IVF. Naděje, štěstí, ale i smutek. Jak vše zvládnout?
🙂 Ahoj je tady nejaka holka,ktera by chtala jen tak pokecat,poradit podporit se navzajem?
Stručné shrnutí
- IVF obnáší hormonální stimulaci (přípravky zmíněné v diskuzi: Decapeptyl, Merional, Puregon, Synarel, Pregnyl, Fostimon), následný odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), s možností ICSI, asistované dělení (AH) a prodloužené kultivace embryí.
- Krátký protokol trvá zhruba jeden menstruační cyklus (příklad: start 2. den cyklu, OPU kolem 15. dne, ET kolem 21. dne), dlouhý protokol trvá podle příspěvků přibližně 6–8 týdnů (téměř dva cykly).
- Pojišťovny podle diskuse kryjí některé části léčby, ale pacientky často doplácí na léky a nadstandardy (v příspěvcích zmíněné doplatky cca 15 000 Kč až ~20 000 Kč za ICSI, prodlouženou kultivaci a medikace).
Q: Jaká centra asistované reprodukce byla v diskuzi zmíněna a kde jsou lokálně?
A: V diskuzi byly zmíněny kliniky Pronatal (Praha, pobočka i v Teplicích), Gennet (Liberec), centra v Podolí (Praha – chirurgie/myomektomie v Podolí byla zmiňována), Fertimed a Sanus; obecně se hovořilo o návštěvách CAR (centrum asistované reprodukce).
Q: Jaké konkrétní léky se v praxi používají pro stimulaci a podporu cyklu podle diskuze?
A: V diskuzi se uváděly Decapeptyl, Merional, Puregon (perové pero), Synarel (nasální), Pregnyl, Fostimon, Utrogestan (po odběru na podporu děložní sliznice), Clostylbegit, Prednison a Anopirin; také kyselina listová (acidum folicum) jako podpora dělení buněk.
Q: Co znamená krátký a dlouhý protokol a jak dlouho trvají?
A: Krátký protokol podle příspěvků probíhá v jednom cyklu (příklad z praxe: zahájení 2. den cyklu, OPU cca 15. den, ET cca 21. den). Dlouhý protokol byl v diskuzi popisován jako trvající 6–8 týdnů, tedy skoro dva cykly.
Q: Kolik může stát IVF podle zkušeností z diskuze a co si obvykle hradí pacientka sama?
A: V diskusi byly uvedeny částky za doplatky kolem 15 000 Kč (u jedné účastnice) až přibližně 20 000 Kč; pacientky platí často léky a „nadstandard“ jako ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování embryí, zatímco pojišťovna může částečně hradit základní úkony.
Q: Jak probíhá OPU a jaké jsou běžné následky podle účastnic?
A: OPU (odběr vajíček) se v diskuzi popisuje jako zákrok v narkóze trvající asi 15 minut; po zákroku bývá tlak v podbřišku a pocit jako silnější menstruace kvůli zvětšeným vaječníkům, a doporučuje se klid na pár dní.
Q: Jaká vyšetření a operační zákroky se v diskuzi doporučovaly před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny hydrolaparoskopie, hysteroskopie, operace myomů (uvedeno provedení v Podolí), spermiogramy, genetická vyšetření partnerů a imunologie krve jako součást přípravy.
Q: Má smysl zkusit IUI před IVF podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi byly různé přístupy: některé páry zkoušely opakovaně IUI (někdo až 5 pokusů) a zvažovaly rovnou přechod na IVF+ICSI; u špatného spermiogramu účastnice doporučovaly rovnou ICSI, protože IUI u špatného spermiogramu má podle nich nižší šanci.
Q: Co může ovlivnit kvalitu spermiogramu podle diskuse?
A: Účastnice uváděly zlepšení spermiogramů po změně životního stylu (více pohybu, čerstvé jídlo, méně stresu); v diskuzi byla zmíněna i suplementace (např. NeoCarnitargin s ženšenem) jako možné podpůrné opatření, ale názor na účinnost se lišil.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), často s možností ICSI a prodloužené kultivace.
- Psychické zatížení a dlouhé čekání jsou u pacientek s asistovanou reprodukcí vnímány jako významný problém.
- Pojišťovny částečně kryjí základ léčby, ale pacientky obvykle doplácí na léky a nadstandardní postupy (ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování).
Sporné názory
- Antikoncepce: někteří pisatelé tvrdí, že antikoncepce pomohla „srovnat“ cyklus, jiní ji viní z prodloužení a problémů s ovulací.
- Postup léčby: někteří diskutující doporučují zkusit IUI před IVF, jiní radí rovnou IVF+ICSI při špatném spermiogramu.
Otevřené otázky
- Je lepší zkusit IUI opakovaně před zahájením IVF, nebo přejít rovnou na IVF+ICSI při špatném spermiogramu?
- Jak moc a jak dlouho životní styl a doplňky stravy zlepší spermiogram u partnera?
- Který protokol (krátký vs. dlouhý) je prognosticky výhodnější pro konkrétní diagnostiky (např. absence vejcovodů, věk 35–36)?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Gennet, Podolí, Fertimed, Sanus, CAR
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Merional, Puregon, Orgalutran, Synarel, Utrogestan, Clostylbegit, Pregnyl, Fostimon, Prednison, Anopirin, acidum folicum, NeoCarnitargin, ICSI, IVF, IUI, prodloužená kultivace, AH (assisted hatching), hydrolaparoskopie, hysteroskopie, OPU (odběr vajíček), ET (embryotransfer), zmrazování embryí, krátký protokol, dlouhý protokol
Místa a osoby
Brno, Plzeň, Teplice, Liberec, Praha, Maledivy
Ahoj holky,
vítám mezi námi dckami 🙂 A tky držím pěsti, aby to konečně vyšlo.My se o druhé mimi snažíme přes dva roky a teď nám řekli,že jediná možnost je ivf. Tak mi to teď po týdnu nějak dochází a nějak to na mě padá,že to nezvládneme...achjo
Holky,doufám,že u Vás je nálada lepší.
Ahoj holky,tak jsem rada,ze je nas tady uz docela hodne.Manzel mi pichnul vcera prvni injekci Decapeptylu a od 2.4 pribude jeste merional,tak jsem zvedava jak bude me telo reagovat.Ahoj Chaalo,to vis,ze to zvladnes.
medu, to jsem zvedava, jestli Te taky bude v prubehu stimulace honit mlsna. Prede mnou se trasla kazda cokolada 😉
chaala, samozrejme, ze to zvladnes, neboj! Ja mam pomerne velky strach z jehel - no a poslednich 14 dni jsem si kazdy vecer pichala rovnou dve... Vsechny to urcite zvladneme!
Ahoj marrakech,no to ja uz ted sjizdim lednicku,protoze jsem mesic uzivala antikoncepci a ta mi davala zabrat.Znama nechape co ja toho snim,ta rika,ze tohle ma na svacinu kopac......no uvidim jak to bude dal.Mam strach,bude mi 36 a zatim zadne dite.Taky to mam vse tak komplikovane,nebydlim v cesku ale rozhodla jsem se pro ivf tady,je tu lepsi pristup a taky je tady povolena prodlouzena kultivace,tak snad....
medu: jeee, to je nahoda, taky v tuhle chvili nebydlim v Cechach. Priletela jsem jen kvuli IVF, za 14 dni zase letim pryc. Verim mistnim lekarum. Ted uzivam Utrogestan, chute stale zustavaji. 😠 Zrovna si v troube pecu Apple Crumble - neni to zrovna moc zdrava vecere...
je tak to je dobry,ja to nemam ale tak daleko,nemusim letat.Autem jsme za 2 az 3hodky v Plzni.Ale i tak je to narocne,protoze to vse musim skloubit s praci,nikdo se nesmi nic dozvedet,tady je to hrozne,jak slysi slovo rodina,nebo dovolena,tak jsou vsichni na mrtvici.Utrogestan,to jsem uz slysela ale jakto,ze ma kazdy neco jineho?Ja mam jak jsem uz psala decapeptyl a az od 2.4 merional,mam dlouhy protokol.jen si dej neco dobreho,to prospeje dusicce
to ja prave taky presne nevim ale neco jsem si precetla a docetla jsem se,ze je to treba,kdyz lekar nevi jak bude tvoje telo na tu horm.stimulaci reagovat a aby nedoslo k hyperstimulaci vajecniku
ja mam kratky protokol, pichala jsem Puregon a Orgalutran. O tom zda bude kratky ci dlouhy protokol rozhodl lekar, ne ja. Ted se nam nekde v petriho misce lihnou prtousci, tak snad jim to pujde a v sobotu budu moct jit na ET.
recept na Apple Crumble -volne jsem se ridila timhle: http://www.jamieoliver.com/recipes/dessert-reci.... Ji se to jeste teple a bajecne je to se zmrzlinou. Rychle, jednoduche, navstevy to maji rady.
chaala: diky za podporu, i Tobe drzim palce!
medu: taky celou touhle "zabavou" prochazim lehce na tajnacku. Ted se zrovna snazim o uhybne manevry. Moc ted nemuzu chodit ven, v pondeli jsem byla na OPU, jednak mi lehce nebylo dobre a pak se bojim bacilu, co ted venku vsude litaji. A jako naschval se mnou chce ted kazdy do kavarny, na obed,...
marrakech a co je OPU?jo aha to bude asi punkce vid,ja mam jeste v tech vyrazech trosku bordel.Je to bolestive?
jo to ja znam,jak prijedu jsem jak na kolotoci,to je maraton,kazdy chce pokecat a ja taky a pak mam vycitky,ze jsem nestihla to a ono 😉
trefila jsi to, OPU je odber. Taky nejsem ve vsech 'tajemnych heslech' snazilek odbornik. Ale staci si precist par diskusi tady na konikovi a clovek se toho dozvi... Samotny zakrok bolestivy neni - je to v narkoze. Za 15 min je hotovo. Spis me potom bolelo bricho - diky stimulaci ma clovek hodne zvetsene vajecniky. No, a potom se zase zmensuji. Je to bolest jako trochu silnejsi ms.
jeeee,tak to snad u me uz vic nepujde,ja u ms trpim 🙄 ale pro to nase stesti vydrzime vsechno.A my ho mit budeme!!!!
holky,já ty výrazy taky sem tam ještě pletu...ale jak píše marrakech,pročítám koníka a už něco vím.Marrakech,jak Vám dlouho trvalo od prvního rozhovoru o ivf s doktorem ke stimulaci?Říkám si,kdy začneme asi my.V půlce dubna máme první setkání s doktorem k ivf.
snazilky,preji vam vsem pekny vecer,pohodu a zadne nerviky,jdu si vyfoukat vlasy at nejsem rano jako divozenka.Tesim se na vas,treba zitra, nebo az budete mit zase cas na pokec.je to dobre,ze se takhle muzeme podporit a poradit si.Ale i jen tak pokecat, odpoutat se od tech nasich starosti. 🙂
chaala nevim jak to mela marrakech ale ja byla na pohovoru a hned jsem si vezla domu tasku s lekama,21 dni jsem uzivala antikoncepci a ted uz si picham injekce.Ale zalezi na msmyslim tedy.Jak jsem mela prvni pohovor,mela jsem zrovna 1den ms a tak to slo rychle.Mela jsem i vsechna vysetreni,ktera doktor potreboval,odnery na HIV,zloutenku atd.
Urcite budeme mit stesti. Navic i lekari se shoduji, ze na jare je uspesnych pokusu dost, priroda drzi s nami. 🙂
chaala: u me bylo nacasovani trochu jine, musela jsem to prizpusobit tomu, kdy budu schopna ja i muj manzel byt v Praze. Na podzim jsem mela v ruce vysledky spermio a moje hormonalni, bylo mi doporuceno nejake centrum repr. mediciny. Domluvila jsem si schuzku. Pak jsme si s lekarem domluvili breznovy termin. Pred tim jsem si trochu rovnala cyklus. Nejaky utrogestan, v unoru jsem brala antokoncepci a od 2.3. stimulace. Takze u nas to slo presne, jak jsme potrebovali.
leky, pouzivaji se jednak k podpore cyklu, a potom se berou po stimulaci a odberu - pripravuji 'vhodnou pudu' pro embria. bere se to az do nejakeho stadia tehotenstvi, nevim pres do kdy (jeste jsem tu nenacetla vsechno 😉 )
tak je to asi neco podobneho jako agolutin,olejove injekce,mam jich plnou tasku,budu jak reseto... 😀 je to stejne zvlastni,ze kazda ma jine leky.
Vítej dckami, já jdu taky v pondělí na kontrolu, držím palečky aby se brzo zadařilo. 😉