na stitnou zlazu a objednam se k lecitelce a uvidime co s nami pani zmuze.. reference ma dobry, co jsem tak u holek na netu cetla, tak se necham prekvapit 🙂
a jak se tu jinak vy vsechny mate?
@lenda01 třeba to ještě nebude ztracený a těhu budeš. A nebo to opravdu vše bude štítnou žlázou. Když jsem byla v Sanusu na laparce tak večer tam přivezli paní byla v 10 týdnu a začala krvácet. Co jsme se pak bavili tak říkla, že byla několikrát na IUI pak IVF a nakonec jí začali léčit se štítnou žlázou a povedlo se jim to přirozeně. Můžu se zeptat jak zjišťují tu štítnou žlázu?
@lenda01 ahoj, no já se se štítnou žlázou léčím a je pravda, že vliv na otěhotnění má. Musí se hlídat určitá hladina. Beru na to každý den léky a chodím na pravidelné kontroly. Než jsme šli na IVF tak se mi to doktorka snažila co nejvíc upravit, aby to neblokovalo to IVF. Je to pěkná potvora ta štítná žláza 😠 .
@samanta001 uvidíš bude vše v pořádku.....nás taky vystrašili že nemáme mezikomorovu přepážku a ufff měl ji a je zdravý... 😉