CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@lca180 tak to tam jezdis taky pekne dlouho... ja od 9/2009 ale mezitim obcas treba pul roku pauza od vseho a tak a mezitim ten cas letel jako blazen.. hele jestli do sanusu chtit pak uz jezdit nebudes chtit, tak urco te nutit nebudou, ale tu krev a mozna ten ultrazvuk na potvrzeni tehu chtit budou... Trutnov je urco pohodlnejsi, premyslim, ze se pujdu zeptat k dr. kokrhounovy jestli nebere, slysela jsem na ni chvalu a ten HK je z ruky...
@lenda01
@lca180 Holky nám se zadařilo v Hradci na první pokus, a na chaos si stěžovat nemůžu, od začátku chodím k Dejmkovi, nikdy mě k jinýmu nedali, ted mi bude dělat i odběr plodovky, takže spokojenost 😉 Na ultrazvuku jsem v sanusu byla po potvrzení těhu třikrát, vždycky po dvou týdnech a pak mě předali k mýmu doktorovi do Jičína. Akorát jsem se tam pak ještě objednávala na prvotrimestrální screening a na základě toho mě tam potom doporučili tu plodovku. Jinak moc gratuluji 😉
@antana123 jo oni ty chlapi jsou vic netrpelivy jak my,co? Ale tvoje telo si samo rekne,ja byla na ivf pred rokem,posledni transfer byl v breznu a od ty doby jsem na to taky nemela silu to znovu podstoupit..
@kessinkaa ja jsem v sanusu taky spoko a moc,jen tech 60km dojizdet me desi,ale zas ta pece pana primare je supeeer 🙂 teda pokud tam je 🙂 ale holt je to primar a ma toho vic na praci.. A jak ty si uz daleko? Kolikaty tyden rozjizdite? Me furt tak boli vajecnik a za mocakem a schizuju jak blazen 🙂
@anina32 on primar je vytizenej,ma asi kupu prace okolo a tezsi operace dela asi taky on a tak ho tam casto nekdo zastupuje,ale za ty tri roky uz jsem si zvykla 🙂 ty musis na plodovku? Tak at je vse ok,budu drzet pesticky ..
@kessinkaa ty brdo to uz jsi skoro v pulce, to to letiiii 🙂 ja slycham furt chvalu na pardubice, tam je to takovy maly rodinny a asi i klidnejsi.. ten hradeckej je tovarna 🙂 ale ja jsem rada, ze se ted zadarilo i bez jejich pomoci 🙂
@anina32 a to jdes proto, ze screening dopadl nejak na hrane nebo screening byl dobrej, ale pro jistotu chteji plodovku? hlavne se nestresuj 🙂
@anina32
jojo,já si na lékaře nemohu stěžovat,zdají se jako profíci.Asi taky záleží jak dlouho tam člověk jezdí 😉 Často se mi stalo,že po objednání tam primář nebyl,byl nemocný anebo na dovolené.Navíc je pravidlem,že všechny pacientky objednají např.na 7h a ještě se mi nestalo,že bych nečekala méně než hodinu 😖
@lenda01 ultrazvuk byl prý v pořádku NT 2,1, nosní kůstka prítomna, velikostně taky vše odpovídalo, ale z krve prý riziko 1:60 na Dawna. Kdyby byl špatně i ten ultrazvuk tak bych šla rovnou na odběr choriových klků, ale takhle mi řekli že bude lepší počkat až na tu plodovku. Tak jsem v půlce čekání dva týdny za mnou a dva týdny přede mnou. Ale přijde mi divný, že když jsem s těma dvěma stránkama výsledků, kterejm jsem vůbec nerozuměla, přisla tady za mojím doktorem v JC, tak ten mi řekl že ta krev je sama o sobě prý taky v pořádku, ale že se to zadává do pocítace a k tomu informace o matce, to znamená že se jedná o IVF, moje výška(153 cm), moje váha (120kg), můj věk (33 let), no a ten počítač všechny ty informace vyhodnotil jako rizikové 😒 takže kdybych mela stejný výsledky, ale počala přirozeně, byla o 20 centimetrů větší, 60 kilo lehčí a 5 let mladší tak by asi bylo všechno v pořadku 😅 Podotýkám že se stejnou výškou a váhou jsem už jedno dítě v pořadku na svět přivedla. A v těch výsledkách taky bylo že jsem kuřačka, to asi taky vyhodnotili jako riziko, ale já v životě neměla jedinou cigaretu 😕 tak uvidíme jak to dopadne 😔
@anina32 no ty brdo, to jsou ale dobry stresy.. hlavne to cekani na ten odber a pak jeste cekani na ten vysledek, ale pak to z tebe spadna a uz si budes tehu jen a jenz uzivat 🙂 ono asi ten pocitac vyhodnoti i hodne to IVF jako rizikove, ale verim ze je to jen hloupej pocitac a v tobe roste zdravy mimco 🙂
@lca180 @petrufa86 tak holky, moc drzim pesti na vysoky hCG a jen co dobehnu z prace nebo kdyz se dostanu k pc, budu ty vase cisla tady vyhlizet 🙂
@kessinkaa to co se tenkrat stalo vam, to se mnou pekne zamavalo to ti povim, to jsem si rikala, ze ja tu hystercim kvuli zamlklymu tehu v 8tt a tohle bylo uplne nepredstavitelny..fakt jsi statecna a jsi bojovnice a mas muj obdiv 🙂 cloveku staci ke stesti malo, vid? proste si za devet mesicu od nalezenych // pochovat v naruci to svoje krasny a zdravy mimco 🙂
@kessinkaa testovala jsem pondeli,streda a dnes a carka je asi vzdy o chlup silnejsi 🙂 a fotecku dodam odpo 🙂 Na 10 transfer? Ty brdo,ja mela celkem 4 a jedno IUI a pokazdy jsem to prozivala silene,byla jsem na pokraji silenstvi 🙂 ale jak pises ty,bojovat se musi 🙂
@petrufa86 tak ty nas budes takhle napinat jo? Ale zase kdo si pocka,ten se docka 🙂 a my si pockame 🙂
ahoj holky,tak jsem těhule,potvrzeno krví a HCG 773 (14.den po ET) 😀 😀 😀
Jsem z toho úplně vedle a ráno jsem byla už v 5h vzhůru 🙂
@lenda01
Jen jsem si vzpomněla,že jsi objednaná na 21.3. k primáři,že ano?Já jdu na kontrolu 16.3. a primář tam není,tak jdu ke Štěpánovi ml.,tak si příp.ověř,abys tam primáře měla.Jinak jsem další 2 týdny doma,oni o tom tam moc nedisktují a při zavedení 2 embryí už vůbec ne.Tak budu dál izolovaná 😝 ,ale pracuji z domova,takže dlouhé chvíle fakt nemám.Držím ti moc palečky 😉

@lca180 jo tak z toho jsem zklamana taky... jak se objednas k primaroj a prijdes tam a on tam neni... a transfer mi delal asi trikrat dejmek a jednou mladej Stepan... s tou krvi tam prijde rano v osm a ona se te zepta jestli chces vysledek do dvou hodin, tak si zaplatis asi myslim 100,- Kč a v deset si tam zavolas a ona ti to rekne, jinak by byly vysledky asi az druhej den, tudiz pro tebe asi az v pondeli... pak te asi i rovnou objedna na ultrazvuk za ctrnact dni a pak kdyz budes chtit si myslim budes moct jit ke svymu dr. Ja jinyho dr. nemam, protoze jak jsem uz skoro tri roky v sanusu, tak jsem tam mela rovnou i preventivky a tak... budu resit dr. v TU az budu fakt vedet ze jsem tehu, ale to fakt nevim ke komu tady pujdu ... 🙂