CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@martina_81
@petrufa86 my jsme u moře taky nikdy nebyli, tohle nám přišlo důležitější🙂 od lonska předěláváme barák, týden před tím než jsme se dozvěděli že IVF není plně hrazený pojišťovnou 😝 jsme dali docela velkou částku za rekonstrukci koupelny, se kterou začnou v lednu. Ještě že nám na to umělý oplodnění zbylo 😉
@majka43 No tak to je teda pálka 😝 Kolik ti bylo když si šla na první IVF že jsi od začátku samoplátce? Já myslela že ty první tři si jenom doplácela jako my. A ještě když ti pak řeknou že si ani otěhotnět nemohla, tak to je pak k vzteku 😝 Ale teď už na to konečně přišli tak to musí vyjít 😉
@anina32 no my to berem tak,že s dítětem (nebo se dvěma,když se zadaří) už se na dovolenou asi nedostaneme,tak bysme to chtěli stihnout ještě před tím. A taky ještě nejsme úplně rozhodnutí,že to chceme,i když já mám nejvyšší čas,přítel to tak neřeší,je mu čerstvých 27, i když občas o tom mluví víc,než já. 🙂 No ale v lednu se každopádně objednám,to vím jistě. A a pak se uvidí,jak budem pokračovat. 😉
@martina_81 No my navíc ještě budujeme byt, takže co se peněz týká, je to na houby. Snažíme se o mimi 2 a půl roku. Manžel má mizernej spermiogram, tak teď chodíme do Sanusu, kde mi dělají hormonální profil. V pátek jdeme potřetí, těsně před koncem cyklu a uvidíme, co nám doktor řekne. Ale s tím spg to vypadá na IVF.
Jestli ti můžu poradit, objednej se buď na začátek cyklu, na ovulku nebo těsně před koncem. Kdyby ti dělali horm.profil, tak abys tam nemusela víckrát, než je nutný. Nejlepší je to na 1.DC, mě to vyšlo úplně náhodou a díky tomu tam nemusím jezdit čtyřikrát, ale jen třikrát. Což je fajn, protože, to mám do Jihlavy 60 km.
@littlemousecz ahoj, nám hormonální profil nedělali, při první návštěvě jenom vyplnili kartu a při druhý návštěvě která musela být 11. DC mi udělali ultrazvuk a řekli že jsem v pořádku, manželovi spermiogram a že tam je problém a jediná naše možnost je umělé oplodnění a domů jsme si rovnou odváželi injekce na stimulaci už při druhý návštěvě. A pak byli 4 ultrazvuky během stimulace, odběr a transfer.
@anina32 A vy jste byli kde? V Pardubicích? Mě teda doktor řekl, že udělá hormonální profil, aby věděl, jestli mám ovu a jestli není problém i u mě. A nedělali ti odběry na hormony třeba u tvýho gyndr?
@chilli009 Tak budu držet pěsti, aby jste IUI stihli ještě před dovčou ! 🙂 Já budu zítra volat do centra, jestli tam mám už ten souhlas a příští týden bych měla dostat první injekci a děj se vůle boží ..... 🙂