CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@martina_81 koukám, že sem dala v předešlý zprávě blbý smajlíky. Měli být ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ promiň. Ale víš že se intenzita čárek mění, ale je to prostě divný. Buď se uchytili, ale teď už odchází nebo jedině mimoděložní, ale kde by u tebe se uchytili když nemáš vejcovody. Co teď?? V první řadě bych šla na krev až v úterý, až tam bude Vodička a řekni mu že chceš poslat na genetiku. Vyšetření trvá cca měsíc a do tý doby než bych věděla jestli jsi v pořádku bych si dala pauzu.
@petrufa86 já si říkala,že se mi asi nevysmíváš. 😒 Mimoděložní u mě nehrozí. No uvidíme.
@martina_81 Nevysmívám., neboj!!! Tomuhle bych se nikdy nesmála. Tak když mimo nehrozí tak proč je ta hladina tak nízko, to je prostě dviný. A co skáknout ve středu ke svýmu gyndr?? Každý dva dny by mělo být hcg dvojnásobné. Se divím, žese je ukecala až na příští týden. Hodně holek tady psalo že když mají hcg nízký že musejí na krev za 2 dny znova.
@martina_81 to mě moc mrzí, kolikátý jsi den? Já měla 14 den přes 300, tohle je opravdu málo, jestli ti slábnou čárky tak se asi uchytilo a teď odchází☹ uvidíš z ty další krve, třeba se ještě zvýší, ale nevypadá to☹ Jinak já se hlásím z porodnice, nechali si mě tady rovnou z poradny protože mi najednou vyskočil tlak nad 150, ani toho Hamiltona mi radši nedělali, tak teď čekaj co se mnou, k porodu to prý zatím ještě není, ale jestli neklesne tlak budou mi ho vyvolávat. Tak tu ležím a na chodbě poslouchám miminka...
@petrufa86 no sestra mi říkala koncem týdne, jenže mně to tam dneska stačilo, ženských jak s..... a ten chaos. 😖 Mají nouzový provoz,takže krev mi brala sestra,co normálně dělá na sále a krev prý nebrala 100 let. Tak jsem řekla,jestli bych nemohla až v pondělí do Pardubic, tak prý jo.
@anina32 ale prosimtě neříkej. tlak máš teda děs, to je pravda. tak hlavně aby mrňous vydžel do čtvrtka než se manžel vrátí domů.
@martina_81 tam já jsem nikdy nebyla, jen na tom utz při tom potratu a to mě sestra dovedla až tam a šla jsem hnedka na řadu, všechny jsem předběhla. A to jsem tam šla v půl 9 a to tam byly tak 2 ženský a 3 chlapi, takže pohoda. Prosimtě, jaký nouzový provoz, jako při dovolených mají nouzový, jo??? Tak to tam asi fakt muselo vypadat. Tak hlavně když ta sestra dělá na sále, moc tomu nerozumí, tak aby se ještě něco nepodělalo.
@martina_81 no tak není to úplně moc, ale koukni sem, ještě zdaleka nemáš nejnižší hodnotu http://www.betabase.info./showBasicChart.php?ty...
@petrufa86 Tak opět startuješ na IUI?Budem držet pěsti at vajka hezky narostou 😉 A píchni se s láskou. @anina32 Možná ten tlak skočil z té představy druhého Hamiltna,jak jsi psala asi nic příjemného,držím pěsti at se to brzo srovná,já stím měla problém už ted v začátku na Endošce tlak 150/85 a dnes na kontrole 130/85Ale mně to asi udělalo vysazení utroše.alespon myslím.Tak at se brouček brzo koukne na rodiče a brášku a hlavně pohodovej porod 😉 @martina81 Dávali jste dvě nebo 1E,mohlo se stát že se rozjely obě a jedno se zastavilo,snad to poroste.
@anina32 Tak to jo, dej si tam do rána špunt 😀 😀 😀 😀 😀 😀 Já když sem šla minule na hematologii tak sem měla vysokej tlak, sestra docela čuměla. Ale ať se nediví, když letím přes půl nemocnice kvůli tomu debilnímu automatu na 30 kč, pak zpátky a ještě do 2 patra po schodech.
@evikj33 Jojo, dneska injekce a od zítra clostyl - koňská dávka podle doktora. Já právě nevím, kam to píchnout, jika mě psala do zadku, druhá holčina do břicha. A pak se v tom vyznej.
@evikj33 Tak mě všechno píchá jarda - gonal, cetrotide, pregnyl i fraxiparin. Já jsem na to srab, ale fraxiparin jsem si už 3x píchla sama. Já na netu našla podle příbaláku že se to může píchnout do zadku nebo pak do břicha do špeku nebo do remene. Takže asi vyhraje špek špekovatej, tam to snad bude bolet míň. 😉 Buď douwe egberts ( nebo jak se to píše) - to je červeno modrý obal nebo jihlavanku - to je světle hnědý obal. Na obou je napsáno bezkofeinové. Jojo, zuby v cajku, ale teď zase marodí už 2 měsíc. Byl na tý samý operaci jako v lednu, vrátilo se mu to. Takže je z toho na palici, hlavně po peněžní stránce, protože nemocenská bíííída s nouzí ☹
@petrufa86 Tak ta egbertska je diobrá i klasická,mamka ji ted má a strašně hezky mě voní,zkusím.Jinak o PN a penězích mně ani nemluv,čekám svou první PNku ze socky tak jsem zvědavá a s tou mou blbou smlouvou (DPČ)musím na socku jak to bude s mateřskou a kdo kdy zamně bude platit zdravko,na pojištovně moc nevěděla.A co mu řekli proč se mu to vrací?
@littlemousecz jj, díky za povzbuzení, mně už holky taky dávaly odkazy na tabulky a jiné mě uklidňovaly,že to ještě není ztracený, tak uvidíme.
@anina32 jsem 14.den. 😒
@petrufa86 si piš,že to tam vypadalo děsně. 😖 A pak odpoledne,než jsem se tam vůbec dovolala. 😠 😠 😠
@evikj33 dávali jsme 2E. No uvidíme, zdálo se,že sestra,co mi to oznamovala, to brala už jako ztracený případ. 😒
@martina_81 hele uvidíš myslím že není nic ztraceno bud se to zastavilo a nebo to naráz poskočí uvidíš jaká bude hodnota HCG pořád držím palce a věřím v dobrý konec 😉
@martina_81 no tak uvidíš, ztraceno ještě nic není. spíš byla sestra zpruzená, že musí být v práci a je tam takovej frmol.
a zkoušela sis udělat ještě test? já bych zkusila ještě jeden, aby byl stejnej jako ty předtím a uvidíš, jestli čárka zesílila. naposledy sis dělala test kdy? v sobotu nebo v neděli?každopádně ho udělej ráno, jak vstaneš
@martina_81 souhlasím s Míšou, udělej si test a uvidíš, jestli čárky sílí nebo ne.
@evikj33 My normoš kafe pijeme jihlavanku, ale musím říct, že se kvalita kávy zlepšila. Dřív egberts i tchibo docela smrděli a teďka to ujde. Proč se mu to vrací?? Nikdo neví, dr říkal že se to ovlivnit nedá atd.
@petrufa86 kafe bez kofeinu jsem zkoušela, ale mě prostě vadí ten smrad,o kofeinu to asi nebude
@petrufa86 @littlemousecz nebojte, holky, já včera vzala lékárnu zase útokem (v pondělí jsem tam nechala 400,protože doplatek na estrofem už není 86,ale 104) a nakoupila testy. Včera už jsem večer nepila,abych zas nešla 4x na záchod ráno jsem to zkusila, ale že to byly nervy. 😖 😖 Tak čárky jsou na testu pořád, tak jsem o něco klidnější, sice žádný dálnice to nejsou, ale řekla bych,že po zaschnutí jsou silnější než o víkendu,tak se snažím být pozitivně naladěná. Už jsem včera psala kámošce,že na slzy je čas vždycky, jestli to obrečím teď nebo až za týden.... 😒
@martina_81 já myslím, že dúležitý je to, že ta čárka neslábne 😉 Uvidíš v pondělí. Ještě to může dobře dopadnout neboj.
@littlemousecz jj,snažím se být v poho a nemyslet na to,ať to dopadne jakkoliv. 😒 A co Ty, jak si to užíváš? Mám pocit, že jsi tady někde psala, že už jsi to oznámila v práci. 😀 😀 A v poho?
@martina_81 to je dobře. v práci v pohodě, řekla jsem to říďovi a kolegovi a a požádala jsem je, tať se o tom moc nerozšiřujou, dokud to nebude nutný a zatím se toho drží oba, nebo se na to aspoň nikdo jinej neptal, tak to buď neví, a nebo je to fakt tajný 🙂
@littlemousecz tak to máš super. 🙂 Mně v pátek volala šéfová,že jestli už jsem teda konečně těhotná,tak jsem řekla,že čekáme na pondělí. Tak prej "to snad musí konečně dopadnout,ne?" jak kdybysme se snažili několik let a měli za sebou nejmíň 10 transférů. No docela mě dostala. A v práci to asi občas taky někdo řeší. 😖
@martina_81 jo, to je nejhorší, že si každej myslí, že to vyjde hned napoprvý a vůbec si neuvědomujou, že ta šance na úspěch.je v podstatě hodně mizerná. a pak miluju takový ty, co otěhotněly ani neví jak a i když to ví, že jsme byli na IVF, tak na moje uklidňování emocí, že ještě nic není jistý, reagujou tím, že přece teď už se nemůže nic stát 😠 Bych vraždila.
@martina_81 no super že čárka zesílila u někoho ten nárůst HCG trvá dýl já pořád věřím v dobrý konec 😉
@littlemousecz jj, je to síla, si nevybereš. 😒
@antana123 čárka byla silnější, protože jsem v noci nebyla čůrat 4x,ale jen 1x. 😀 😀 😀 Takže tam byla asi vyšší koncetrace. Ale i tak to potěšilo. 🙂 No mně psala nějaká paní na fotoblogu,že v 10.týdnu měla hcg 80 a má už skoro roční mimčo. A v diskuzi,kam chodím, měla holčina 14 dní po ET 32 a nikdo jí neřekl,že je to ztracený,jen že má znovu přijít na krev. A to už měla víc a teď je asi v 9.týdnu. Takže někdy to vyjde, tak ještě neztrácím naději....
@martina_81 Je dobrý, že čárky se neztratily. UVidíš, v pondlěí bude hcg jako hrom 🙂 🙂
@petrufa86 a netušíš, jak dlouho se ty čárky drží při biochemickým těhotenství? Z toho jsem trochu vyděšená. 😒 ale nechce se mi moc hledat na netu,abych byla v klidu.

@petrufa86 jsem to tušila,že to nebude v poho, když ty čárky včera byly takový slabší. Vůbec nevím,co teď. ☹