CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@martina_81 Ahojky, no byl to děs, 5,5 měsíce doma a jen 2 hodiny vycházky.... 😎
@martina_81 Kočko děkuju.....budu drsnější teď....a řeknu si o těch šest........ 😉
@margarita1 mas to jako ja,potvrzeni tehu hcg 1554,kdyz jsem zacala spinit,nic nebylo videt,jen gest.vacek a hcg pres 17000 a za tyden bylo srdicko a krasny pludek.Dali ti ascorutin?hlavne,ze krev neni z delohy.Myslim na vas,ale bude to ok.broucek se drzi,tak se urco brzko ukaze.
@sabcacech nedal mi nic, a už se zas objevuje silnější krvácení a začíná to červenat , já nevím, co mám dělat ☹
@sabcacech teď to zas přešlo do tmavě hnědého špinění, já už fakt nevím. Ale ráno v tom krev byla, jako při ms. Doufám, že se něco nestalo 😢
@margarita1 moc přeju, aby to bylo v pořádku. Jen se divím, že Ti na to vůbec nic nedali, to je divný,ne? 😲 Nebo že Tě neposlali do nemocnice, u nás už by si mě tam zrovna nechali.
@sabcacech @antana123 teda holky, taky jste mi mohly říct, že té odpornosti je půl litra!!!! ☹ Čekala jsem nějakej pidi kelímek a když mi sestra podávala obrovskej kelímek, a navíc plnej, nechápavě jsem na ni koukala. A sotva jsem to do sebe dostala, polilo mě takový horko a chtělo se mi děsně zvracet, že jsem hned zazvonila na sestru, aby mi ukázala, kde je záchod, kdybych to náhodou neudržela. Mají laboratoř ve staré vile, je to tam jak bludiště a ještě to nemají frajeři ani popsaný. 😒 No nakonec jsem to zvládla, 2 hoďky jsem si tam četla, a pak šupala na vlak. 😉 No už se zas těším na příště, fuuuuj. 😝
Ahoj holky 🙂
@margarita1 držím palce 🙂 divím se že nic nemáš já měla v únoru 3x1duphastonu pak 3x1ascorutin a 3x1panba a injekci panbi
@martina_81 no mě to cutnalo 😀
jinak já byla včera v poradně a mám cukrovku pozitivní ☹
jinak mimčo ok má 961gramů a já + 4,8kg
@antana123 to je mi líto. ☹ To budeš mít nějakou dietu, nebo co? Jj, já musím 2x, protože můj taťka má asi 2 roky cukrovku a pokud máš někoho z nejbližších příbuzných s cukrovkou, posílají Tě 2x, pro jistotu, že prý se tam počítá s větší náchylností.
@martina_81 jj dietu a glukometr a budu se muset po jídle měřit a každej měsíc KO 😒
@antana123 to nevím, výsledky zavolají na gyndu, ale v pondělí tam budu volat kvůli UTZ, tak se zeptám, jestli už je mají. Na další bych měla jít, tak jak se normálně chodí, od toho 24.týdne nebo jak to je.
@margarita1 nooo,to je divny,ze ti nic nedal.zitra mas ko,ze? Kdyby neco val na pohotovost.
@martina_81 nekde jsem to psala,u nas myslim 75g/350 ml.ble ble.
@antana123 krasne rostete.ja mam celkem nabrano od dubna ivf necele 3 kg,mela bych vic,ale 2 kg jsem ztratila.
@muddledgirl Nosifol je dobrá věc, ségra ho užívala 2 měsíce a je v tom 😉
@martina_81 klučina bude po tatínkovi??
@margarita1 bude to v pořádku, uvidíš. Kup si ascorutin, ten je myslím volně prodejný. Včera jsme dostali od ségry obálku že čeká druhýho prcka,takže se rodina pomalu rozrůstá 🙂 🙂 🙂 Terezka bude mít bratránka nebo sestřenku 😉
@martina_81 je to super nápoj, co. Já jsem toho na první napití vypila fakt hodně a pak mě to rostlo v puse a nějak to nešlo spolknout, ale taky sem to ustála. A já si myslím že sme toho měli míň né půl litr 😉
@martina_81 Ahojky, já to neznám...ale kamarádky říkaly, že je to odporný...ale takhle??? ☹
.@petrufa86 JJ,u někoho je problém třeba jen v míře přijatého železa apod....já ho brala předtím, než jsem se objednala na endokrinologii a zistila, že mám autoimunitní zánět štítné žllázy...což může mít s otěhotněním co dělat a nemusí...,.ale to nic nemění na tom, že jeden vaječník je ok. konečně a díky tomu asi ovuluju..i když to tak nevypadá, beru utroš asi rok a půl,ale až teď mám konečněsliznici 9. den cykl o,k, a má být nativní KET,, což u mně nikdy před ket nebylo...rozhodně mi to neublíží... 😉 .
Ahojky jak se máte holky? 🙂
Rozumíte někdo těmto výsledkum,to byl 1. spermiogram,ale u nás ve městě, ne v Car
6 ml ejak...
počet:25mil/ml
pohyb:dle MacLeoda
60% -0
5% -1
5% -2
30% 3-4
morfologie:přes 60% fysiol.forem
lehká asenozoospermie,
striktní morfol. kriteria nehodnoceny
Děkuju za případné reakce....
@petrufa86 To má kliku....ale pokud je někdo zdravej, tak věřim...Já ho pila tři měsíce,ale to jsem ještě nevěděla, že mám autoimunitní zánět štítny.....Ale vyléčil mě vaječník,tak nelituju těch peněz.A jakpak se máš?
@martina_81 @petrufa86 @sabcacech tak holky, ještě čekáme na výsledky z krve. Podle ultrazvuku zatím nic, je tam ta tekutina, to je prý ok vždy při těhotenství, sliznice vysoká a to špinění- krvácení je prý zatím ok, mám si koupit ten as. Nicméně uvidíme podle krve. Pokud mi hodně klesne hcg, tak se embryjko neudrželo, což si nemyslí, podle krve ze středy. pokud bude málo stoupat, je tam hodně velké riziko mimoděložníko a pokud stoupně normálně, tak se nám ukáže. Mám přijít v pondělí a pokud na ultrazvuku nic, tak mě hospitalizují a bude se to sledovat. Já už nevím, jsem z toho uplně hotová ☹ ¨
@petrufa86 jinak gratulace 🙂. A malá je úžasná, uplná princezna 🙂 !!!
@antana123 to je mi líto s tou cukrovkou, já už mjám zvýšenej cukr, tak v tom jedeme dvě ☹
@sabcacech @martina_81 @muddledgirl @petrufa86 Ahoj holky, tak mě vážně už asi odvezou, tak to špinění k dnešnímu ránu se změnilo v takové tmavší krvácení, tak jsme hned ráno letěli k dr, už to ustávalo, zatím tam nic ještě pořádně není vidět, říkal, už něco s tekutinkou jo, to je v těhu,ale ještě nic zřetelně a jasně. Prý v děloze krvácení nemám , tak mi odebraly krev na hcg, jestli stoupá a v pátek naklusat znovu na kontrolu, Jediné, co by se mohlo stát, že by to bylo mimoděložní,ale to prý bych hodně krvácela a měla bych bolesti. No, tak HCG mi vyjelo na 1300, což super, tak uvidíme v pátek. Jinak to vypadá, že už zas jen lehké hnědé špinění a prý vše je normální, krom jasné červené krve. Tak snad to bude dobré a mimi bude vpořádku. Jinak ještě musím k doktrorce s tím cukrem, jestli bude vyšší, tak se uvidí, co se mnou, jestli to necháme na přísné dietě a nebo trochu inzulínu. A co vy, jak se máte, nějaké novinky?