CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@antana123 já jo, s 2 denním zpožděním a po laparce jsem špinila jen 1 den, když mě pouštěli z nemocnice tak už ne.
@martina_81 No to jo, super přístup, doufám, že mě to Vodička neřekne taky. Dneska sem tam volala a sestra jestli mě to bude stačit až v půlce listopadu že tam Vodička 3 týdny nebude, tak sem ji říkala jestli by to nešlo teď, že je to 5ti minutová záležitost. Nakonec sem ji ukecala a jdu tam ve čtvrtek, pak se objednám do Prahy, to prý objedná tak za cca 10 dnía v ýsledky jsou do 14 dnů, takže si myslím že nejdýl na konci listopadu budeme výsledky mít. 😉
Ahoj holky jsem zpět z kontroly máme povoleno se snažit tak od středy začínám s clostilem holky snad se do půl roku zadaří
@martina_81 neboj brzo začnu ale myslím že to fakt hned nebude 😲 jsme domluvení s mužem že to vyzkoušíme s dr s clostilem půl roku a pak se vrátíme zase do Sanusu vyzkoušet IUI
@martina_81 jj, problém nebyl. Jen mají nový systém tak študoval co máme za sebou atd a ptal se jestli teda jdeme na další IUI tak sem mu říkala že ne, že si dáváme pauzu a že bych chtěla doporučení na imulologii. Řekl že to není problém a napsal mě to. Jen sem to pak doma študovala a napsal mě tak opakující IUI když jsme byly jen 1x ale to neva, to dr v Praze řeknu a nevím teda co znamená slovo implantační selhání????? 😕 😕 😕 😕
Mám tam ve zprávě: IVF 11/2011 ET 2 blastocyst - implantační selhání
2/2012 KET 2E - hcg pozitivní, ale v 6tt missed ab. g. (samovolný potrat)
6/2012 KET 2E - hcG negativní
@antana123 hele hodně ženských tady psalo že třeba do 3 měsíců otěhotněli že jak to tam mají pročistěný že jim nic nebránilo v otěhu, tak uvidíš a třeba se zadaří
@antana123 já sem si to myslela ale proč k ETu píše implantační selhání a ke KETu hcg negativní?? Bych všude napsala hcg negativní a bylo by to. Jojo, my si dáváme minimálně 3/4 oku pauzu a v mezičase čekání si ještě necháme udělat imuno to je jeidnýc o nemáme.
@martina_81 jinak k dr. Malíčkový jsme objednaný na 31.10. to byl první volný termín, al i tak to jde, je to za 14 dnů. 😉
@petrufa86 je to divný, že jednou napsal selhání a podruhé negativní. 😒 Za 14 dní? No to je krásný. 😉 Stejně pořád nechápu, proč by vám to teď nemělo jít, když už máte spermio ok. Třeba se stane zázrak a ivf už potřebovat nebudeš- 🙂
@antana123 však uvidíš, třeba to půjde úplně samo, když máš teď spodek jako novej. 😀 😀 😀
@martina_81 jojo, za 14 dnů a výsledky do 10 dnů pošle na e-mail. Já to taky nechápu, v tý zprávě pro doktorku mám toto, viz níže, vše je prostě v normě, tak nevím proč to nejde. Sice bych/om si moc přáli aby to šlo i bez IVF, ale já nějak už na zázraky nevěřím. 😒 Dneska sem zase ve fotoblogách četla že 2 holčiny musí na rezivi z důvodu samovolýho potratu z důvodu nevyvíjení plodu, jedna byla dokonce z naší diskuze. Nevím, ale zdá se mi že je poslední dobou víc potratů než porodů. Jinak jak sem dneska byla v Pardubkách tak sem polítala pár krámů a už mám další dárky, takže se skříň pěkně plní. 😎
@martina_81 co by sis vyměnila??? ten spodek 😀 😀 😀 😀 😀 a nebo ty roky 😀 😀 😀 ????vždyt si jen o 2 roky starší to je nic
@martina_81 já kupovala 8 letýmu synovci koloběžku 🙂
a dneska sem objednala neteři tu dětskou pokladnu má 3 roky a našemu Šímovi ponk s nářadím a s kufrem a ještě sem mu objednama pyžamko je boží mrkněte na něj
@martina_81 slavila si nějak megalománsky 30 narozeniny????sama nevím jestli se mi to bude chtít vůbec slavit 😀 😀
@martina_81 mám ho z facebooku dětská moda charlie a je boží naprosto mě uchvátilo a ještě zvažuju nové povlečení to se mi taky moc líbí




@antana123 tak přeju samé pozitivní zprávy. 😉