CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
tak mám zadělaný 3 těsta mega dávku na linecké kytičky,tatrankové pracny a na karamelové košíčky,jinak mám zatím rozhodnuto o 12 druhech,ale jak se znám tak toho bude víc počítám těch 15 nejvíc 😀
@tygr21
@rvasata tak to už bych holky asi nezvládla,vy jste šikulky vy to zvládnete samy 😉
ale jinak receptíky šup sem
@tygr21 na ty klubíčka jsem už koukala loni,ale nezkoušela jsou fakt tak dobrý kolik jich asi máš z jedné dávky
@lenda01 zatím nepeče jen těstí,ale brzy bude 😎
je to pro mě potom všem strašnej relax a to sem fakt potřebovala myslet na něco jiného
Košíčky s krémem a ovocem:
POTŘEBNÉ PŘÍSADY
Na těsto: 40dkg hladké mouky, 10dkg cukru, 20dkg hery, 1 vejce, 1/2 prášku do pečiva, Na krém: 25dkg másla, 15dkg cukru, rum, 1l mléka, 4 vanilkové pudinky jahodový a mandarinkový kompot
POSTUP PŘÍPRAVY
Z této dávky je cca 80 malých košíčků.
Z uvedených surovin zpracujeme těsto, dáme odpočinout do lednice a plníme formičky košíčků. Pečeme dozlatova. (Můžeme použít linecké těsto)
Krém:Máslo vyšleháme s cukrem a po vystydnutí přidáme uvařený vanilkový pudink a ochutíme rumem podle chuti.Nejlépe se plní sáčkem s trubičkou.
Zdobíme ovocem, u nás je nejoblíbenější jahodový a mandarinkový kompot, ale záleží na tom, co máte rádi.
Střapáčky
POTŘEBNÉ PŘÍSADY
200 g hladké mouky, 200 g másla, 80 g moučkového cukru, 200 g strouhaného kokosu, 1 vejce, 3 lžíce kakaa, čokoládová poleva + kokos + filigránky na ozdobení
POSTUP PŘÍPRAVY
Z přísad vypracujeme těsto, které necháme zhruba 1/2 hodiny v chladu odpočinout. Pak vyválíme plát, vykrájíme kolečka a pečeme zhruba 10 minut dorůžova. Upečené a vychladlé střapáčky slepujeme libovolným krémem nebo marmeládou, po obvodu namočíme do polevy, obalíme v kokosu, nakonec polijeme polevou a dozdobíme buď cukrovím zdobením nebo filigránkami. Jsou velmi dobré.
BOUNTY KOULE
POTŘEBNÉ PŘÍSADY
250g strouhaného kokosu, 1 plechovka zahuštěného mléka- SALKO, 150g moučkového cukru, trochu rumu, poleva čokoládová mléčná nebo mléčná čokoláda. Z této dávky vyjde cca 70 kuliček.
POSTUP PŘÍPRAVY
Z ingrediencí vytvoříme hmotu, necháme v lednici ztuhnout, tvarujeme kuličky a namáčíme do čokolády.
RAFAELO - strááášně dobré a snadné!
POTŘEBNÉ PŘÍSADY
50g másla50g vanilk. cukru150g nastrouhané bílé čokolády2 lžíce rumu,šťáva z 1 citronu100g kokosové moučky30g loupaných celých mandlí
POSTUP PŘÍPRAVY
Máslo s vanilkovým cukrem utřeme do pěny, přidáme čokoládu, rum, citron. šťávu a 60g kokosové moučky. Zpracujeme těsto, ze kterého tvarujeme kuličky do kterých balíme mandli. Kuličky potom obalíme ve zbylé kokosové moučce.
STROJKOVÉ PUDINKOVÉ SLEPOVANÉ PODLE MOJÍ SOUSEDKY Z PŘÍZEMÍ 🙂)
POTŘEBNÉ PŘÍSADY
1/2 kg hladké mouky, 1/4 kg cukr moučka, 5 vanilkových pudinků, 1 hera, 125 g másla, 3 celá vejce
POSTUP PŘÍPRAVY
Vše zpracujeme v pěkné těsto, necháme asi hodinku uležet a ve strojku uděláme štangličky, upečeme, slepujeme marmeládou a namáčíme strany v čokoládě.
Já dělala z půlky, ale příští udělám celou hromadu 🙂).
Nugátové věnečky
POTŘEBNÉ PŘÍSADY
250 g hladké mouky, 75 g moučkového cukru, 125 g másla, 1 celé vejce, 1 vanilkový cukr. ----Suroviny na slepení a zdobení---NUTELLA,LÍSKOVÉ OŘÍŠKY,ČOKOLÁDOVÁ POLEVA.
POSTUP PŘÍPRAVY
Ze surovin zpracujeme těsto,dáme do folie na 60 minut do lednice.Lískové oříšky nasucho orestujeme,můžeme rozpůlit,nebo nechat celé.
Těsto vyválíme na tloušťku 3 mm a vykrájíme kolečka,upečeme.
Slepíme k sobě vždy dva věnečky nutellou a poté potřeme i navrchu,naskládáme lískové oříšky a necháme chvíli v lednici zatuhnout.
Věnečky máčíme v čokoládové polevě a nakonec můžeme ještě dozdobit bílou čokoládou.
Ahoj všem
Tak jsme včera něco napekli,linecké,pracny,ořechy rohlíčky, pak ještě jedno to nevím jak se jmenuje jsou to taková tmavá kolečka a pak se to slepí arařídovou směsí.Měli jsme to už pak s mamkou plné zuby 😉 a to ještě není konec 😝
@rvasata -chtěla jsem se zeptat za jak dlouho po laparce jsi mohla provozovat domácí znažení,já se na to úplně zapoměla v úterý zeptat.A taky jsem zvědavá kdy dorazí mrcha doktor říkal,že to mám pošítat po té laperce,že když nedorazí do čtyřiceti dnů tak mám jít na injekci,ale řikal,že do těch dvou měsíců by přijít měla
ahoj holky, já mám uplně na všechno co tady čtu hroznou chuť🙂....jste šikovný,mně se vůbec do pečení nechce,ale asi začnu taky ted o víkendu. a rozhodně využiju vaše recepty,aspon zkusim něco novýho a rvasy..klidně syp další, já budu ráda
jinak mám chřipku jako trám, dnes konečně od pondělka takhle odpoledne trochu funguju,hlava mě třeští, uši mám zalehlý, smrkám, kejchám, navíc musím chodit do práce tak nejsem už pak navečer moc použitelná
Rvas´...lákaj mě ty bounty koule a rafaelo...po tom bych se mohla utlouct po těhlech nepečených a pak zkusím ty klubíčka co psala Tygr, všechno si to kopíruju do compu a dám vybrat příteli na co by měl chut
Ahoj holky 🙂
Koukám, že tady se peče - tak to mě teda neba 😒 Kdybych byla na mateřský, tak třeba ještě...
Já péct nebudu - u nás peče jedna paní v práci - dělá asi 50kg cukroví - tak jsem si u ní objednala
a mám vystaráno 🙂 Možná udělám nějáký 2 druhy -ale u nás to stejně nemusíme.
Radči si dáme nějaký řezy 🙂 a nebo maso 😀
@lenda01 - a máš nějaký vitamínky na tu sliznici? a zítra jedeš do Sanusu????
Ale ty chodíš do HK viď?To je škoda, já zítra jedu taky do Sanusu - na ty kontrolní
stěry a asi se nechám ukecat na tu laparku, jak o tom dr. pořád mluví.
Když vidím co vše může člověk mít v bříšku za paseku - viz @evaav - tak se
taky objednám na kuchnutí 😒 A u mě ta pravděpodobnost ty paseky je taky - díky
tý revizi ☹ Tak ať mě daj pořádně dopořádku,ať se můžem snažilkovat 🙂
@evaav - myslím si, že když tě dali takhle pěkně dokupy, že se zadaří přirozeně 😎
ahoj dasty, jo..potit se ve dvou,to yb se mi líbilo🙂,ale přítel se odizoloval do obýváku abych ho nenakazila ☹ , i kapesníky mi podává skoro klíčovou dirkou,jen abych na něho něco neprskla🙂
ale jinak se o mě stará hezky..čajíčky, mandarinky a pomeranče na talířku až k posteli, to je servis🙂
ahojky holky... koukam ze tady se uz pece.. od pondeli mam dovcu, takze se do toho asi taky pustim.. takze sem davejte receptiky at mam nejakou inspiraci 🙂 beru receptiky na peceny i nepeceny, proste vsechno 🙂