CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@muddledgirl 7 kg jsem měla ve 20.týdnu. 😀 nj, tak to je pak mých 14 v poho. 😉 Ono se mi to teď trochu zabrzdilo i tou "dietkou". jsem zvědavá, jak to pak půjde (nebo nepůjde) dolů. 😒
@martina_81 no vidíš... 😀 😀 😀 ale tak já nikdy nebyla hubeňour..a ono se to zklidní poporodu...až tak nebudou lítat ty hormony štítné....věřím tomu...musím... 😀 😀 😀 To jo...to už nic moc nenabereš,když skoro nejíš cukr....já jím cukr furt...
@muddledgirl no já si dám odpoledne zas cukroví ke kafíčku (super svačina, ne?), takže to doplním, neboj. 😉 No nic, jdu vzbudit Jiřího a musíme jet pro jar, ať to může vzít večer kámošce do práce. 🙂
@martina_81 to jo,to bych si dala hned...já teď měla těstoviny s mákem... 😀 😀 😀 a pak už mám jen zeleninku,chléb a vajíčka....jar kámošce do práce???Tak zatím pa pa pa
@muddledgirl jezdíme do Miky (výrobce kosmetiky) pro stáčený jar do kanystrů, víš? za 11 Kč litr, no nekup to. a je fakt skvělej. tak jsem si zas nabrala Mionall (vloni jsem brala celej balík a Jirka to komentoval, že jestli si nepřipadám, že mám snad nějaký problém se spodkem 😀 ), čističe na záchod, tekutý mýdlo, Jirkovi sprcháč a krémy na ruce. 😉
@muddledgirl si představ, že mi dneska přišel papír ze sociálky!! Prý upozornění na čerpání podpůrčí doby v délce 380 dní. To, že platí nemocenskou 380 dní, a pak musíš někde před komisi nebo co, to jsem věděla, ale že se ty neschopenky sčítají, to jsem teda netušila!!! mám tam napsaný, že ta podpůrčí doba mi končí ke dni 25.3. a mám tam vypsaný neschopenky za poslední 2 roky! Dobrý, ne? 😖
@martina_81 no tak to si děláš srandu....a co pak?? To nedostanu nic...až mi to přijde...Já byla 5 měsíců a teď jsem už od října
@martina_81 to musím před komisi,když jsem těhotná???Já myslela,že v tomhle případě ne..
@muddledgirl no dopis je napsaný úředním stylem, takže tomu nějak nerozumím, ale chápu to tak, že prostě musíš podat žádost na sociálku a musí se Ti k tomu vyjádřit dr, proč jsi pořád na neschopence, pokud projdeš a posudková komise Ti to schválí, tak máš nárok na další vyplácení nemocenské. ale to běhání po úřadech by bylo asi zajímavý. 😖 Jen jsem byla celou dobu v klidu s tím, že 380 dní na těhu nevyčerpám, ale za předchozí neschopenky mi to dělá 120 dní a na téhle poslední tam mám 199, docela mazec. 😖
@muddledgirl já fakt netuším, jak to chodí... pokud se Tě to bude týkat, tak by Ti určitě poradil Tvůj dr, jemu to přijde taky + ještě 1 kopie zaměstnavateli.
@martina_81 ale Ty to zvládneš ne...já to tedy spočítám zítra..ach jo...já taky nevěděla,že se to takhle sčítá... 😒
@martina_81 to se těšim,jak se břichem to budu odlítávat...jako doprčic...12 hodin a noční je logický,že to nedělá nikdo ...
@muddledgirl no já se do toho vejdu, protože začátkem února bych měla mít nástup na mateřskou. ale stejně mě to docela vyděsilo. 😒
@muddledgirl tak u těch těhotných je to asi zřejmý, že co té ženské je. 😀 takže tam myslím, že se to moc řešit nemusí, tohle se asi týká takových těch, co se válí na neschopence a nic jim není....
@martina_81 no já se určo nevejdu.. ☹ ☹ ☹ to bude krása...jako by bylo málo starostí ach jo..já myslela,že automatika...když je člověk těhotný...tak,že nepruděj...
@martina_81 no..zas o tolik snad nepřijdu..ale sakra z čeho se pak vypočítává mateřská,....rodičovská???
@muddledgirl no až zjistí, že jsi očividně těhotná 😀 , tak určo prudit nebudou, jen ty starosti navíc jsou opruz. 😒
@muddledgirl tam není napsaný, že by Ti tu nemocenskou pak krátili, takže výše by Ti snad měla zůstat stejná. a mateřskou máš z platu a rodičovská je 220000 a rozpočítej si to, jak chceš... Nechtěla jsem Tě vyděsit, jen jsem si říkala, že jsi taky na té neschopence nějaký čas strávila a že by Tě to možná zajímalo.
@muddledgirl jinak o mateřské, rodičovské a podobně je tady teď skupina, kde se probírají zajímavý dotazy, tak se klidně přidej. 😉
@martina_81 já vím,že nechtěla...no mě se furt pletou výrazy rodičovská a mateřská.. 😀 Jsi hodná..já se na to zeptám asi na sociálce.... 😉
@martina_81 jooo,tak to musím najít a ráda se přidám...já chci mít jasno co jak bude...ono to utíká.. 😉 děkuju
@muddledgirl jestli nechceš moc hledat, tak do té skupinky můžeš vlézt přes můj fotoblog - aspoň myslím, že to jde. 😉
@martina_81 dobře,jsi zlato...teď peču buchtičku se zakysanou smetanou a pudinkem...moc se těším.... 😉
@martina_81 taky ty s čokoškou nesnáším. Snad tě pochválí když máš tak super hodnoty 😉 Myslím že ti odhad řekne, mě ho ve 30tt na velkým utz taky řekla. Ale je to fakt jen odhad a vychází hodně blbě. u nás se sekla o 40 dkg, což je v normě, ale u nás to udělala ta dlouhá stehenní kost.
@martina_81 to si děláš srandu,ne?? Ale zase na neschopence není uvedena diagnoza jako dřív takže oni nevědí s čím jsi doma. A to že tam máš razítko gyndy neznamená že jsi těhu. Jim to nedoteče, jsou to gumy 😉 ☹
@muddledgirl se zakysanou smetanou a pudinkem, jo? 😀 nemáš to z netu, že bych koukla? 😉
@petrufa86 tak já nečekám, že by mi přesně řekl, kolik malej váží. 😀 jen tak přibližně, to mi stačí. 😉
To vím, že na socce by neměli vědět, s čím jsem doma. Jen mě hodně překvapilo to sčítání neschopenek! to jsem teda nečekala.... 😒
Holky, teď se narodilo 5.dítě jedné sociální rodině u našich ve vesnici (mají dohromady 6 a jeho brácha taky 😠 ) a ten "malej" měl 4,74 kg a 57 cm!!! no já z toho nechápu!
@martina_81 Psala mi to jedna holčina z koníka...okopčim jo?Snad se povede...no učim se pomalu a jistě péct... 😀 😀 😀 ještě to vaření by chtělo zdokonalit.. 😀 😀 😀 To je viď? Masakr...co se kde rodí...Jinak prý se bude dávat na bydlení příspěvek pouze půl roku....no, nám to je jedno....my nemáme ani jeden trvalé tam kde žijeme... 😀 😀 😀
@martina_81 no v mým okolí měla nejmíň kámoška.. 7-8 kg...při 2 těhu...ale jinak všichni nejméně 22 kg....až 35 kg...takže 14 je úplně o.k....