CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@petrufa86 ty jo Maxik 28mesicu 12,5kg 92cm 😉 ale je fakt ze on si na chvilku nesedne je samy sval a slacha 😉
@holubice.petra já doufám že až Teri začne chodit a běhat takže si taky nesedne a vyběhá to. Jinak fakt praskne. Se vypapala ze začátku při tý kolice, i váhu porodní měla větší a už se to s ní veze. A dlouhá je taky nadprůměr.
@anina32 😒
@petrufa86 porodní váha 3,6 se mi nezdá větší 😎 a to jsi ještě přenášela ne? ale dlouhánka teda byla jak jsem koukala 😉 a už leze nebo se staví a chodí kolem nábytku? nebo se jí nechce 😉
@anina32 já vím, neboj 😉
@holubice.petra tak když to srovnám se Teri sestřenkou která měla 3,10 kg tak je to rozdíl mít 3,64 kg. Jojo, přenášela, termín sem měla 16.7. a rodila sem 23.7. sedí, staví se u babičky u postele, má takovou tu starou jak má dřevěnou pelest ze 3 stran a u postýlky. Lézt by chtěla, ale neví co s nohou kterou má zkroucenou pod tou druhou.
@petrufa86 no tak to nemůžeš takhle srovnávat průměr je 3,5kg...máš jí na něco nalákat...Max se taky nechtěl moc plazit ale jak viděl ovládač tak už jel 🙂 ale je fakt že ho to moc nebralo raději hned chodil 😎
@holubice.petra neteř třeba byla stejný případ jako Teri, nechtěla se plazit protože nevěděla co s tou druhou nohou. rovnou začala chodit a až pak ji ségra učila se plazit 😀
@petrufa86 no ja jsem taky zvedava,jak dlouho mu to vydrzi. pisu uz z tabletu, ale nejak netusim, jak se tady nastavuje cestina. 😲 jinak mam asi nejakou poporodni depresi nebo co, protoze totalne nezvladam byt doma sama. ☹ je mi proste tak nejak silene smutno.... A kdyz tady probirate ty miry a vahy,tak my byli s malym ve ctvrtek na prevazeni a doktorce se zda, ze jsme malo pribrali. pritom v nedeli, kdyz jsme sli z porodnice,tak mel 2,98 kg a v ten ctvrtek 3,25 kg.... ja teda nevim, ale ctvrt kila za 4 dny mi prijde na takovyho prcka docela dost. a
napsala nam nejaky vitaminy.
@holubice.petra ja jsem v poho, jen mi to prislo divny, ze se ji to zda malo. 😲
@martina_81 Přibral krásně, vůbec se s tím nestresuj. Jestli myslíš vitamín D- Vigantol, tak ten dostávají, všechny mimi, my ho berem do teď, je prospěšný a nemá to vůbec nic společnýho s tím že by ti málo přibýval 😉
@martina_81 tak depresi jsem naštěstí neměla, ale je to možný. Já si myslím že malý přibral krásně.
@anina32 jj, Vigantol. A Kanavit. Tak ja jsem si ani nemyslela, ze by nam ty vitaminy napsala kvuli tomu, ze se ji zda, ze nepribira. 🙂 A jinak jsem v klidu,zrovna vcera jsme to probirali s nasima a svagrovka zase rikala,ze ta jejich doktorka by mi asi vynadala,ze pribral hodne. 😉 tak si pak vyber. 😀
@petrufa86 tak ja normalne jsem v poho, ale jak ma jit Jirka do prace, tak je mi hrozne smutno. ☹ a to s nama byl doma necely tyden... tak jen doufam, ze to brzo prejde.
Prosim Te, pouzivala jsi dudlik, kdyz jsi kojila? Porad nekde ctu, jak to kazi kojeni, tak jsem ho zatim jeste nevytahla, ale asi bysme ho vyuzili, protoze malej ma obcas takovy chvilky, ze by porad tahal, ale kdyz mu dam prso, tak si jen tak potaha, ale nebasti, jen si hraje. ☹
@holubice.petra už sem ti psala jednou že je to jasný jak facka, gratulace. A na jednu stranu závidím jak se krásně chytlo. Nám se to ze 3 transférů povedlo jen jednou 😠 😠
@martina_81 to máš pravdu, nevybereš,každý doktor to vidí jinak. Třeba moje dr mě říká že je fajn že Teri takhle papá, že to pak vyběhá, že tam má kolik miminek který nechtějí papat a to že je pak větší problém a že ty maminy jsou z toho i zoufalý a dělají vše možné i nemožné. Jinak já jsem koukala a v sobotu při propuštaní měla Teri 3,61 kg a úterý při kontrole u dr. 3,97 kg, takže za 3 dny přibrala 360 g. Ale podle naší Teri to neber, ta je vypapaná, aby Mišánek taky neprasknul ve všech. A co jinak císař a svitavská porodnice, dobrý??? A po císaři ses dobře rozkojila??? Vím že s tím mají holčiny větší problém jak při normálním porodu. Hele, to mě je smutno když jde Jarda do práce i teď a to rozhodně poporodní depresí není. Jsem na něm holt závislá, já to přiznám. Když jel na Slovensko na toho jelena nebo šel do nemocnice na operaci nebo s těma zubama tak sem to vždycky ořvala 😀 😀 Ze začátku jsem ho nepoužívala, měla sem ho i v porodnici, ale tam ho nechtěla, ale tak 3tí týden mě přišlo že venku v kočárku nemohla zabrat, tak jsem ji ho zkusila dát, párkrát zadudala a usnula a teď už o něj ani moc nestojí. Přes den vůbec, v noci taky, max ji ho dám odpoledne když usíná a to usne, párkár zadudá a během minuty ho vyplyvne. Jestli si takhle hraje s prsem tak ho zkus dát.
@petrufa86 jj,ja jsem taky takovej zavislak. a Jirka si to vylozene uziva. 😖 No cisar byl teda zazitek, vubec bych netvrdila, ze by to bylo za odmenu. 😒 Spinal mi napichovali nadvakrat a bylo to sileny. Jinak lidi na sale vsichni super, dokonce mam i fotky ze salu, co Jirka nafotil, nez mu nekdo rekl, ze to nemaji radi. 😉 Samotnej cisar byl takovej zvlastni, hlavne, kdyz tahali prcka ven. Muj dr taky super. Jinak pooperacni pece super, sluzbu mel ten tyden zrovna ten ukrajinsky dr, kteryho Richter moc chvalil a musim rict, ze mel pravdu, byla jsem s nim maximalne spokojena. a sestry taky super. Vstavani druhej den teda horor, mela jsem pocit, jak kdyby mi to bricho zaziva rozrizli, ale vsichni me chvalili, jak jsem strasne sikovna, i ten ukrajinsky dr me dalsi den pred primarem chvalil. A primar mi rekl, ze na svuj vek jsem si tech nemocnicnich zarizeni uzila hodne, ale ze doufa, ze tentokrat to aspon stalo za to. 🙂 Jinak jsme se rozkojili snad uz druhy den, jeste si ho sestry chvalily, jakej je dravec, jak se krasne prisava. Jenze mi totalne znicil bradavky, takze pri kazdym kojeni mi tekly slzy, jak to silene bolelo,doma jsem pak zjistila, ze se mi normalne jakoby oloupaly az do krve. No des. Ted uz bych rekla, ze je to v poho, ale tech par dni bylo fakt krizovych. ☹ A mliko zatim tece proudem - hlavne v noci a kdyz malej breci - tak doufam, ze nam to vydrzi co nejdyl. 😉
@martina_81 Ahojky , mocinky gratuluji k malému - je hezounkej. 🙂 A neboj - 6 nedělí každý prožívá jinak... pak už bude líp a líp , vše se uklidní... 😉
@holubice.petra no krásný, obrovská gratulace a ať mimísek se krásně vyvíjí a roste 😵
@martina_81 ty jsis taky užila viď, hlavně, že je vše ok a máš už malého doma u sebe 😵
@montysek ahooj,je fajn, za jsi se ukazala. 🙂 dekujem. No urcite se casem nejak zabehnem. Dneska se mi zdalo,ze jsem s malym usnula pri kojeni v posteli (nekojim v posteli) a kdyz jsem se pak probrala, tak jsem koukala pod perinu, jestli ho tam fakt nemam. 🙂 No obcas magorim.
@margarita1 nj, ale stalo to za to. Sice jsem zatim porad ve fazi, kdy rikam, ze bych do toho znovu nesla, asi jako kazda zenska po porodu, ale casem bych urcite zmenila nazor.Jen bych si na to musela najit jinyho tatinka.😉
@martina_81 tak to je dobrý že ses krásně rozkojila, já mám v okolí 2 holčiny, jedna má holčičku o měsíc starší, druhá o 14 dnů a obě děti jsou na UM. Obě měly porod císařema jedna přestala mít během 14 dnů mlíka a druhá ho měla míň měsíc po porodu, ale řekla bych že ta z pohodlnosti přešla na UM, myslím že kdyby se pokusila zkusit mlíko zachránit že by to takhle nedopadlo, ale ať si každý dělá co chce. to já právě nejradši kojím v posteli. Hele, já jsem to úterý po porodu říkala že Teri bude jedináček a ve čtvrtek už sem měla jiný názor, 😉
@petrufa86 tak to jsi me ted teda moc nepotesila s tim kojenim po cisari. 😒 ja bych byla rada, kdyby nam to vydrzelo co nejdyl. v posteli moc nekojim,protoze u toho vetsinou usinam, tak mam strach, abych v te posteli nevytuhla. 😖
@martina_81 ale oni měly problémy s mlíkem hned po císaři, takže buď v klidu, ale ta druhá se rozkojila, pak se zase ztrácelo a ona Lauru automaticky odstavila. Já když sem myslela že mám málo mlíka (naonec to byly prdy) tak sem si v lékárně koupila homeopatika, pila caro, pito atd a sestra od dr mě říkala že se takhle hodně mamin rozkojí a že to zbytečně vzdají, ale pro ní to je pohodlnější, může malou strčit rodičům nebo tchýni a může klidně na celý den zmizet. Tak bys vytuhla, no, já u toho taky vytuhávám dost často, tuhle sem se zrovna probudila po 3 hodinách, malá vedle mě, já vytažený prso z podprdy a nevěděla sem která bije 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@petrufa86 tak pro me zas je pohodlnejsi kojit, i kdyz obcas me to taky neba, kdyz si tam jen hraje a netaha. A v te posteli bych mela strach, abych ho treba nezalehla. ☹
@martina_81 to sem měla taky ale zatím ne, někde sem četla článek že rodiče mají v sobě instinkt a to dítě prostě nezalehnou. 😉 😉
Prosím o radu.Půjdeme do druhého pokusu IVF a už si nepamatuju,jestli stačí zavolat první den cyklu nebo jak to je.Teď mám za sebou dva neúspěšný pokusy KETu,dám si měsíc pauzu a pak jdeme do toho.


@petrufa86 To máte cvalíka 😉 My jsme měli minulý měsíc už 18 měsíců a míry 84cm a 11 kg. A to v naší termínový skupině patříme k těm těžším 🙂 @martina81 veliká gratulace, přeji hodně zdravíčka tobě i malému 😉