CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@majka43 v práci 🙂 ale nic se mi už od včerejška nechce dělat. No ale když musíš, tak musíš...
@littlemousecz Já jsem zrovna taky v práci, ale moc lidí tady není, tak mám čas i na net.
@antana123 V září už budeš dávno těhu.
@majka43 já mám čas jen občas, je toho teď docela dost. A navíc jak je ta inverze dneska, tak mi je, jak kdyby mě přejel bagr. Mám nízkej tlak a jak to ještě klesne venku, tak bych spala a spala...
Ahojky snažilky 🙂 , tak nás čeká v pondělí UTZ a uvidíme zda půjdeme na IUI ?! Chodíte některá k doktorovi Vodičkovi do Sanusu v Pardubicích? Doktorka má dovolenou a tak jdu k němu, jsme zvědavá co mi řekne 😕 .
Byla u něj kolegyně z práce a říkala, že neuznává IUI, že hned razí IVF, tak doufám, že mě nespraží, že je to zbytečné apod. .
@antana123 ahojky, jak je? už to vypadá venku veseleji, tak snad i nálada a pocity jsou lepší a nadějnější 😉
@chilli009 ahojda, já k němu chodím. Nemusíš mít strach, je super 😉 to jestli neuznává IUI nevím, my měli ze začátku špatný SPG, takže jsme šli rovnou do IVF. Doporučil nám to on i Dr. Provazník. Myslím si, že tě nezpraží, mu řeknete, že prostě chcete třeba 2-3x zkusit IUI jestli se povede a je to. Přece tě nemůže do ničeho nutit.
Máte někdo zkušenosti s Ovitrele ? Nevíte, jestli je lepší než Pregnyl nebo je stejný jen pod jiným názvem?
Jak to tak vypadá, tak asi žádná IUI nebude, jelikož mi je pěkně blbě a myslím si, že OVU právě probíhá, pokud ne, tak se dost chystá 😀 , fakt síla...
@petrufa86 držím palce, tentokrát to dopadne, uvidíš
my pořád čekáme, na výsledky genetiky, už je to víc, než šest týd, tak jsem napsala té doktorce mail, jak dlouho jako ještě budeme čekat, každopádně plán, že začneme v březnu, je v háji, mrcha má přijít tento týden ☹
@littlemousecz to je divný, že to tak dlouho trvá. vím, že holky u nás na diskuzi říkali, že jezdí k nějaký do Prahy a ta že je rychlá. během 2 týdnů jseš objednaná a během 2 týdnů jsou výsledky.
@petrufa86 no mě už to taky štve,telefony doktorka nezvedá a na mail mi zatím neodpověděla, tak jsem zvědavá, jak to dopadne
kdy budeš testovat? vydržíš do zítra?
@littlemousecz @antana123 jojo, chci zítra, to už bude 13tý den od KETu, takže to bude buď a nebo. Dneska bych to měla dostat, ale zatím to nevypadá, i když jsme teprve v půlce, takže co není může být. 😒 Urtošem ji určo stopnutou nemám, protože při ETu jsem to normálně přes něho dostala a dokonce o den dřív.
@petrufa86 Doufám,že budou dvě. Ale chápu, že se toho bojíš, asi bych na tom byla stejně.
@petrufa86 moc držím palce at to výjde 😉