CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@martina_81 Tak co budeš dneska vařit mamčo?Já rizoto zeleninové....Je to jediný na co mám doma ingredience 😀 😀 😀
@muddledgirl vytáhla jsem večer z mrazáku krabičku rajské s plněnýma paprikama, tak v pekárně motám těsto na knedlíky a udělám pak k tomu akorát knedlík a mám hotovo. Potřebuju vyprázdnit mrazák, protože chceme před vánocema brát 2 chlazené krůty, tak ať máme místo. 😀 Na rizoto se taky chystám, jestli budou mít v tescu ty prsní řízky v akci, tak si udělám o víkendu. 😉
@martina_81 😀 😀 😀 No, my máme v mrazáku prázdno....Jo, jo, krůtička je dobrá...taky jsem ji jednou pekla....ale vim, že jsem se furt divila, že není upečená.... 😀 Rajské jsem se bohužel přejedla...protože to je jediná omáčka,kterou pořádně umím......a přítel to nejí....jdu se mrknout do zdravé kuchařky.... 😀
@muddledgirl já z krůty peču jen ty stehna a nebo kousky masa, když chci třeba k dušeném mrkvi. Jinak ty prsa mám raději naložený. 😀 co budeš hledat ve zdravé kuchařce? 😀 Jirka na ty "zdravý" věci moc není, ale není vybíravej a když už něco vyzkouším, tak to sní se slovy "už to dělat nemusíš". 😀 takhle jsem dopadla s pohankovou sekanou (mě teda taky nenadchla a to jsem tam měla víc masa, než v receptu) a s kuskusem. 😉 Ale jinak třeba pohankový nákyp s tvarohem baští. a co máme oba rádi, tak jsou sójový kostky udělaný jako čína. 😉
@martina_81 Aha, tak to jo.....jééé dušenou mrkev nemůžu....ale to mám zafixovaný ze školní jídelny....Nevim co budu hledat,asi nějakou pomazánku z tvarohu...mám doma 3..... 😀 ...přítel ty jídla taky moc nejí...ale oba jsme za necelý čtyři roky přibrali 10 kg...děs běs...teď to teda nevyřešim.... 😎 Já vim z čeho to mám já...ze sladkýho a málo pohybu...ale on?I když rád jí takový tučný věci...tučný salámy, párky, paštiky....
No vidíš, já mám doma pohanku a nevím co s ní udělat...něco asi vyzkouším zítra....Nebo zkusím ten nákyp.....mrknu do kuchařky nebo na net.....
Sojový maso moc nemusím....ale možná to je jen o tom, že to neumím dobře připravit... 😉
@muddledgirl Prosím Tě, tak co pořád jíte? 😀 My jsme oba s Jirkou takoví, že jíme téměř všechno, jsem tak naučená z domu (a on taky), u nás neexistovalo, že by si někdo vymrčoval - třeba včera jsem tady četla, jak nějaká mamina dělala ptáčky a každýmu členovi rodiny dělala jinou přílohu, tak na to bych se mohla z vysoka.... prostě dneska to bude s rýží a příště třeba s bramborem, ale dělat jim služku??? 😝 No já to sójový maso taky nikdy nemusela a třeba v práci na oběd bych si ho nedala, protože opravdu záleží na úpravě - oni to mají hnusný, plný vody, ve které to vařili a takový neochucený. 😒 ale když to uvaříš v bujónu, pěkně pak vymačkáš a naložíš, tak je to super. 😀
@martina_81 😀 Já jím skoro všechno...jen ne tlustý maso, smradlavý sýry, a spíš jím kuřecí, krůtí....
No, tak u nás to taky neexistovalo, žili jsme s tatínkem od mých 6.....Hodně jím saláty...a pečivo, sýry, zeleninu,tvarohy, těstoviny, ovoce...polévky...Nehledě na to, že kdybych jedla denně teplé tak mám fakt tak deset kilo nahoře.... 😖 😎
@martina_81 Letím do města pro léky a na socku...protože se mi zdá, že mi v práci blbě vypočítali náhradu mzdy... 😢
@martina_81 Tak ten olej v Dm maj a jen za 70,-...sakra...ale kdo to má vidět, když tam magoři, daj před to slevový papíry.... 😀
@muddledgirl no vidíš, trdline. 😀 jak jsi dopadla na té socce? 😉 Využívám toho, že Jiří odjel a vybírám na netu sklenice na pečený čaj, chci ho udělat k vánocům babičce, protože jsem fakt bezradná a netuším, co jí mám koupit. 😖
@martina_81 Ahojky, já jsem byla s kamarádkou a jejíma dětma u kamarádky...No, to je pěkný dárek pro babičku... 😀 Ode dneška mě bolí trochu bříško jako na ms......je to v pohodě? 😉
@martina_81 na socce byla moc hodná paní, ale nedokázala mi poradit, takže to budu asi muset řešit s vedoucí... ☹
@muddledgirl Nemocenská se počítá z průměru platu za celý rok. Pak si z toho socka strhne 10% a z toho zbytku ti dá 60%. Řešila jsem to před měsícem. Hlavně když všude píšou, že nemocenská je 60% z platu, kulový. Nevím, proč si na socce těch 10% strhávají.
@majka43 Ahojky, jj jsi hodná....já byla poprvé na nemocenské 20.10-2.4. 2012 potom jsem byla v práci do 3.10.2013 a teď jsem znovu doma...tak právě nevim...tak to budu mít asi o hodně menší nemocenskou teď...mě přišlo, že mě o kradli...dostala jsem jen 2500 od 4.-24.10 což je 12 pracovních dnů..ale tak to tak asi bude....viď???
@majka43 A když mám dvanáctky tak to stejně počítám jako 8,5 že těch 12 pracovních dní...Tak já si to zítra projdu...děkuju moc...
@muddledgirl První tři dny jsi doma úplně zadarmo a zaměstnavatel ti platí první tři týdny a je to ještě míň než je potom od socky.
Břicho mě občes bolí, zrovna včera bolelo fest, dneska je to lepší.
@majka43 JJ, to já vím..já si to zítra posčítám...za ten rok..jsi zlato...no mě dneska právě začlo bolet, tak jsem se trošku lekla...děkuju, jsi zlato...Tak Ti to pěkně utíká,viď? A je Ti dobře? 😉
@muddledgirl Mě jako by dost píchá pod břichem, tak doufám, že to nic není. Na kontrolu jdu až za dva týdny. Jsem ve fázi stěhování, i když jen balím do krabic, tak mám strach jestli to nepřeháním. No budu muset zvolnit. A ty jsi jaký týden?
@majka43 To určitě zvolni, radši....no já jsem teprve pátý týden...A na utz jedu až 28.11.... 😒 Tak snad to bude o.k....
@majka43 No,já vůbec,je to hrozně dllouhý...ch jo...Tak ať je vše v pořádku.... 😉
@muddledgirl ahooj,no pokud Ti to nějak nesedí, tak se zeptej účetní. Já se v tom jejich výměru taky nějak nevyznám, tak doufám, že to mám spočítaný dobře. 😉 to bříško je normální,neboj, já z toho byla taky vyplašená a pořád jsem na záchodě kontrolovala, jestli nekrvácím. 😖
@martina_81 Ahojky....jj..ale asi to bude tak jak má být.....jsi hodná..no,byla jsem vyplašená,,,ale naštěstí o.k. 😉
@martina_81 Máme debilní účetní a bohužel až v Kroměříži....no ale ono to je asi o.k....protože včera mi jedna holčina tady psala, že se to počítá z celýho posledního roku...a to já byla taky doma pět a půl měsíce.... ☹
@muddledgirl ? já myslela, že se to počítá buď z posledních 3 měsíců, nebo z posledního čtvrtletí, ale z celýho roku? to slyším poprvé. 😲
@sabcacech to moc doufám, že to bude jen dočasnej stav. 😀
@muddledgirl není zač. 😉