CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@monik13 Jsem z Trutnova.Tak jak?Zbytečný IVF si myslím, pokud má přítel spermio v pořádku, není potřeba. 😎
@margarita1 Ahojky.....našla jsem si to na netu.Kdybych měla čekat,až mě nějakej doktor něco doporučí, tak bych se nedočkala....Piju 3.krabičku...Má se jich vypít 5.Rozpustíš sáček v libovolném množství vody 1x sáček 1x den. JE to speciálně pro PCOs.Já si myslím, že ovulku po Nosifolu mám...neb poprvé cítím prsa, vaječníky a tak.Ale zatím k tomu ještě beru utrogestan.Až dopiju 5.krabičku,tak uvidíme.Zkusím pak vysadit na měsíc UTR,jestli mi to gyndařka dovolí.Nebo se nechám zkontrolovat ultrazvuk či nastalo zlepšení.
@margarita1 Někdo otěhotní první měsíc, někdo ne.Já si teĎ dávám oraz od jiných věcí než je utrogestan, takže pokud bych otěhu,tak vím, že mě pomohl Nosifol!
@martina_81 Ahojky, 11 týdnů , ty jo....takže výsledky můžu čekat v září, tak díky za info...
@muddledgirl Ahoj, já vždycky po celý den, pokud máš jen z ranní moče, tak máš vysokej nějakej hormon a ovu zřejmě asi nebude. Já normálně odpo a taky tomu odpovídal ultrazvuk. Ale musí ti vyběhnout plná čárka na ovu testu!! Ne slabá.
@margarita1 Ahojky...No právě při PCOs jsou testy většinou neprůkazný...Je to LH,to je vetšinou zvýšené při PCOs....To byla právě ještě silnější než kontrolní...ale odpoledne a večer nikdy....V CARU říkali, že hormony mám v pořádku,tak jsem z toho jelen....Teď na UTZ nechodím...protože mám pauzu do září, než zas půjdu na KET.Ovu si myslim po Nosifolu mám, píchají mě vaječníky poprvé v životě a cítím prsa.No, 12.6. jdu na endokrinologie,tak uvidím...Ale málem mě neobjednali.Tisíc otázek přitom PCOs je endokrinní onemocnění...
Ahoj.. Tak já dnes 11 den po IUI a na testu bílo, už testovat nebudu:( takže vynechávám utroš abych to dostala, pak clostík a pak do CAR na nový pokus IUI..teda jesi bude vše v poho:(( achjo..
@monik13 A to je težký netestovat...já vím...já taky vždycky testuju...natěšená, že duchové a pak nic...njn...jednou se zadaří,nevzdávej to. 😎
@muddledgirl nojo ducha jsem tam hledala,ale marně...hihi...no neházím flintu do žita , jsem docela optimista a jede se prostě dááááááááááál, Tak hlavu vzhůru🙂
@muddledgirl mě to bylo jasný, neboj 😀 😀
@monik13 taky bych utroš ještě nevysazovala. 11 den na testování je fakt brzo.
@petrufa86 Tak to jsem ráda 😎 ....Můžu se zeptat,kdy jsi měla pozitivní TT? 😎
@muddledgirl já jsem to měla 7.11. dostat a 15.11. jsem si dělala test a vykoukly na mě // 😉 😉 v den testování jsem byla nějaký 36 den cyklu. 😉 😉
@muddledgirl Ahpj, a co to je to endokrinní onemocnění? Jinak já když mám ovu, tak mám testy pozitivní po celý den, silná druhá čárka a když nebyla, tak jen uplně,ale uplně slabounká, a to většinou třeba týden před ovu.
@monik13 Já , když jsem byla těhotná, se mi objevily // 13 den DPO a druhá byla opravdu slabounká a postupně sílila, za týden další byly už silné //.
Ahoooj. Zítra ráno budu po IUI 15 tý den tak zkusím ještě test a uvidím....no ale myslím že to dostanu bolej mě nějak prsa... pak začínám brát Clostil a jdu do dalšího kola IUI. 😀
@petrufa86 Ahojky, děkuju za odpověď.Já jsem DC31.Hodně hodně slaboulinká 2./To už jsem zažila párkrát/.Ale teď mě bývá občas špatně,hlavně na nočních.Pobolívá mě břicho asi 10 dní a teď už i prsa a vaječníky.Doufám,že to není nějaký zánět.Tak ještě počkám.Beru utrogestan,tak jseště mám 4 dny na to,abych to dostala. 😎
monik1@Děkuju za reakci...no s mojí ovulkou je to těžké,tak uvidíme...PCOs je endokrinní onemocnění, může mít spojitost i se štítnou žlázou....Ale ono to je trošku složitější. 😀
@monik13 všichni se jednou dočkáme, musíme věřit, aspoň toho jednoho prcka by to chtělo.... 😅
@muddledgirl To by teda chtělo už mimi, a pak by se třeba normálně povedlo i další... 😵
@monik13 Jj....já bych radši mimi přirozeně....Občas se to povede po nepodařeném IVF.... 😎 Člověk musí být pozitivní....léta utíkaj a přítelovi je o dost víc....Mým sestřenkám to trvalo 7-10 let, děs....
@muddledgirl hele, já taky normálně myslela že to dostanu, bolelo mě strašně břicho jako na MS. takže klídek. A co se týče menstruačních bolestí ty mě trápily tak do 6 měsíce. Vždy když sem to měla dostat tak mě strašně bolelo břicho a záda i když sem byla těhu
@sabcacech krásná fotečka. Díky, to je z těhu focení. hodím sem pár fotek, zbytek dám do alba, tak jestli chceš, jukni.
@sabcacech Krásná fotečka , tak ať prcek roste jako z vody a ty jsi to pořádně užívej 😉
@petrufa86 Nádherné fotečky, moc moc ti to sluší a i tuším, kdo tě fotil 😉 . Nicméně vy už to máte za pár , tak ať je vše ok 🙂
@monik13 tak jak to vypadá?
Nicméně holky, já teda beru na udržení Duphaston a vypadá to, že to možná i vyšlo, dneska jsem 11 DPO, sice je ještě brzo,ale uvidíme jak to dopadne 😉 . Tak snad se sanusu vyhneme a jde to normálně 🙂
A co jinak tu nového?
@martina_81 týjo, to uteklo rychlostí blesku 😉 😉