CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@muddledgirl já ho tenkrát v návalu nadšení objednala, pak se mi to trochu rozleželo a říkala jsem si, že je to asi blbost a měla jsem se na to vyprdnout, ale když jsem ho pak poslouchala, tak jsem těch peněz rozhodně nelitovala. A teď už jde srdíčko slyšet i bez olejíčku nebo gelu a sranda je, když kope nebo sebou mele, tak je to taky pěkně slyšet. ale tu škytavku jsem ještě neodchytla. 😀 Joo a měla jsem ho z aukra za 800, jinak normálně v obchodech za něho chtějí i 1400, zmetci. 😠 Tak to máš s těma chlebíčkama potom těžký, když ti to buď nechutná a nebo Ti je po tom zle. 😖
@martina_81 víš....u nás zatím výbavičku a vše stejně budu kupovat spíš já....časem mě něco přispěje...nedá se nic dělat...nemá moc peněz....takže bych si to stejně koupila za svý....no já už zas nevim..co mám za heslo na aukru....taky z ebaye jde objdenat....ale nevim..jestli z číny neva...i když dnes je z číny fakt skoro všechno....já už i tak jsem do toho mrňouska zamilovaná...když se nad tím zamyslím...že ve mně vzniká nový život,tak pomalu štěstím brečím.....doufám..že tyhle věci po porodu přejdou...... 😉 no, mám to těžký.... 😀 ale to je fuk..hlavně,že jsme zdraví...
@muddledgirl jsi trdlin. 😀 Počkej, až Tě bude od rána do večera kopat, to pak budeš brečet dojetím, jakej je to vlastně zázrak. 🙂 Zrovna včera jsem říkala Jirkovi, že mi to pak bude chybět. 😒 No já objednávala z aukra, ale balíček mi přišel přímo z Číny, takže ono si fakt nevybereš. 😖 Teď zrovna čumím na stránky, kde chci objednávat po novém roce nějaký věci, tak jsem taky zvědavá na tu celkovou částku. A pořád přemýšlím, jakou mám koupit matračku do postýlky. Mám pocit, že to teď všichni nějak moc řeší a ještě jich je tolik, že fakt netuším, jak ji mám vybrat. ☹
@martina_81 já vůbec netušim nic....asi si napíšu seznam....protože jinak to nestihnu koupit ani do porodu.. 😀 😀 😀 co klokánka budeš mít?To já budu řvát tomu věřim...pro mě to je teď skoro celej svět...se ségrou si blízcí nejsme....a tak to tak beru,že mám přítele a miminko v bříšku....a o to víc je mám ráda... 😉 I když dnes mě tak vytočil...že dostal facku před lidma....ale ted malinkatou...
@muddledgirl jakýho klokánka? 😲 Joo, to pro mě je teď malej taky všechno, s Jirkou do budoucna raději moc nepočítám - dneska mi to stačilo - takže malej je to jediný,co mám. Jak to, že dostal facku? 😀
@martina_81 takový nosítko...my nemáme auta..tak furt nevím..jestli to koupit nebo ne....No,furt rejpal..ale my byly u doktora v Sanusu... 😀 všichni čuměli... 😀 😀 😀 no,holt mě ujela ruka...
@muddledgirl aháá, já si to myslela, ale nebyla jsem si jistá. No já jsem nad tím uvažovala, taky totiž neřídím (což mi Jirka neustále vyrypuje, až mě s tím neskutečně sere), ale už vidím, jak se na to tváří Jirka a ty řeči, že je to zbytečný, tolik peněz za to a jestli to využijem - což právě nevím. 😒
@martina_81 no já právě taky nevim...a dost píšou,že se tam dítě má dávat,až když sedí...což je kdy?Tak v půl roce?No a tím,že budu mít letňátko...tak pak zas už bude zima...a pak už mu zas v létě bude rok...tak se nemůžu rozhodnout...na bazárku tady mají docela levné...
@muddledgirl nj, asi to zatím nechám být. 😉 Teď měla jedna holčina v březnovkách odkaz na kočárek, co si vybrala, tak jsem zas prohlížela kočárky, protože ho budeme muset taky pomalu jet objednat a naznala jsem, že i přes Jirkovy protesty zůstanu u toho svého vybraného. jen asi změním "potah". 😀 si představ, že on najednou začal mrčet, že mu 10 tisíc za kočárek - i s autosedačkou - připadá hodně a kdesi cosi, protože kolega v práci má nějakej obyčejnej asi za 6 tisíc (a do toho mají ještě jeden za 15 tisíc, co dostali), tak proč by to nemohlo stačit nám. A přitom ho budou platit naši, tak já nevím, o co mu jde. ☹
@martina_81 no to je masakr....já sehnala na netu nejlevnější ten,co se Ti líbil...když jsem koukala na kočárky...Tak to mu fakt cena může být jedno...to nepochopíš viď....jsem zas blinkala...ch jo...
@muddledgirl chuděrko. ☹ Jakej myslíš? Tenkrát ten Kunert? Dneska jsem tady viděla, že 1 holčina měla album s kočárkama a měla tam právě všechno tyhle poláky, sice občas jiný značky (podle toho, kdo to sem tahá), ale stylově to samý. 😒
@muddledgirl jj, tak to je ten, co mám vybraný. jen se mi dneska zalíbila jiná barevná kombinace. 😀
@muddledgirl i zelená se mi vcelku zalíbila, jen nevím, jak vypadá v reálu, protože na některých stránkách je děsně křiklavá a na jiných je zas taková jemná a nenásilná. 🙂
@muddledgirl viď? a přijde mi takovej zajímavější, než jen ty černobílý květy. Tak jsem zvědavá, co nakonec vyberem. Teda spíš vyberu, Jiřímu je to asi jedno. 😒 Nevím, jak Ty, ale já jdu chrnět. 😉 Dobrou noc a třeba se sem zítra na chvilku dostanu. 🙂
Jinak kočičky mějte se krásně a hlavně se všichni opatrujte a do Nového Roku 2014 hodně zdraví, štěstí a lááááááááááááásky 😉 😵 🙂
@muddledgirl Jj, sekce-císař a dám si ho epidurálem
@margarita1 děkuji, já bych šla klidně dnes, ale malé se nechce
Jinak, maminky do Nového roku pevnou nohou a jen to nej co nás čeká s miminky 😀
Všem přeji hlavně už to miminko v bříšku, těhulky,aby je zdravě donosily a porodily......taky hodné partnery, lásku....práci,dobré přátele a taky trochu těch zlaťáčků....Ostatním maminkám,aby miminka a dětičky byly zdravé.....tak dali jsme odpolední spánek a děláme chlebíčky...Já mám s Gerve a lučinou... 😉 Už se těším na nealko Bohemku....Tyto Vánoce jsou jakési zvláštní....no prostě těhotenské... 😀 😀 😀
@martina_81 Čau kočko,tak co,jak je?Jakej byl Silvestr? Objednala jsem se na zítřek ke svý doktorce,tak snad dostanu průkajdu... 😉
@sabcacech jéé, no Ty už to máš vlastně za chviličku. 😉 Ty se máš. Tak už máš toho císaře jistýho?
@muddledgirl tak jak sis toho Silvestra užila? A hlavně tu Bohemku. 😀
@martina_81 Byli jsme doma,takže takový zvláštní...chlebíčky bez pařížáku.... 😀 No,vypila jsem toho jen trošku,vůbec mi to nechutnalo...hrozně kyselý....A co Ty?
@muddledgirl je mi fajn, na Silvestra jsme byli kouknout na náměstí na ohňostroj, byl v 19 h, takže paráda a pěkně jsme se prošli, máme to na druhým konci města, víš? 😉 No bylo to super. A pak jsme seděli a koukali na film až do půlnoci, taková pohodička jak u starších manželů. 😀 to víš, že zítra už dostaneš průkazku. 😉 My jdeme zítra na kontrolu, ale bez UTZ. 😒
@muddledgirl Vidíš a Ty ses na to tak těšila. 😉 No já taky vypila jen skleničku nějakýho růžovýho šampusu a zbytek mám v lednici, tak si to pak mixnu s topikem. 😀
@martina_81 No,já dost spala ještě před Silvestrem..to jo,jak u starších manželů.....My si taky pořád pouštěli filmy,protože v TV nic moc.Se těšim na průkajdu a hlavně na 7.1. až bude po screeningu...ale už se to aspoň blíží... 😀 Tobě to letí,čéče... ...Jakto,že Ti neudělají utz??
@martina_81 Jo,jo,já ho stejně chci,prý i stejný je stetoskop...no mám ráda třeba vajíčkovou.../rybí teď taky,ale je mi po ní taky zle/...to je fakt...když bude pryč...tak můžu poslouchat....tak uvidím...třeba koupím...já ho hladim,aby se měl hezky a vždycky říkám příteli,ať mu dává pusinky...už si zvykl ráno i večer... 😀 😀 😀