CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@anina32 no vidíš, to mě nenapadlo, třeba záleží na tom, u koho je pojištěná, některé pojištovny prý připlácejí víc. To jen ta moje všeobecná se nepředá. 😒
@littlemousecz co máš za pojišťovnu? Že by Ti na ten Puregon třeba přispívali víc.
@martina_81 To asi né, voni tam měli tabulku, s pojištovnou, jakoukoliv přes 3, bez pojištovny přes 9. To spíš jsou od novýho roku jiný úhrady.
@martina_81 @anina32 hm, tak nevím, proč chtěli tak málo (ale nezlobím se 😀) my jsme oba u VZP, tak třeba fakt změnili úhrady na puregon, v tom případě ale nechápu, proč by dávali gonal... nebo je nějaká slevová akce v Jihlavě 😉
@littlemousecz My máme taky oba VZP. Asi mají od nového roku jiné úhrady. Měnili to že ted hraděj 4 pokusy, tak toho asi změnili víc 😨
@anina32 tak to je jedině dobře, třeba už pochopili, že to, co hradí, je prostě nedostačující
@martina_81 hele na odsátí jsem byla 14 DC a 12 DC se píchá pregnyl, tak si to spočítej. Odsátí je 20 minutová narkoza. Po tak 1/2 hoďce se probereš na pokoji, bude tě ještě tak půl hoďky silně bolet břicho (nabídnou ti injekci) a pak se to dá sníst. Seš sice jak plácnutá koštětem, ale jde to. A tak po 2 hoďkách jdeš domů. A transfer nic není. To je jak klasická prohlídka u gyndaře, jen tak za minutu odbytá a pak také násladné ležení 2 hoďky na lůžku. jinak já byla na UTZ 3x
@littlemousecz no uvidíš kolik to vyjde dohromady. My jsme platili ty léky, ICSI, prodlouženou kultivaci a mražení, dohromady 25.
@anina32 je fakt, že bavit se o jedotlivých částkách nemá cenu (i když to vypadá líp), důležitej je součet. Nás čeká nejspíš PICSI, o PK ještě nejsem rozhodnutá, ale tak na 90% do ní půjdu a doufejme, že i mražení, nejlépe v té vyšší cenové hladině 🙂
@petrufa86 Dík za info. 😒 už abych to měla za sebou. A to všechno probíhá taky v PCE, nemusím kvůli tomu do Hradce?
@martina_81 nene, vše v Pardubkách. Do Hk se jezdí maximálně když mají dovolenou nebo o vánocích, svátcích a ...........
@petrufa86 tak to je tam někde, jak se chodí na SPG, jak tam jsou ty laboratoře?
@martina_81 jojo, jdeš ještě dál, pak doleva a za dveřma jsou 3 pokoje, záchod, a sál.
@petrufa86 14DC mám přesně příští neděli. Tak jsem zvědavá, co mi řeknou zítra, papíry mám všechny vyplněný a potvrzený, tak uvidíme.
@martina_81 mě na příští neděli vychází transfer, tak tady zítra uvidím, co mě řeknou.
@petrufa86 díky. Takže zítra si vyměníme nejnovější info? 😉 Zrovna jsem vyprovodila přítele na autobus na noční a jsem zase sama. 😒
@martina_81 @petrufa86 ahojky, jak vám holky je? já mám za sebou první píchanec, celkem v pohodě, ale chvíli mi trvalo, než jsem se odhodlala píchnout. Já myslela, že odběr je 12. den. Nebo myslíte 14. den už transfer?Jsem z toho jelen. To bude mít ze mě doktor v neděli radost...než mi zodpoví všechny otázky 🙂.
Budete mít prodlouženou kultivaci?
@petrufa86 @martina_81 A ještě dotaz - jedno nebo dvě? Já nějak nejsem ještě rozhodnutá. Trochu se dvojčat bojím... Ale na druhou stranu by to bylo krásný.
@littlemousecz @petrufa86 ahooj, tak jsem zrovna docestovala domů. Je to fantazie, a pak že lidi nejezdí vlakem, no hnus, vlaky totálně narvaný. 😖 UTZ mám za sebou, od zítřka teda píchám i ten Cetrotide a jinak na levé straně mám asi 6 vajíček a ta pravá je prostě špatná, tam to vypadá tak na 2. 😒 Dávky Gonalu mi nechal stejný, tj.225 jednotek a v pondělí zas na kontrolu. Pak prý ještě jednou asi ve středu a v pátek by měl být odběr, tedy 12DC. Jinak my jsme s příteleme oba pro 2, i když dvojčat se na jednu stranu taky bojím,ale jak píšeš, bylo by to krásný. 🙂 Ale jedno mi bude stačit. A dvojčata třeba až za pár let. 😀
@martina_81 Tak to by bylo celkem 8 vajíček, to je krásný náhodou, pokud by se všechny oplodnily a vyvíjely. Tak jestli 12. den tak to by mi krásně vycházelo na 18. v pondělí, to budu mít celej tejden dovolenou, tak bych mohla odpočívat i po ET, což by bylo fajn. Budete mít tu prodlouženou kultivaci?
@littlemousecz kdyby se všechny oplodnily a vyvíjely, tak by to bylo krásný, jinak se mi to zdá málo. 😒 S prodlouženou kultivací zatím počítáme, tak uvidím, jak to dopadne. Ty jdeš na UTZ v pondělí?
@martina_81 já jdu v neděli, je to sice brzo, ale dělá můj doktor o víkendu a pak dělá v úterý a ve čtvrtek, tak jsme se domluvili takhle, abych nemusela na kontroly k jinýmu.
@littlemousecz tak to máš fajn. Já jak půjdu v pondělí, tak to tam bude jinej dr., tak jsem na něho taky zvědavá. 😉
@martina_81 jj, je to fajn, ale ještě uvidíme, podle toho, jak se to bude vyvíjet, jestli nebudu muset na kontrolu třeba jinej den
@martina_81 My jsme taky docestovali. My když jsme jeli před 14 dny do Prahy expresem, tak jsme taky stáli, děs. ALe tak 6 není málo a další se budou tvořit, takže v klidu 🙂 Jsme se tam museli minout, dorazili jsme do čekárny za 2 minuty 9. Pokukovala sem, ale podle fotky, co tady máš tak nevím, nevím. tak ono když jdeš na umělko, tak i ty dvojčátka nějak strávíš.Je to malinko zápřah, ale radši dvojky než nic. Jinak já, sliznici mám krásnou, 9,5 mm. Od pondělí začínám s utrogestanem a prednisonem. V úterý rozmrazují embryjka a v 13 hodin mám volat. A transfer asi ve čtvrtek. JInak jsem ještě musela k zubařce, protože jak mě léčí 3 týdny ten zánět, tak doktor říkal rozhodně nezavírat a nejradši ještě narychlo nasadit antibiotika, aby byl zánět pryč z těla. Takže mě zubařka zub vyčistila a předepsala antibiotika a uzavírat to tedy dokud nebudu vědět jestli se to povedlo nebude. Jinak v Pcích v lékárně 260 kč v pr..... a pak za anb na zánět dalších 90 Kč, takže paráda. A jinak Vodička spočítal, že ten fraxiparin bude stát do konce šestinedělí 40 000 kč z toho teda dost hradí pojišťovna. Já asi 140 Kč za 10 injekcí. Ale i tak to je pecka. To bude asi moje pojišťovna ráda.Vloni jsem ji stála 98 000 kč, letos už 25 000 kč a to je teprve červen. Vodička když to spočítal tak jen kroutil hlavou a říkal, že to snad není možný že to zdravotnictví stojí za dvě věci. Jo, tak v pondělí půjdeš k Dr. Provazníkovi, neboj, sympatický a i hezký doktor, tipuji tak 35 roků??
@littlemousecz my rozhodně 2, máme poslední 2 zamražený. Dvojčat se taky trochu boíjím, ale vzaly by se 2 mouchy jednou ranou a jak píšeš je to krásný. A jak někdo tvrdí, že dvojčata, dvojnásobná starost, tak to pravda není.

@martina_81
@littlemousecz Třeba letos pojištovna připlácí víc 😉 Ale já toho nelituju 😉 😉 😉