CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@michaela28 mě dr. řekl že se to dá o den posunout taky to kombinuju s prací a já jsem byla po dvakrát 17dc jinak mě chtěl 16dc a vyhověl mi prý to není problém...podle toho rozmražovali
@lenpet ahojky já jsem ti psala že to trvá strašně dlouho a na výsledky se pak čeká taky min.měsíc ☹ je to hrůza ale vydržet stejně musíme...
Ahoj holky...
Jak si užíváte slunečné dny? U nás fouká docela studený vítr, tak se to dá vydržet, ale na sluníčku je stejně hrozně... 😉 Zítra jdu na UTZ a na kontrolu, tak jsem zvědavá, jak dopadneme 🙂 Už se mi třikrát zdálo, že budeme mít chlapečka, tak mi to zítra ani Dr.nemusí říkat, když už to vím... 😉 No, pro jistotu se stejně radši zeptám 🙂
@kiara81 A jak se cítíš, kočko? Už Ti je lépe? Co bříško?... Moc pěkný kočárek sis vybrala, třeba ho ještě někde seženeš. My máme po Matějovi německý kočárek ASAHi, předchůdce X-landeru, teď už se taky nedělá. Ale máme ho docela zachovalej, tak nový nebude ☹ Ale to nevadí... Možná si pak koupím nějaké pěkné golfky, pro Matyho jsem je neměla, tak uvidíme... Písni, jak Ti je... 😉
AHojky holky mě ty vedra tedy nedělají vůbec dobře 😝 včera jsem si vyčistila a napustila malý bazén tak dnes z něj asi ani nevylezu 😎
@holubice.petra to ti věřím,já sice nejsem těhu,ale taky je nemusím.Tak se opatruj
@lenpet no to je teda šílená čekačka, ale co naděláš :( tak na to teď ty dva měsíce nemysli, vyražte někam na dovču a třeba už tam ani nebudeš muset chodit 🙂
Já ty horka zvládám celkem dobře, dopoledne jsem stejně doma a odpoledne vlezu do bazénu, když už se to nedá vydržet. Ale je fakt, že už mi začíná ten pupek vadit. V noci se při každým přetočením budím a pořádně mě loupe v zádech a to máme před sebou ještě 9 týdnů ☹
@samanta001 my jedeme na zahájení rybolovu,tady v Hradci,jedeme pod stan,tak třeba Tak se opatruj
Ahoooj holky, tak dnes první injekce za mnou! Nakonec mi ji musel píchnout manžel. Jak jsem dala jehlu k pupíku a viděla to, odvaha mě přešla 😕 Je zlatej, rozdělal i ampulku, protože první jsem rozmáčkla. Opravdu bych nemohla být zdravotní sestřičkou - chudáci pacienti 😎
@ivininka tak to gratuluji k první včelce 😉 neboj další už zvládneš sama 😎
@ivininka - taky gratuluju k 1.včeličce.Teď už to půjde samo 😉 Mě první musela píchnout jedna zdravotní sestřička a naučila mě to a pak jsem se už nebála píchnout 🙂
@sissi6 - velká gratulace ke screeningu 🙂 Koukala jsem na fotečku - krásně tam je mimísek vidět - úžasný!!! 🙂 Tak se opatruj a odpočívej 🙂
@holubice.petra - mě taky vedra nedělaj dobře.Dnes jsem byla zalezlá doma a četla maminku a betynku 🙂 Já vylejzám ráno a večer 😀
@lenpet - jo tam jsou dlouhý čekačky na imunologii 😒 a vůbec když začíná čas dovolenek.Tak to vypusť z hlavy - jeďte na dovču a třeba to dopadne,když budeš čekat na imuno 🙂
ahoj holky mě vedra nedělají taky dobře a to nejsem zatím těhu 😝 jinak já v 21:00 píchám ovitrelle a v pátek ráno mám opu takže zítra jdu naposled do práce a pak si dám volno pevně doufám hodně dlouhé 😀 jinak dle doktora máme cca 10 vajuch tak uvidíme není to moc ani málo tak snad to bude stačit
@sissi6 Gratuluji k negativnímu screeningu!! 😉 To je bezva, že je všechno v pořádku...
My byli dneska také na kontrole... máme za sebou velký UTZ, tak jsme zatím v pořádku 😉 Jsem tak ráda... Mimísek má 390gramů, krásně pravidelně mu bije srdíčko..Dr.říkal, že má vše pravidelné a veškeré míry odpovídají týdnu těhotenství, tak doufám, že to vše bude OK... a s největší pravděpodobností to bude holčička 🙂
Tak jsem jí cestou od lékaře koupila šatičky 😉 Byla jsem rozhodnutá, že to nikomu nepovím, ale manžel to ze mě vyloudil...a bylo vidět, jak je šťastný, že budeme mít k Matýskovi holčičku 😉
@na_aty děkuju. Gratuluju k holčičce 🙂. My když byli na screeningu, tak se přítel ptal, jestli už to je vidět, že to je kluk 😀 a Šilhan na to, že holky jsou lepší, že jsou plodnější, že u kluka se vnoučat jen tak nedočkáme 😀. Já až budu vědět co čekáme, tak bych to taky v rodině nechtěla říkat, ale mamka už se mě ptala, jestli si to necháme říct a že by to chtěla taky vědět, aby věděla co má nakupovat.
Ahoj všem 🙂
@michaela28 - je pro tebe přednější práce a nebo mimísek???takže pokud mimísek,tak bych dala na dr. a přijela opravdu v ten den kterej dr. určí 🙂 V práci se nějak vymluvíš.Ale přeci kvůli práci si nebudeš pak nadávat,že to nevyšlo,žes měla jet 20DC....Dr. ví nejlíp,kdy je nejlepší udělat KETík 🙂