CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
Všem snažilkám i těhulkám přeji krásné a pohodové prožití svátku vánočních a bohatého Ježíška.....
Dobrý večer,nedávno jsem navštívily první pohovor v sanusu pce.Ted čekám až dostanu menstruaci a třetí den tam musím na krev,jen nevím jestli mám být na lačno a když to dostanu v pátek tak stačí na krev v pondělí?Nebo ještě v pátek?Jsem zmatená 😢
Ahoj holky, tak jsem včera byla na konzultaci v Sanusu HK u Dr.Dejmka kvůli dar.embryím z konzultace mám divný pocit pan doktor na mě působil zvláštně asi neměl svůj den.Dal nám formulář kterej máme vyplnit a v podstatě teď záleží víc na embyologii jak se s nimi domluvíme jak vybrat fenotyp aby mimčo nebylo blonďatý s modrejma očima.Úspěšnost otěhotnění z dar. embryí je 50%, tak uvidíme jak se zadaří.
@maky8 ahooj, ke komu v Pardubkách chodíš? 😉 Mně tenkrát dr. (chodím k Vodičkovi) řekl, že mám přijet 3.-5. den cyklu a když jsem pak dorazila (tuším, že to bylo 4.den), tak jsem chytla zrovna Marcelku a ta na mě, že jsem měla přijet 3. den a prý 2 hodiny po probuzení. 😠 Ale nevím, jestli jsem byla na lačno, to si tam zkus zavolat. 🙂
@leny11 ahooj, tak hodně štěstí. 🙂 S HK nemám zkušenost, byla jsem tam jen jednou a nepůsobilo to tam na mě moc dobře. 😒
@antana123 @petrufa86 @littlemousecz ahoj holky, je tu dost mrtvo, ale i tak hlásím, že další KET nás čeká následující cyklus, což znamená transfér začátkem února. 😉 Mohla jsem jít už teď, ale když jsme byli v Pce, tak už jsem byla 13tý den. 😒 No ale kdo to mohl vědět, že? A taky jsem počítala s tím, že mi dá zase Estrofem, ale prý to není potřeba, že sliznice je ok. Tak doufám, že nekecal. 🙂 Jirku teda poslal k obvodnímu dr., ať vyřeší tu štítnou žlázu, co mu na imunu nevyšla dobře a taky zrovna odevzdal vzorek spermatu, že udělají kultivaci a zjistí, co tam má špatně. Ale každopádně na embryjka to nemá vliv, tak jsem byla ráda, že se můžem zase pohnout dál. 😉
@martina_81 jůůůů super Marti budu ti moc držet palce 🙂
já zase dušíkuju nevím co sem komu udělala že to mám pořád dokola jsou strašně slabí mám 3dny zpoždění tak myslím že to nevěstí nic dobrého ☹
@antana123 jj, díky moc. A Tobě to takhle dělá? Ale třeba se nakonec taky zadaří,ne? 🙂
@leny11 já byla v Hk hospitalizována 2x a poprvé dobrý a podruhý katastrofa. Mám z toho stejný pocit jako Marťa, Pardubky mě přijdou rodinnější. A jinak od Dejmkovi sem to slyšela že je to takový bručoun a za celou návštěvu řekne kromě pozdravu sotva 3 slova. Nevím, ale na mě by takovej doktor nepůsobil dobře. 😠
@maky8 myslím že když to dostaneš v pátek tak na krev v pondělí a jinak na lačno být nemusíš 😉
@martina_81 včera sem si říkala že ti musím napsat jak to s váma vypadá a jak Jirka dopadl na tý urologii a jak řeší šítku.. No vidíš tak to je dobrý že to na embryjka vliv nemá. A teď to určo vyjde, víš co se říká do 3 dobrýho i zlýho.
@antana123 Co bys prosimtě chtěla 3 dny po zpoždění. Já měla dálnice 9 dnů po zpoždění.
Jinak hlásím že máme za sebou screening a dopadl na jedničku. Mozek, páteř normální, srdce má 4 oddělení který má mít, žaludek, srdce, močák v pořádku, ruce máme, nohy máme a ... Jediný co nebylo vidět tak nosní kůstka protože bobek nespolupracoval a chrápal. Máme 7,12 cm a jsem 13+2tt. A termín porodu se nám z 20.7. posunul na 17.7. A jinak riziko na Dawna he 1:18 561 na Edwardsed 1: 46 843 a na Patauův syndrom 1: 146 521. 🙂 🙂 Tak mě zase spadl kámen se srdce. Hlavně aby na velkým UTZ ve 20 týdnů byla nosní kůstka a těhu si začnu na 100% užívat 🙂 😉
@petrufa86 no já mám z Tebe takovou radost, holka!!! 😅 😅 😅 No já jsem na ten KET zvědavá, ani to nechci nikomu říkat (kromě práce a vás tady), ať zas nejsou všichni zklamaní, když to nevyjde. Jenže u našich to asi neutajím (i když jsem neřekla ani mamce, že už máme výsledky a byli jsme v Sanusu), protože tatík dělá tam jako já a občas se střídáme, sice ne tak často, ale těžko budu říkat, že mám pořád dovolenou. 😒 No uvidíme.
@antana123 tak jednou by to mohlo vyjít a ne pořád takhle strašit, ne? 😉
@martina_81 neboj, tobě to vyjde příští měsíc a budeme mít zase radost my z tebe. Doufám, že to @antana123 klapne a tobě taky a budeme komplet 🙂 🙂 😉 Je mě to jasný že se nechceš chlubit když už to 2x nevyšlo. A kolik ještě máte zamrazýno? nějak si to už nepamatuju.
@martina_81 Díky za info,jezdím k paní doktorce Novotný 😉 Dnes jsem to dostala tak tam ráno pofrčim a radši na lačno 🙂 Přeji pěkný večer 😉
@martina_81 tak to je super, budu držet palce, aby to tentokrát vyšlo.
@petrufa86 gratulace ke screeningu, to jsou bezvadný výsledky.
@antana123 já myslím, že ta čárka sílí. Držím úplně všechny palce i ostatní prsty a končetiny.
@antana123 Držím pěsti co mi síly stačí - koukej ! 😀 Mě u dcery ještě 20 den po vynechané MS vyšel test negativně ale to jsem jěště nevěděla, že jsou v testech rozdíly a kupovala jsem co tu běžně mají a to 20 a 25 až teď po letech jsem se na diskuzi poučila a pro 10 kový jsme museli jet až 25km od nás. 😀 😒
@littlemousecz A co Vy, nechali jste si říct pohlaví nebo to chcete nechat jako překvápko? 🙂
@anina32 A budete nechávat dál mrazit? Uvažujete ještě o 3 děťátku? 🙂
@antana123 Ahojky, tak sem po čase nakukuju a co to čtu děvče! Můj názor je ten, že pokud máte toho s manžou teď dost, tak bych skrátka vypustila a pomalu šetřila třeba na IVF a kdo ví.... 😉 Ale určitě bych to nezkoušela v Jihlavě, fakt ne. Podívej, já při dceři otěhotněla druhý měsíc snažení a o druhé dítko jsme se snažili 3 roky! Nikde nám nic nenašli, veškeré výsledky v pořádku ! V Jihlavě jsme podstoupili 3krát IUI, 1 IVF + 1 KET a nic ! Tak v čem je problém... zoufalství... pláč... Změna centra !!! 😵 A tam mi zjistili, že mám dělohu po císaři tak špatně zašitou, že mi tam nemohli dostat ani katetr! 😠 První pokus v jiném centru a jsem v 5 měs.! 🙂 V Jihlavě je velká chyba, že zavádí vše bez ultrazvuku, takže ani nevidí, zda to zavádí správně a taky nemají zvládnutou embryologii, zapatíš si prodlouženou kultivaci a tejně Ti zavádí embrya na ET nejdýl 4 den ráno a na KET nám zaváděli dokonce 3 a 4 buněčné embrya - smích... V tom jiném centru zavádějí až opravdu 5 den a jen blasty a mrazí až 6 den! A na tom hodně záleží, zvyšuje to úspěch. Vím, že to někomu v Jihlavě taky výjde, to určitě ale co tak zjišťuju, tak těch úspěchů nemají tolik... Co se týče adopce, tak upřímně Ti řeknu, že já bych do toho nešla, když už bych měla vlastní dítě i když jen jedno.Bohužel pracuji v zařízení, kde máme problémové děti a jsou mezi nimi adoptovaný a co si ty rodiče zkusí.... holt geny neovlivní nikdo a jak jsou ty děti na své adoptivní rodiče zlý, co všechno jsou schopný udělat.... Samozdřejmě, že jsou i hodný děti,který jsou za svou novou rodinu vděčný... já vím ale to člověk zjistí časem a pak už to vrátit nejde.Ale to je jen můj názor... Měj se hezky a přeji hodně štěstí, ať už se rozhodnete jakkoliv. 🙂