CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@toma75 ahojda já sjem taky po ketíku a řekla bych že těhu také nejsem no a měla jsem také hyperstimulák ale o trochu větší než asi ty měla jsem 32 vajíček někdo si to zas chválí že není nadopovaný hormonama že při ketíku je toho mnohem lépe ...v pondělí jdu na krev vysadila jsem hormony už všechny a je mi hned lépe ale prsa bolí stále
@dasty79 co mně čeka?Dr. mně tlači na 2 ivf,ale ted na to nemame.Takže nic mně nečeka....
@kiara81 prsa mně bolej vždycky tyden před MS,až když to dostanu tak přestavaj bolet.A MS jsem dostavala i Utrogestanem.Zavaděla jsem utroš a pak vytekala už ružova tekutina,tak už jsem věděla,že to je hajzlu!!!
Holky když mám jít v úterý na kontrolu tak ráno mám utroše spolknout, nebo nebrat vůbec a jak v pondělí večer, taky radši spolknout nebo zavést?
@sissi6 já ho polikala i večer před kontrolou, myslím, že v týhle fázi už je stejně jedno jestli ho polikáš nebo zavádíš za chvilku už ho vysadíš úplně 😉
@kiara81 - ms nepřijde a krev bude pozitivní 🙂
@toma75 - takže zase znova do IVF? ☹ Třeba se to podaří přirozeně 🙂
@samanta001 - budeš kupovat monitor dechu a chůvičky?Nevíš,jaká je dobrá značka?
Pokukuju po tom a potřebuju poradit..........,jestli Nanny???
@dasty79 tak s tím ti neporadím, monitor dechu kupovat nebudu určitě a chůvičky ještě nevím,ale každopádně se značkou ti nepomůžu.
@dasty79 a @samanta001 děkuju asi ho spolknu i večer před kontrolou, aby to ze mě pak neteklo 😖
@dasty79 monitor dechu měla kámoška půjčený z náchodský porodnice asi na půl roku myslím asi za 800 kč, kdyby jsi to chtěla vědět přesně, tak bych se jí zeptala
@sissi6- jo tak se mě prosím zeptej na ten monitor dechu....A jestli by si to půjčila zase a nebo to je zbytečný?
@samanta001 - myslíš,že to je zbytečný kupovat monitor dechu?
@kiara81 - tak tfuj tfuj tfuj na zítra,ať je krvička pozitivní 🙂 Ty už seš od 4h na nohách?
@lenpet - běž spát,ať tu noční zvládneš.Jo jo 2.6. se ti už blíží.
@dasty79 no já nevím, nikdo z mejch známejch ho nemá tak si myslím, že to bez něj taky zvládnem, ale pokud by měl mimouš po narození nějaký dýchací potíže tak bych ho určitě koupila dodatečně. Ale každopádně to chce asi nějakej pořádnej slyšela jsem, že to občas hlásí zástavu dechu bez příčiny a jen to zbytečně stresuje.
Já jsem dnes od sedmi vzhůru musela jsem s neteřinkama k zubaři a teď jsem úplně hotová. No ještě, že nechodím do práce bych tam asi usínala 🙂
@samanta001 - tak se zeptám ještě kámošek a jinak se taky na to asi vyprdnem a koupíme jen ty chůvičky 🙂
Já jdu příští pondělí k zubákoj 😒 úplně se bojím,jak ty moje zuby vypadaj.Každej říká,jak se v těhu zhorší stav klofáků 😒 Tys už byla na povinný prohlídce u zubáka?A bylas už na cukrovce??????
Já jsem taky ráda,že nechodím do práce,vstávám si po 8h a někdy jdu ještě po obídku chrupkat 😀
@kiara81 - ty máš teda práci, to by na mě nebylo....Až ti oznáměj,že seš těhu,tak hned zůstaň doma...
Proč voláš do Sanusu?Já myslela,že jdeš až zítra na krev?
@lenpet - to nevím,já na laparce nebyla.Ale asi co nejdřív se na to budeš cítit.Budeš pořádně pročistěná a profouklá,...tak se to pak samo povede...Ale někoho dlouho bolí břicho...
Ahoj holky 🙂
@kiara81 to mě mrzí že to neklaplo, můžeš hned příští měsíc znovu?
@dasty79 já teda monitory mám, ale spíš proto, že jsem se bála, že děti budou malinký nebo nedonošený, kdybych čekala jedno mimčo tak ho ani nepořizuju a kdyby jsi ho náhodou potřebovala dá se hned sehnat nebo jak píše sisi půjčit v porodce.
@lenpet známá začala se snažením další cyklus po laparce, už je ve 20.týdnu 😉
Jinak já zítra nastupuju do nemocnice a ve středu jdeme na to 😅 jsem zvědavá jestli se vůbec vyspím na zítřek
@dasty79 cítím se tak nějak normálně, akorát prsa mě dost bolí, už se těším na úterý, ale zároveň mám strach, jestli je všechno v pořádku. A jak se cítíš Ty?