CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@petrufa86 tak myslíš,že do Sanusu ani nemusím volat a ptát se na tu štítku? 😒 Čekání na výsledky genetiku mě nějak netrápí,když na imuno jdem až 1.října.ale za chvíli bude září,tak ono to uteče. 😉
@martina_81 raději si tam zavolej ať máš jasno, ale řekla bych že na 80% test na štítku dělají 😉
@petrufa86
@pajjaa
tak držím palce at vám IUI výjde 😉
@littlemousecz mimčo je úžasný 😵 😵 😵 hele odkud si???my jezdili taky do Jihlavy
@martina_81 super že nikdo v práci neotravoval otázkama 😉
@martina_81 tak co, volala jsi tam?
@antana123 díky moc.
@littlemousecz na záčátku těhu tě bolely prsa celý??? Mě už cca od pátku bolí strašně bradavky. Jardovi sem už zakázala na ně šahat 😀 😀 😀 😀
@martina_81 delaji jestli se bavis o hormon. profilu - ja si volala na vysledky dnes 🙂
@petrufa86 no mě tak nějak bolely celý, pokud jsem se jich dotkla, jinak ne. bradavky mě bolely permanentně, i když jsem na ně nešahala.
@littlemousecz to mě nebolí celý prsa, jen ty bradavky a i když se jich nedotknu. Když se jich dotknu tak bolí, když ne, tak nebolí, ale jen je cítím.
@petrufa86 já myslím, že určitě jo. Otázka je, jak to dopadne a já věřím tomu, že dobře. 😉
@littlemousecz já doufám, že by to snad dopadlo dobře, injekce na ředění krve píchám, takže žádný sraženiny nebudou. Ale co já vím
@petrufa86 no nezbývá nic jinýho, než čekat.... já taky doufám, že už mám to nejhorší období skoro za sebou a 4.9. uvidím krásný pohyblivý miminko na tom screeningu.
@littlemousecz jojo, to máš pravdu 😉
@anina32 dneska ti svítí na počítadle nula a jseš v tabulce co mají dnes termín, tak doufám, že mrňous fakt na svět už konečně vykoukne 😉
@petrufa86 ahoj tak už jsme porodili. Petříček se narodil včera, přesně na termín 21.8 v 18.20 😉má 52 cm a 3920g, přirozeně, nedali mi ani epidurál a to jsem o něj prosila, byl to masakr, ale stalo to za to. no nebyli bysme to teda my aby to bylo úplně bez problémů, takže nejdřív museli rozdejchavat malýho, ale hned se chytl, apgar skóre 4-9-10, ale říkaj že nejvíc záleží na tom posledním čísle, tak snad už to bude dobrý. A pak když opadla první euforie a poslali jsme sms kam se dalo, tak jsem pro změnu zkolabovala já. Měla jsem velkou ztrátu krve a udělalo se mi slabo a prostě si 2 hodiny nepamatuju. Dali mi nějaký kapacky a napojili na přístroje a když jsem se v 11 v noci probrala tak jsem myslela že mám malýho ještě v břiše a jsem napojena na monitor a ptala jsem se kdy už se narodí. No byl to masakr, ještě že tam byl se mnou celou dobu manžel, prej jsem blouznila a mluvila že spaní, teda von to nebyl spánek. Přes noc si mě nechali na jipce, dneska jsem taky ještě měla kapacku, ale snad už to bude dobrý. Malýho mám v inkubatoru kvůli ty moji cukrovce, dávají mu kvůli tomu glukozu a antibiotika kvůli tomu dýchání, ale snad ještě zítra a pak už by mi ho měli dat na pokoj. Aspoň se zatím dám do kupy i já, protože je pravda že dneska jsem byla docela k nepoužíti. Ale chodím kojit, a už to začíná jít. Von jak je velkej tak mu museli dávat i cizí mlíko 5 ml, při každým kojení. A teď večer jsme zjistili podle váhy před a po že, už vypil 5 ml ode mě, tak už mu nic nemuseli přidat. Nejde mi sem dat fotka z mobilu, tak až budeme doma a dostanu se k počítači. Byla to fuška ale stalo to za to, moc držím palce ať to taky vyjde😉
@pajjaa aha, tak to ani nevím, že po mě někdo šel, ale já jsem vlastně šla ještě za sestrou protože mě zapomněla vytisknout 1 recept. Já možná ještě posečkám, zkusím až příští týden. A říkal ti taky vodička že když budou // tak ť radši přijdeš na krev??