Iscare Centrum asistované reprodukce. Co mě tam čeká?
Ahoj holky, příští týden mě čeká první návštěva v Iscaru, vůbec netuším co mě tam čeká........já nemám ovulaci, jinak jsem v pořádku, přítel taky......máte někdo podobné zkušenosti?
Stručné shrnutí
- První návštěva v centru asistované reprodukce (např. Iscare) je většinou konzultace; sestra vezme anamnézu a lékař probere zdravotní historii a naplánuje vyšetření jako krev (2.–5. den MS), stěry či spermiogram.
- IUI (intrauterinní inseminace) je v zásadě „vstříknutí spermatu“ do dělohy; v diskusi byly uvedeny orientační ceny IUI kolem 1 500 Kč plus náklady na injekce (př. 750 Kč) a spermiogram cca 800 Kč.
- Stimulace ovulace se dělí na levné perorální preparáty (Clostylbegyt, Clomhexal) a injekční stimulaci (Puregon, Gonal, Fostimon); hrazené injekce často vyžadují aplikaci sestrou ve stejnou denní dobu, samoadministrovatelné injekce se uvádějí kolem 5 000 Kč za cyklus.
Nejčastější otázky
Q: Co obvykle probíhá na první návštěvě v centru asistované reprodukce?
A: První návštěva je konzultací, sestra pořídí anamnézu a lékař probere nemoci, délku snahy o dítě, váhu a další údaje; v Iscare lékař často nasadí plán vyšetření včetně odběrů krve mezi 2.–5. dnem menstruačního cyklu, stěrů a doporučí spermiogram pro partnera.
Q: Co je IUI a kolik může stát?
A: IUI je intrauterinní inseminace, označována v diskuzi jako „vstříknutí spermatu“; v jednom příkladu z diskuze stála IUI asi 1 500 Kč a injekční podpora kolem 750 Kč, spermiogram byl uváděn kolem 800 Kč.
Q: Jaké léky se používají pro vyvolání ovulace a jaké jsou rozdíly v ceně a aplikaci?
A: Jako perorální stimulační léky jsou zmiňovány Clostylbegyt a Clomhexal (levnější), injekční preparáty jsou Puregon, Gonal a Fostimon; hrazené injekce musí pacientka často dostávat v ordinaci denně ve stejnou dobu, samoadministrovatelné perem se uvádějí v diskusi kolem 5 000 Kč.
Q: Kdy se doporučuje vyšetření imunity a kde se dělá?
A: Imunologické vyšetření bylo v diskuzi zmiňováno jako častá příčina neplodnosti a byl uveden Institut postgraduálního medicínského dětsví (ÚPMD) Podolí v Praze jako místo pro imuno‑vyšetření; objednací lhůty v Podolí se v diskuzi pohybovaly kolem 2 měsíců.
Q: Co znamená zvýšený prolaktin a jak se řeší?
A: Zvýšený prolaktin může způsobovat anovulaci a v diskuzi vedl k odeslání na endokrinologii; doporučený postup zahrnoval vyšetření štítné žlázy, vysazení hormonální antikoncepce a opakování odběru za měsíc nebo nasazení léčby podle endokrinologa.
Q: Kdy se v praxi doporučí přejít z IUI na IVF a jaké jsou náklady?
A: V diskuzi se uvádělo, že po dvou neúspěšných IUI cyklech centra často doporučí IVF; náklady byly v příspěvcích diskutujících uváděny velmi různě, příklady z diskuze: celkové náklady kolem 60 000 Kč u jedné rodiny nebo konkrétně 22 500 Kč za zákrok plus cca 20 000 Kč za léky.
Závěry z diskuze
Shoda
- První návštěva je jen taková konzultační; sestra si vás zapíše a lékař vyslechne.
- IUI je vstříknutí spermatu.
- Clostylbegyt bývá v diskuzi označován jako levnější preparát, který často nepomůže u anovulačních cyklů, a proto pacientky přecházejí na injekční stimulaci (Puregon, Gonal, Fostimon).
Sporné názory
- Volba injekcí: jedna možnost je zvolit hrazené injekce, které se aplikují v ordinaci a vyjdou levněji, druhá možnost je zvolit samoadministrovatelné dražší injekce (okolo 5 000 Kč), které pacientka může pichat sama a které údajně mohou stimulovat tvorbu více vajíček.
- Postup léčby: někteří doporučují zkoušet nejprve IUI jako levnější krok, jiní preferují rychlejší přechod na IVF po několika neúspěšných IUI kvůli vyšší šanci na úspěch.
Otevřené otázky
- Které konkrétní injekční protokoly (dávky a délka) jsou optimální pro zvýšení úspěšnosti IUI u pacientek s anovulací?
- Jak velký vliv má zvýšený prolaktin na šanci úspěchu IUI/IVF v jednotlivých případech a jak rychle se po normalizaci prolaktinu zvyšuje fertilita?
- Kdy je rozumné objednat pacienta do specializovaného centra (např. ÚPMD Podolí) na imunologické vyšetření vzhledem k čekacím lhůtám?
Zmíněné značky a firmy
Iscare, ÚPMD Podolí, Centrum reprodukční medicíny Zlín (crmzlin.cz), Pronatal, CAR (Centrum asistované reprodukce), ISCAR
Zmíněné produkty a metody
IUI (intrauterinní inseminace), IVF, ICSI, spermiogram, laparoskopie, hysteroskopie, Clostylbegyt, Clomhexal, Puregon, Gonal, Fostimon, Pregnyl, Provera, Diane, Utrogestan, CRINONE, Prednison, Anopyrin, měření bazální teploty (BT), injekční pera pro self‑administraci
Místa a osoby
Chomutov, Louny, Praha, Zlín, Podolí, Vrchlabí, dr. Fršlínková, Apolinář
ahoj, určitě můžeš, každá zkušenost se hodí🙂 já bych měla jít teoreticky taky v březnu, mám vysokou hladinu hormonu prolaktin, do měsíce by to mělo být ok a pak IUI - teda doufám, že zase nebude někde nějaký problém🙂
ja mam vše ok.jen mě nedorůstají vajíčka jak by měly což je největší problém.clostibelgyt mě moc nepomohl tak me dr.dala inj. fostimon od 2 dne si je mam píchat.
mě clostil taky nepomohl, ale zřejmě byla zředa v tom prolaktinu - zrůsobuje to, že nedochází k ovulaci, tak doufám, že až mi ho vyléčí, tak že půjdu na IUI a né, že mě zase nechají nějakou dobu zkoušet, zda by to nešlo normálně, mě bude letos 30 a moc už se mi čekat nechce🙂
moje mamina měla taky v 41 mimčo a její ségra letos porodila taky kluka a to v 45🙂 sice obě už třetí dítě, ale vše bylo v poho.........to bude tvoje první?
tenkrát jsem otěhotněla hned 1 měsíc a ted pořád nic. od listopadu chodíme k apolináři tak se konečně něco děje.
Vítám tě bigbrendy 🙂
Camili : no já jsem taky překvapená z tolika léků po IUI, ale věřím lékařům 😉 jinak na krev jsem objednaná 12.3. do ISCARu, ale pravděpodobně bych asi vyzkoušela testík i dříve, kdyby to vypadalo nadějně.
Manžel má zrovna 11.3. narozeniny, tak by to byl skvělý dáreček 😵
...jo a tuleníčko máme teď taky předepsáno na každý den 😉 ...poctivě plníme dle plánu 😀
Bylo to v pohodě, opravdu se není čeho obávat 🙂 IVF je asi podstatně horší záhul pro organismus...ale stejně mě možná asi nemime 😉
Myslím, že těch léků dávají asi všem tolik, teda asi to bude podle centra různé, ale já jsem na pokoji (po IUI) ležela s holkou, ta už byla na IUI 3krát a léky měla pořád stejné jako já.
ja doufám ,ze to vyjde. a toho 12.3 to bude kolikáty den co máš jít na krev?a co jsi měla mýt s sebou? to je otázek vid.
Marko, tak to by byl super dáreček🙂 a myslím, že né jen pro manžílka, co?🙂 holky, už aby nám to vyšlo! já jsem zrovna teď brouzdala po netu a narazila na porod do vody🙂 já už se snad těším i na ten porod🙂
Na krev to vychází 28.D.C. a to IUI mi dělali 12.D.C.
Já jsem si na IUI měla vzít jen košilku a papuče. Papuče jsem nakonec ani nepotřebovala, protože na "sálek" mě převezli na posteli (i IUI mi dělali na posteli, jen zvedli polohu postele, abych měla nohy nahoře) a pak mě převezli na pokoj, kde jsem si půl hodinky poležela a pak jsem jela domů.
Toť vše... 🙂
Camili : no to by byl "dáreček" 😀
Já se taky postupně na porod těším, ze začátku jsem měla strach, ale to už pomalu ustupuje a teď převažuje těšení 😵
Občas nakukuji na holky "únor 2007" a rodím s nima 😀
už aby to bylo už mě to čekání pěkně štve. každý měsíc mam pocit ,že je to ono a zas nic.
no, pár porodnic tam vypsaných bylo, ale konkrétní si nepamatuju, ale v Praze určitě nějaká je🙂 určitě vím, že to dělají ve Vrchlabí........kdyžtak jukni do diskuze POROD - Porod do vody
Marka: vyjde, to jo, ale když já dneska chci nějak moc🙂 koukala jsem na kočárky a postýlky...............no a prostě dneska chci nějak víc 😀
to já chci taky a moc. ja koukám na kočárky každý den na netu. asi jsem blázen. už se nemůžu dočkat.
Camili : No to mi povídej... 🙂 já mívám takové dny 🙂 poslední dobou hodně často...kočárek už je vybraný, postýlka, oblečky 😀
prostě brouzdám po netu...
Ještě že tu mám manžílka, který mě vždycky vrátí trošku do reality 😉 ...
Bigrendy : tak nás "bláznů" je tu asi víc 😀
A přitom nechceme tak mnoho 😉 , že jo? Jen "malý" uzlíček 😵
to já jsem asi taky, jen ještě nejsem rozhodnutá, který to bude🙂 a vůbec se těším na ten pocit cítit to mimčo v sobě........ach jo, já mám dneska den🙂
Camili : a není to náhodou nějaká "intuice" // ? 🙂 Kolikátý D.C. jsi dnes? ...a navíc tu máme i jednu těhulku mezi námi 😉
co v sobě až si ho budeme moc pochovat a trošičku pomačkat to je nejkrásnější pocit .kdo nemusel tak dlouho čekat tak to nemůže pochopit.
ahoj mužu se k vám přidat? v březnu jdu na iui. už se těším ,ale zároven mám strach . už tam konečně musíbýt //
katarina82 moc gratuluji.to bude určitě . těhu nemusíš se bát..