CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
ahoj holky, tak se zase po delší době hlásím...jak se máte?..já se konečně po 50ti dnech dočkalala MS, tak už zase dlabu clostil a doufám, že ta zvýšená dávka pomůže a že ty folíci budou. jdu vás dočíst,tak zatim pa
@evik31 - tak to znám.my když měli taky asi půl roční štěně, tak vše papalo a bumbalo a my jsme měli namočený štětky po malování v nějaký sračce a ta naše to taky vypila - ta naštěstí dostala nějaký injekce, ta byla přiotrávená a pak to vyzvracela a dobrý - ale byly to taky nervy.Chudák operace ☹ Hlavně, že už to je dobrý 🙂 Vždyť to jsou naše prvorozený miminka 😵 😵 😵
@skol - já taky nestíhám.Ms po 50 dnech,to je teda mazec.To já ji mám zase nějak často - cca po 26 - 27 dnech 😒
Hlavně ať máš hodně folíků 🙂
@madlina - tak to je super 🙂 a kolik ještě máte mrazáčků?
holky rvu jak pitoma ☹ manzel mi tvrdi at jeste nezmatkuju, ze na krev jdu az v utery, ale na tom testiku nebyl ani naznak ☹ chjo proc musime mit my takovou smulu ☹
holky přiznám se, že asi vše nedokážu zpětně dočíst,vzala jsem to v letu.
lintea gratuluji k dvojčátkům🙂..taky si na ně tajně myslím,ale já v tuto chvíli budu ráda,když budu mít 1 folík,ach jo..at se aspon hneme z místa a můžem zase zkusit IUI,
teda za tu dobu co jsem tu nebyla jsem čekala nějaká dobré zprávy,jsem z toho docela přešlá z toho co jsem si přečetla,musíme tu smůlu prolomit
lenda:madlina má pravdu, počkej do úterý, na testu sice nic,ale MS si nedostala, krev ukáže víc
madlina: držím palce!!!!
@lenda01 - fakt se teď nenervuj.Stejně s tím teď nic už neuděláš -tak to nech osudu 🙂
v úterý budeš vědět na čem seš a naděje tam ještě pořád je!!! 🙂 🙂 🙂
A kdyby to nevyšlo tak KETík vyjde - jen se podívej, dost holkám to nevyšlo a maj prcky právě z KEtíku.
Buď ráda, že máš ještě mrazáčky 🙂 a to můžeš kdyžtak hned po ms,ne?
Teď to neřeš - udělej si s drahoiu polovičkou pěknej víkend a uvidíš zase bude dobře.
Věřííííím, že si musíš pobrečet -aspoň se ti trošku uleví 😵
@lenda01 Ahojda no co to čtu.To není možný.Já věřila,že se to už prolomí.Tak budeme bojovat dál,ju?ale na krev jdeš až v úterý tak si myslím,že nemusí být vše ztraceno.Někomu testy nekáží dlouho nic.Mě se sárinkou neukázal test opravdu do min.8 týdne a to jsem měla fotku a test bílej jak padlej sníh
@rvasata ☹ jo jo jo ctes spravne... ja to nezvladam.. celej den bulim jak pitoma ☹ pomooooooc co mam delaaaaat ☹ ten test byl fakt jak padlej snih a pro me to bylo jako kudla do srdce ☹ prvni co me napadlo, ze vsechno je v pr.... ☹
@dasty79 mrazacci sice jsou, ale ja fakt nevim jestli to zvladnu psychicky.. jsem uuuplne rozlozena ☹
@lenda01 -ahoj to mě mrzí,ale vážně ještě nemusí být konec vždyt já jsem příklad toho,že při Verče jsem si test nedělala, krev byla nizké hcg těch 71 což není moc a když jsem si potom dělala test tak čárka byla velmi slabá a to byl nejméně 14 den co jsem ho dělala a vidíš.Tak v útěrý může být vše jinak 😉
Já se taky bojím jak příští týden dopadnu musím doufat,že se nedozvím nic hrozného 😕 zítra mám nástup,ale v to úterý si na tebe určo vzpomenu,posílám hodně,hodně sil a máš ještě ty mražáčky tak z jednoho nebo ze všech se muže povést krásné dětátko
@madlina -držím palečky na zítra
@evaav dekuju ... jste moc hodny vsechny... 🙂 ja se teda pokusim trosku se uklidnit.. ale nevim nevim jestli to zvladnu... myslim ze dneska jsem vybulela tak litr slz a vybrecela jsem se tak na rok dopredu .. 🙂 a ty se neboj nic, laparka dopadne na vybornou a dozvis se jen dobre zpravy... hlavne zadne strachy 🙂
@lenda01 -za slzy se nemusíš stydět,alespon se sebe dáš nějaké emoce to mě to nějak nešlo se ani vybrečet,pak mě kdo si jednou tak vytočil,člověk který měl k tomu u mě už velice našlápnuto,tak jsem tu dotyčnou seřvala na dvě doby a to se mi tak ulevilo a jako by ze mě spadl obrovský balvan 🙂
@evaav jo je pravda ze se mi trosku ulevilo, ale jeste se z toho trosku vyspim a doufam, ze rano mi bude lepe... ja stejne budu mit do utery nerviky na pochodu ☹ i kdyz podle testu vim, ze mi v utery reknou ze je to negativni, tak me to stejne slozi znovu.. ☹ proc ja blbka testovalaaaaaaa 🙂

@lenda - a vy máte mrazáčky???
@tygr21 - vítej 🙂
@evaav - tak v po laparka?A kdy nastupuješ do nemocnice?v něděli?A pak domácí snažení a uvidíš, že to vyjde 🙂