CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@verry My se snažíme rok a do Sanusu jsme šli v listopadu 2011. Nemáme zatím za sebou skoro nic až na spermio a hormonální profil. Mám obrácenou dělohu a tak to je malinko těžší ( no jak u koho, ale já jsem asi ten případ kdy ano 😠 ). Chceme dvě děti a proto si myslím, že není nač čekat.
@chilli009 no to se teprv uvidí, jestli se to vyplní. Jen mě zarazila. Když jsem se zeptala na to,kdy se můžu těšit... Ona řekla,že tak do 3 let určitě.... 😖 ...no to je děsná doba! 🤐
Jinak my byli taky relativně v pořádku, přítel spermio ok, a já funguju jak hodiny...a stejně je to k prdu. Až ted z imunologie se zjistil problém..
ale vám se určitě zadaří po IUI 😵 😵
Ahojky, tak jsem v pátek byla na poslední krvi a vyšetření. Jak na potvoru zrovna tenhle cyklus bez ovulace 😠 Jinak ovulka podle testů probíhá. Nakonec nám dilema, kdy začít, rozsekl doktor, čeká nás genetika, manžel má laydenskou mutaci a tak aby nebyl nositelem ještě čehosi jinýho. No a na výsledky genetiky se čeká měsíc a dostanem se tam nejdřív v lednu.Takže nejdřív IVF v únoru nebo v březnu.
@littlemousecz já myslím že je lepší aby to všechno pořádně zkontrolovali ať je to všechno v pořádku, ten měsíc to vydržíš a třeba to pak hnedka vyjde😉
@littlemousecz Taky si myslím, že je to lepší, když už ze začátku víte, že je vše ok. Protože někomu třeba IVF 3x nevyjde a až potom ho posílají na genetiku a imunologii. A to si myslím, že je docela pozdě. Takže bych měsíc počkala a věděla že je vše ok. A co je to ta laydenská mutace? to slyším poprvé.
Jinak já se vrátila z krve. Ve 14 hodin si mám volat jak to dopadlo. Jak jinak by to mohlo dopadlnout než negativně. Na 28týho jsem objednaná na UTZ. Doktor jukne jak vyspadá sliznice. Pokud budev pořádku můžeme jít hned zkraje ledna na KET. Pokud ne, dostanu na měsíc půrášky a KET bude začátkem února. Ptala sem se sestry jestli mezi tím nemusí být nějaká větší pauza a říkala že 1 MS stačí. Že z těla odejdou všechny hormony a tělo bude ok. Prášky jsem vysadila a zobu jen kyselinu listovou a pak budu mít kontryhel. Fůůůůj
@anina32 jojo, o červeným vínu vím, to jsem pila i v listopadu a pila ten kontryhel. A sliznice byla ok ale jestli to bylo po tomhle nevím? Jojo, jen krev.sestra se mě ptala jak to vypadá, tak sem ji řekla že sem to dostala a ona říkala že i tak musí vzít krev. K doktorovi jsem nešla.
@anina32 To je vysoká srážlivost krve, myslím, že ji má i majka. Možná i kvůli tomu má špatný spg.
@petrufa86 Tahle patřila tobě, omlouvám se:To je vysoká srážlivost krve, myslím, že ji má i majka. Možná i kvůli tomu má špatný spg.
@littlemousecz Mě dělal kr.testy na ovulku gyndař dvakrát, pak mi je dělali i v centru a podle krve ovulka je a vaječníky fungují jak mají.Když mi ale dělali v plodné dny ultrazvuk,aby se opravdu potvrdilo, že tam folíci jsou,tak tam nebyl ani jeden a to mi to ultrazvukem okoukli dva cykly a nic, tak aby jsi na tom nebyla stejně. 😕

@chilli009 tak to máš fajn,když seš v oboru..to bych se taky neudržela 😅 no, uvidíme co nam v utery poví, a pak podle toho budem konat 😀 Jinak bydlím kousek od chrudimi. a ty?