CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@martina_81 no to je asi pravda, promiň, já si neuvědomila, že to u tebe v práci ví. Tady to nikdo nevěděl. Naštestí jsem svoje neustálý návštěvy doktora mohla svádět na tu mou ruku, jak mě bolela, případně na alergologii a nikomu to nepřišlo divný. Já totiž lítám po doktorech skoro pořád.A na OPU jsem měla celej tejden dovolenou, protože jsem nevěděla, jak mi po tom bude. Naštěstí mi ET vyšlo na neděli a v pondělí jsem to stihla po dovolený do práce a nemusela vysvětlovat, že potřebuju být ještě doma.
@petrufa86 mám pocit,že to dělají všude kromě Sanusu. 😒 Jenže mně je zas blbý být další měsíc jen tak doma,chápeš? Takhle se aspoň něco dělo. No uvidím podle toho,co mi řekne.
@petrufa86 @martina_81 Nám třeba dělali genetiku před, ale jen proto, že měl Honza blbý spermio, prý je tam riziko, že když má chlap špatný spermio, tak může být nositelem genu cystické fibrozy. Ale na imuno nám řekl, že nás kdyžtak pošle, když se 1.IVF nepovede.
@martina_81 jo tak to chápu. I když jsem v jiné situaci. Taky mi doktorka nabízela neschopenku, když jsem po IVF a hrozně se divila, že ji nechci. Jenže já bych to nevydržela: Doma bych se nudila a byla bych vzteklá. A vím, že bych stejně pracovala z domu, tak proč bych za to měla brát nějakou almužnu za neschopenku že jo. Navíc mi vůbec nic není, krom těch nevolností ráno a vzhledem k tomu, že jsem se dohodla s ředitelem a můžu chodit do práce klidně na desátou, když budu chtít, tak v tom nevidím problém. Jako kdyby bylo nějaký riziko, tak na práci kašlu a budu ležet doma, ale takhle bych si připadala hrozně.
@martina_81 všude né, vím že se tam hodně holčin divilo že je poslali na testy už před. Já vím, na jednu stranu je to blbý být doma, co tam, když se nic neděje a na druhou stranu nechceš do páce kvůli otázkám. Je to těžký. To je fakt taková nespravedlnost že by z toho člověk brečel.
@littlemousecz No vidíš, jeden CAR a každý jiný postupy. Jarda sice neměl spermio taky žádnou hitparádu, ale zase tak hrozný to nebylo. jsem zvědavá ve čtvrtek, ale už 1,5 měsíce papká selen a zinek tak aspoŇ za něco bude stát.
@petrufa86 no Honza měl hooodně špatný výsledky. Jedl selen a zinek 4 měsíce a při OPU měl spermio ještě horší, než před tím.Ono to asi na všechny nefunguje. On má jen jedno varle a na něm navíc křečovou žílu, tak asi selen se zinkem na to byly krátký.
@littlemousecz to Jarda zas tak hrozný nééé, jen jich měl míň než ej limit a o malinko horší morfologigi. Ale embryolog říkal, že to ujde, že tam jsou i hroší výsledky. A před ICSi to měl na 1* To je stejnak zvláštní že ho měl ještě horší, jardovi to pomohlo. Na mě třeba kontryhelový čaj nefunguje, vezmi si že ho piju už 10 dní 2x denně a sliznice jen 7 mm 😒
@petrufa86 no my měli hodně špatnou i morfologii kolem 4%, množství kolem 0,8 mil/ml a při OPU jen 0,5 mil/ml
ale minule si psala, že funguje ne?
@littlemousecz jojo, minule mě přišlo že sliznice rostla, nějaký 16Dc jsem měla 7,9 mm. Ale dneska jsem taky teprve 12 DC.
@petrufa86 no ták, to je ště naroste. bude to v pohodě. ono je to stejně jak u koho. moje kamarádka měla na první těhu kontrole sliznici 5mm (asi 5tt) a doktorka se tomu hrozně divila a říkala, že si myslí, že to nevydrží a teď už má zdravýho chlapečka, normálně donošenýho. Prostě to záleží na miminku, kam je ochotný se zavrtat.
@littlemousecz jojo, snad doroste a po tom estrofemu snad určitě. i když na to má sliznice jen 2 dny. Snad těch 8 prášků zabere. Ještě než půjdu na IUI tak jdu k dr na UTZ aby se na sliznici juknul. A jaktože má manžel jen jedno varle (možná blbá otázka, ale zajímá mě to)? To byl nemocný??
@littlemousecz já se doma taky nudím, jenže po transféru bych na 12ky nešla. 😒
@petrufa86 jj, taky jsem zvědavá na čtvrtek,co pořešíme.
@martina_81 tak když makáš manuálně tak to by bylo 100% jistý že by se to nepovedlo. A kde vlastně a co dělás? Menoj, určitě to bude dobrý. Dneska sem tam teda čekala hodinu, měli asi skluz, ale nejdřív jsme si s Vodičkou pokecali o olympiádě a pak jsme teprve řešili IUI. 😀 😀 😀
@petrufa86 pak nemaj mít skluz, když tam s ženskýma probírá olympiádu. 😀 😀 😀 Balím kondenzátory ve firmě,co je vyrábí. A taky to tam jde od 10 k 5, prý se v září chystá velký propouštění. 😒
@antana123 díky moc 😉
@martina_81 se mnou mohl, já byla poslední před polední pauzou 😀 😀 Ale dneska mě teda přišlo že tam ty 2 ženský přede mnou byly nějak dlouho. Ale třeba se mě to jen zdálo. Bože co je to kondenzátor??? Tak to teda nic moc, když chtějí propouštět.
@petrufa86 když si rozděláš telefon, tak tam určitě najdeš takový malý, nejčastěji v mobilech, žlutý obdélníček a to je kondenzátor. 😉 Hledala jsem nějaké obrázky, ale bohužel, jen tohle http://www.avx.com/docs/masterpubs/tantniob.pdf Ten první typ mi nic neříká, ale ty žlutý a černý už velice důvěrně znám. 😀 😀
@martina_81 aha, aha, to sou mi novinky, už sem zase o něco chytřejší. A co jinak Jirka, jak zvládá neúspěchy?? A co tvoje mamča a ostatní??
@petrufa86 On city najevo moc nedává. Řekl,že ho to sere a když jsem pak brečela jak želva, tak za mnou přišel, že ho to taky moc mrzí,ale že mám ještě jeho a že mě má moc rád. a když to na mě přijde, tak mě utěšuje, jak umí... Mamča je z toho taky celá špatná a jinak to moc nikdo neví.
@martina_81 nastupuju 16.9 tak mám ještě čásek 😉
@martina_81 je to těžký když to nejde i pro chlapi můj muž byl pořád plný optimismu a ted po 1,5 roce snažení už jen říká že doufá že na něco u mě příjdou pač pak už nevíme čím by to bylo ☹
@antana123 Jirka už to vidí taky jinak, i když zatím optimismus neztrácí, i když to asi jen kvůli mě,abych si to až tak nebrala a byla v poho. 😒
@martina_81 těžko říct co se jim honí hlavou ja když brečím že to nevyšlo tak mě uklidnuje že to jednou příjde 😉 ale taky mi říkal že bychom se měli smířit i s tím že mi třeba řeknou že jsou ty vejcovody neprůchodné docela se toho výsledku bojím ☹
@antana123 a když budou náhodou neprůchodný, tak půjdete do ivf,ne? víš, já obdivuju všechny ty ženský, co mají za sebou 3 pokusy a nespočet transférů, když už opominu ty prachy, tak pořád nechápu, kde berou tu sílu a nervy, zkoušet to pořád znovu a znovu, když já mám chuť se na to vykašlat po dvou neúspěšných transférech??? ☹ ☹ ☹
@martina_81 no asi bychom šli do IVF ale kdy to je otázka pač bychom na to museli našetřit takže určo až za pár let ted na to nemáme prostě ☹
já tyhle ženský taky obdivuju to je na palici kolikrát ☹ ☹
@martina_81 jo to je takže spíš si myslím že bude jen Šíma pač za pár let budu už i stará ☹ chceme si brat hypotéku tak si myslím ž na to jen tak nebude ☹ já nechápu jak se nám mohl povést Šíma to byl fakt zázrak ☹ ☹
@antana123 jo, to mi říkej, taky jsem nedávno myslela na to, jestli jsme neměli začít dřív. a když to teď vidím, tak budem rádi taky za 1 dítě. ☹ Buď ráda,že ten zázrak máš a hýčkej si ho. 😉 😉
@martina_81 hele vy se ho určo taky dočkáte asi bych podstoupila nějaký to imuno a jinný vyšetření at je jistotta že je vše ok 🙂
hýčkáme si ho ale on by sourozence hodně potřeboval je sám prostě ☹

@martina_81 JJ, dělají, jak já chodím na tu naši diskuzi, tak tam holčina chodí do Prahy, nevím, přesně kam a psala že na genetice, imunu a laparce byly ještě před. Domluv se s doktorem, výsledky z genetiky trvají měsíc. Řekni mu to na rovinu, že se v práci bude každej vyptávat, že se už teď ptají přítele a jestli by nenechal kontrolku až do výsledků z genetiky a imuna.