Embryo transfer 5.9. 2022. Máte podobné datum?

Stručné shrnutí

• Po embryotransferu (ET i KET) se v praxi dělají domácí těhotenské testy už 5 dní po přenosu u 5denní blastocysty a mohou ukázat slabou druhou čárku.
• Biochemické sledování v diskuzi zahrnovalo odběry krve kolem 10., 12. a 14. dne po transferu s hodnotami HCG uvedenými jako 10. den = 160, 12. den = více než 400 a 14. den = 1412.
• V diskuzi byly uvedeny léky a postupy používané v prozářené péči po transferu, konkrétně užívání Gynprodyl v dávce 1-1-1 a poznámka, že injekční přípravek Ovitrelle obsahuje hCG a může ovlivnit časné testy.

Nejčastější otázky

Q: Kdy po embryotransferu (ET/KET) je smysluplné dělat domácí těhotenský test?
A: V diskuzi některé pacientky testovaly už 5 dní po přenosu 5denní blastocysty a viděly slabou druhou čárku; kliniky obvykle doporučují potvrdit těhotenství krevním testem (viz odběry kolem 10.–14. dne).

Q: Jaké hladiny HCG byly v diskuzi naměřeny po transferu?
A: V diskuzi byly zmíněny konkrétní hodnoty: 10. den po transferu HCG 160, 12. den HCG více než 400 a 14. den HCG 1412.

Q: Může injekce Ovitrelle ovlivnit výsledky těhotenských testů?
A: Ano, v diskuzi byla explicitně zmíněna skutečnost, že Ovitrelle obsahuje hCG, což může způsobit pozitivní nebo slabě pozitivní domácí testy v prvních dnech po aplikaci.

Q: Kdy se plánuje ultrazvuk po pozitivním krevním testu podle diskuze?
A: V uvedených případech byl ultrazvuk naplánován přibližně 14 dní po potvrzeném pozitivním krevním testu; jedna konkrétní návštěva UZ byla plánována na 30.9. po 14denním HCG 1412.

Q: Jaké běžné symptomy po transferu uváděly účastnice diskuze?
A: Uváděné symptomy zahrnovaly pobolívání v podbřišku, bolest prsou, zvětšené vaječníky po stimulaci, snivé/živé sny a mírný přírůstek hmotnosti v těhotenství.

Q: Co dělat po ztrátě těhotenství po pozitivním nálezu na ultrazvuku?
A: V jednom případě bylo sděleno, že centrum doporučilo počkat 3 cykly před dalším pokusem a zmíněna byla možnost využití uchovaného embrya („mrazáček“).

Q: Kdy se v diskuzi prováděl NIPT a jaké výsledky byly hlášeny?
A: NIPT byl zmiňován kolem 14.–15. týdne těhotenství; v jednom případě NIPT potvrdil normální výsledky a pohlaví jako dívka.

Q: Jaké medikace byly uvedeny v souvislosti s podporou po transferu?
A: V diskuzi byla konkrétně zmíněna medikace Gynprodyl v dávce 1-1-1 a injekce Ovitrelle (obsahující hCG).

Závěry z diskuze

Shoda

• Domácí testy mohou ukázat slabou čárku již několik dní po přenosu, ale definitivní potvrzení se dělá krevním testem a ultrazvukem.
• Ovitrelle obsahuje hCG a může ovlivnit časné výsledky těhotenských testů.
• Po ztrátě těhotenství byla v konkrétním centru doporučena pauza tří cyklů před dalším pokusem.

Sporné názory

• Některé pacientky preferují brzké testování už několik dní po ET, zatímco jiné radí počkat na krevní test; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
• Interpretace rychlosti růstu HCG se lišila; v diskuzi padlo, že růst může u KET probíhat odlišně než u čerstvého ET.

Otevřené otázky

• Jak přesně se liší dynamika růstu HCG mezi KET a čerstvým ET a jak to ovlivní optimální načasování testování?
• Jaký je obecně doporučený interval mezi zamlklým těhotenstvím po IVF a dalším pokusem napříč různými klinikami?

Zmíněné značky a firmy

Gynprodyl, Ovitrelle

Zmíněné produkty a metody

domácí těhotenský test, digitální test, odběr krve pro HCG, ultrazvuk (UZ), ET, KET, 5denní blastocysta, NIPT, Gynprodyl, Ovitrelle, „mrazáček“

Místa a osoby

žádné