CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@petrufa86
@montysek Mě při tom abscesu uspávali jehlou do žíly ale bez masky a bez předoperačního vyšetření. Kdyby chtěli vyšetření teď kvůli tomu odsátí tak by mi to přece už řekli 😒 Leda že by počítali že k odsátí ani nedojde? 😢 Tak teď jsem z toho teda docela rozhozená, to bude asi těma hormonoma 😉 No uvidím co mi řeknou zítra na UTZ. O té poslední injekci mi říkala kolegyně z práce která jezdila do Sanusu před dvěma lety. Ty ostatní injekce si prý taky píchala sama, ale s touhle musela za sousedkou která pracuje jako sestřička. Je to prý olejovité konzistence a hodně to bolí, tak jsem si říkala že radši obětuju 90 korun a půjdu s tím na pohotovost ať mi to napíchnou tam 😝 Probírali jsme to s manželem, kolik embrijek si necháme zavést a jsme domluvený, že půjdeme do dvou, a když to budou dvojčátka tak to bude dvojnásobná radost 😀 Já mám sestry dvojčata, tak si nemyslím, že by to bylo takový neštěstí 😉 A taky jsem někde četla, že při jednom embrijku je pravděpodobnost 30 % a při dvouch 50%, tak chceme co největší pravděpodobnost že aspoň to jedno vyjde. Já mám osmiletého syna z prvního manželství, teď se snažíme přes dva roky, do Caru jezdíme od října a doktor nám řekl že přirozenou cestou nemáme vůbec šanci kvůli špatnému spermiogramu. Tak bysme si moc přáli aby to vyšlo 😉
@montysek Já jdu na darovaná embryjka, mě už vaječníky nefungují. Ještě před čtyřmi roky, když jsem se začínala snažit, tak jsem vypotila pět vajíček, všechny se oplodnili, ale žádný se nechyto, no teď už vím proč. Pak jsem byla dvakrát na darovaných vajíčkách, ale to sojí moc peněz a na to už nemám a taky máme špatný spermoigram. Na darovaných embryjkách je větší šance a není to tak drahý a já miluju každý dítě i když není moje a tohle si odnosím, tak bude moje a přítele.
Holky některý car vyšetření chce a některý ne. Já byla na OPU třikrát, pokaždý jinde a chtěl ho akorát jeden car a to v Brně na OBI.
A embryjek si nechám zavést klidně tři, když mi je dají. Jednou jsem měla i čtyři.
Tu injekci před OPU mi taky píchala kamarádka, která je zdravotní sestra, tu jsem taky sama nedala a chce to píchnout fakt přesně v tu hodinu co ti řeknou. Z Repromedy mi poslali i SMS čtvrt hodiny před tím, co jsem jí měla píchat.
Ahoj holky, tak dneska 2DC a první injekce ve mě. MS přišla dřív, tak transfer by mohl být tak 10.12.
@montysek Já určitě 2. Dvojčátek se nebojím. Přítelův brácha a přítelova sestřenka mají dvojčata, takže vím, jaký to je, ale myslím, že se to dá zvládnout, že to na mašli není. Jde o zvyk. A za ty prachy bychom aspoň vzali 2 mouchy jednou ranou.Jinak mě doktor říkal, že při zavádění 2 embr. je větší šance na uchycení. Zůstane ti aspoň 1.
@majka43@ anina32 Já bych taky objetovala 90 kč, ale co vím, tak 2 pohotovosti co máme nejblíž jsou i výjezdový, takže tam taky nikdo nemusí být a pak to bude v p.... Nebo jestli tam zůstává sestra a odjíždí jen doktor se zdravotníkem. Nevím? My taky kvůli špatnýmu spg nemáme šanci otěhotnět přirozeně.
@majka43 já myslela, že zavádějí max 2 embr.
@majka43 Aspoň se nenudiš. Před cca 1,5 měsícem jsem měla taky problém s nízkou sliznicí a čaj mi pomohl, vyrostla. Prý na to pomáhá i červené víno. Nyní je to OK. Ale že by kontryh. čaj byl dobrý se říct nedá. Já piju hodně černý s citronem a ovocný od teekanne a pickwick. Ale bylinkový mě nechutnají a zelený nevím proč natahují jak kdybych se měla pozvracet. Takže kontryh. piju až když je skoro studený na 2-3 hlty.jinak bych to nedala.
Ahoj holky, muzu se zeptat, kolik mate sliznici pred OPU? Je to muj strasak, ze ji mam nizkou ☹
@majka43 Tak to jsem nevěděla,že je možnost i darovaných embryjek,tak to je dobrý! 🙂 Držím pěsti,aby to už vyšlo,po tom všem si to zasloužíš! No vidíš a mě Kučera říká,že zavádějí 1-2 embryjka ale furt mi vnucuje 1,protože 2 už je víc rizik,jak pro matku, tak i ty děti a že jejich motto neni těhotenství za každou cenu ale porod zdravého dítěte.Což chápu ale já si myslím,že z toho dělá velkého strašáka. 😒
@petrufa86 Já jsem byla dneska na UTZ, doktor říkal že to vypadá dobře, vajíček mám hodně ale nechce mi říct kolik, že se to prý takhle nedá říct před odběrem, ale snížil mi dávky puregonu, tak to asi dobrý bude 🙂 V pondělí další UTZ a ve středu nejspíš nástup na odsátí. My pojedeme s injekcí na pohotovost do nemocnice, tam někdo být musí, akorát nevím jak to udělám protože mám mít od úterý odpolední, to znaméná do půl jedenáctý v noci, takže mě manžel asi bude muset unést přímo od pokladny a pak po injekci mě tam zase vrátit 😀
@chilli009 - neboj příště tělo stávkovat nebude 🙂 to tak někdy bývá,když něco moc chceme,tak to zrovna tak není.Uvidíš,že příště to klapne a zadaří se i IUI a nebo kdyby tělo stávkovalo i příště,tak tomu určitě dr. Novotná pomůže 🙂 Jsem ráda,že z ní máte dobrý pocit - to je základ - ta důvěra!!!Držím pěstičky,ať se co nejdřív zadaří a ty objevíš // 🙂

Holky a kolik embryjek si necháte zavést? My asi dvě ale trochu se bojím,že by to mohli být dvojčátka,když už jednu prďolu máme ale co vím z mého okolí o 4 holkách,co si nechaly zavést dvě a mají z toho jedno dítko,tak je to asi lepší varianta nebo co myslíte?