CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@na_aty a @dasty79 snad to mrňousek dožene, čekala jsem, že už bude větší, ale já asi žádnýho obříka mít nebudu
@montysek držím palce, aby IUI dobře dopadlo 🙂
@littlemousecz nás IVF vyšlo na 15 tisíc, ale jak píše @holubice.petra stojí to za to 🙂
@majka43 to je dobře, že do toho ještě jdete, teď Tě přeléčí a určitě to dopadne 🙂
@lenpet pěkný bříško 🙂 a už si něco přibrala?
@sissi6 To si myslim, že to stojí za to. Jak jsem psala, rok o chlebu a vodě a bude to doma 🙂. No snad se příroda ještě umoudří a spg bude aspoň na IUI. No a když ne...však už šetříme.
@littlemousecz třeba manželovi ty vitamíny pomůžou a spermiogram bude lepší. My byli na 3 IUI a nakonec dopadlo IVF 🙂
@littlemousecz když přišli mojí dr. výsledky ze spg tak mi říkala, že by neměl být problém s takovým spermiogramem otěhotnět, ale pak před IVF (to bylo asi třičtvrtě roku po spermiogramu) nám doporučovali metodu ICSI, že prý je malinko horší morfologie, mě při laparoskopii nezjistili nic, u mě byl asi problém myom
@sissi6 Díky za odpověď. Tak to jestli se to u nás nezlepší, tak máme ICSI jasný. Morfologii máme taky hraniční - 4. Ale podle všecho na morfologii nepomáhá skoro nic, většina jen na množství. No začnu šetřit ještě o to víc, abychom do IVF mohli jít už na jaře. Holt taky už moc času nemám. Třicítka na krku, tak by nebylo dobrý to oddalovat jen kvůli penězům. Jak říká moje babička, peníze budou a my nebudeme...
@littlemousecz Klídek, mě je 45 a taky jsem to ještě nevzdala. Už jsem sice chtěla, ale ono to nejde.
@littlemousecz nemáš za co. Taky jsem už nechtěla na nic čekat, dříve jsem chtěla být mladá mamina, jenže pak jsme se dali do stavění baráku, pak se něco přes rok snažili, potom 3 IUI a nakonec IVF a třicítka taky na krku, to jsem chtěla mimčo stihnout do 30, no ale když si o nějaký týden pospíší na svět, tak to třeba ještě do 30 stihnu 🙂. A kdy Vy se chystáte do Sanusu?
@majka43 No já když chci něco vzdát, tak si vždycky připomenu přísloví: Ani strom neklesá po prvním úderu...
@sissi6 My se chytáme na konci listopadu, až po kontrolním spg. Uvidíme, jak to dopadne. Já už to do třiceti nestihnu, ale byla bych ráda, kdyby se to povedlo aspoň do 35.
@littlemousecz Jo tak toho bych se měla držet. Já si taky říkala do 42 a pak dost a už 3 roky přesluhuju.
Teď se momentálně snažím dovolat do Sanusu a objednat se, ale nikdo mi to tam nebere.
@majka43 No však já taky netvrdím, že to v 35 zabalím, když se to nepodaří 😀
@majka43 Ty už budeš asi samoplátce viď? Můžu se zeptat, kolik stojí IVF komplet bez úhrady pojišťovnou?
@littlemousecz V Repromedě mě stálo 100 tisíc, v Brně na Obilním 60 tisíc a v Sanusu stojí kolem 80 tisíc. Já už teď chodím na darovaná embryjka, protože už ze sebe žádný vajíčka nedostanu a přítel byl na operaci varikokély, tak má taky problém. Ještě v březnu jsem za to platila 6800, ale když jsem dneska volala do Sanusu, tak mi řekli, že to zdražili na 18800. Trochu čára přes rozpočet, ale co nadělám. Ty všechny moje pokusy mě přišly už na 300 tisíc.
No a nakonec mi v Praze řekli, že s tou mojí srážlivostí, jsem otěhotnět nemohla, že embrya neměly dostatek výživy.
@majka43 Tak to je síla. Hlavně teda když člověk zjistí, že to vlastně nemělo naději na úspěch. Já myslela, že se před tím dělá kompletní vyšetření. Ale neboj, tentokrát to určitě vyjde. Kamarádka má Laydenovu mutaci (doufám,že to píšu dobře),taky má vysokou srážlivost. Sice s otěhotnením neměli problém,ale než jí na to přišli, tak třikrát potratila. A teď už má půlročního chlapečka 🙂. Sice si musela celý těhotenství píchat injekce,což asi nebyl žádnej med, ale výsledek stojí za to.
@littlemousecz Injekce už mám doma, říkali, že tři měsíce, nebo taky celý těhotenství, ale to mi problém nedělá. Vždyť u IVF jich do sebe napícháš.
@littlemousecz Teď mě napadlo, že v Sanusu je těch 80 tisíc za IVF s darovanými oocyty, ne normální IVF, to bude asi levnější.
Holky a co se týče IVF - bylo Vám třeba díky stimulce nějak špatně? Já sice na IUI taky stimuluji Menopurem ale to jsou malé dávky, takže nic nepozoruji, ani tloustnutí ale na IVF je to asi jiné že? Holky a co ta narkoza při odběru těch vajíček? Je to taková ta klasická s maskou na pusu a jak se pak zavádí hadička do krku? Já to tak měla u laparky a od tý doby se narkozy bojím ještě víc, jelikož jsem měla horší dýchání a pak jsem se začala i dusit. ☹ Nebo jde jen o nějakou lehčí formu narkozy? 😀 Jestli teda něco takovýho vůbec je. 😀
@majka43 tak at tento vyjde.Budu držet palečky.
Posílám pár foteček.