CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@martina_81 vbšechny chlapi jsou stejný, mě jarda dělal přebalovací pult až když sem byla v porodnici. Proč by to dělal v klidu třeba v červnu když to mohl dělat 2 dny před propuštěním z porodnice ve kvapíku že 😲
@muddledgirl já pořád doufám, že dolů to půjde stejným tempem, jako nahoru.... 😀 😀 😀
@petrufa86 tak na přebalovák jsem taky zvědavá, zrovna předevčírem jsem mu to naznačila, že doufám, že mi ho co nejdřív přidělá na komodu, ať vidím, jak to bude vypadat. Tak se jen zeptal, co k tomu bude potřebovat a jinak nezájem... tak se nechám překvapit. 😉
@petrufa86 však víš,že jsem byla skoro měsíc od 5+4 s hematomem... ☹ to už pak zvládnu...hlavně ať to není teď... 😀
@martina_81 kolik máš celkem..já už 11,5 a když teď zas nic nesmím dělat...tak to půjde nahoru o 106 😀 😲
@muddledgirl 18 kg. 😀 to víš, že bys to případně zvládla, nic jinýho by Ti ani nezbylo, ale motivací by byl ten prcek. 😉 Zrovna jsem sešrotovala druhou půlku oříškové Milky, co mi poslala kolegyně z práce, prý na nervy.No není skvělá? A já takový hovado, že prostě neodolám. 😀
@martina_81 to je o.k....fakt....mý kámošky kromě jedný přibraly 24-35 kg za těhu.. 😲 Tak a koupím si dnes čoklid na nervy...
@muddledgirl ok to možná je, ale stejně mi to číslo připadá neskutečně děsivý. 😀 😀 Jj, čokošku si kup. Mně právě kolegyně poslala milku s celýma oříškama a že prý ty oříšky mám na nervy. 😀 Já mám teda Milku nejradši, třeba Studentská pečeť mě nechává totálně v klidu, ale milku bych sežrala na ex. 😀
@martina_81 no jo no..mě teď vyskočilo 2,7 kg za 3 týdny..to prostě nepochopíš.... 😀 😀 😀 když jím sladký,tak většínou místo jídla.... 😀 😀 😀 Skočím v jednu do obchodu,mňam mňam...
@muddledgirl ale pochopím, mě občas vyskočí 2 kila za týden. 😀 pak třeba to 1 kilo zase spadne, ale za další týden se zase objeví. 😉 😉 Tak já se taky snažím to sladký šrotovat místo jídla nebo svačiny, nemám pak takovej blbej pocit. 😀
@martina_81 no..ale kočí....bych neměla tolik nabírat..když jsme na začátku 6. měsíce..ty vogo....mám tu mrkev...tak po čokošce bude mrkev k svačině... 😀 😀 😀 😀
@muddledgirl třeba se Ti to pak zastaví, uvidíš. Tomu říkám vyvážená strava.... čokoláda a mrkev. 😀
@martina_81 😀 😀 😀 no to nevim nevim...ledaže bych byla na salátech.. 😀 to jo,vyvážená strava... 😀
@muddledgirl já mám ještě od včerejška na oběd kousek krůty a brambory a pořád přemýšlím, jestli si k tomu udělám dušenou mrkvičku. 😉 JIří zas dorazí bůhvíkdy, tak jeho řešit nemusím. Dneska se nepřišel ani rozloučit, odešel jak zloděj... a ani mi to nevadilo.
@muddledgirl jestli chceš nápad na vývaženou stravu... 😀
Jednoduchá jablečná roláda (bez tuku)
POTŘEBNÉ PŘÍSADY
4 vejce; 180 g cukru; 6 až 8 lžic hladké mouky; 250 g nastrouhaných jablíček (asi tak 2 až 2 a půl středně velkého jablíčka); skořice a cukr na posypání jablíček
POSTUP PŘÍPRAVY
Plech vyložíme pečícím papírem, nastrouhaná jablíčka rozložíme na plech, posypeme skořicí a eventuelně cukrem.
Ušleháme vejce a cukr, až je hmota hustá. POZOR - vejce s cukrem se musí šlehat opravdu dlouho, až vznikne poměrně hustá kaše. Do ušlehané kaše lehce vmícháme mouku a nalijeme na jablíčka.
Dáme péct na zhruba 15 až 20 minut .
Po upečení otočíme papír nahoru a ještě teplé stočíme, po vychladnutí pocukrujeme nebo polijeme nějakou polevou.
@muddledgirl já ji mám ráda, pokud je dobrá mrkev. někdy je taková bez chuti a to pak není ono. 😒
@muddledgirl já ji jednou vezla k našim a okamžitě padla... 😀 a byla by na ni výborná šlehačka. 😀
@martina_81 a jajaj..já už nechci pýct roládu... 😀 Pošli mi do IP prosím nějakej jednoduchej dobrej recept kromě Rafaela řezů,Šalamounových, Míša řezů... 😀
@muddledgirl ale tahle je v poho, neboj, nejdřív dáš na pečící papír jablka a na to těsto. takže když to upečeš, tak to vlastně otočíš, papír v poho sundáš z těch jablek a zamotáš, žádnej strach.. 😀
@muddledgirl tak tohle už mám vyzkoušený, jinak bych Ti to ani nepsala. Taky nemám ráda neověřený recepty. 😉
@muddledgirl no jistě.... taky se mi občas nezadaří, neboj. 😀 ale ty záviny, co jsem dělala v pondělí, byly dobrý, překvapivě mi víc chutnal jablkový, než ten jablkovo-makový, ale jinak super. 😉
@muddledgirl tak to ti nezávidím, mě stačilo ležet 14 dnů před porodem ležet v nemocnici týden a málem sem vykvetla. I když se sešel celkem dobrej pokoj a kydaly jsme, stejnak to byla nuda 😒