IVF. Naděje, štěstí, ale i smutek. Jak vše zvládnout?
🙂 Ahoj je tady nejaka holka,ktera by chtala jen tak pokecat,poradit podporit se navzajem?
Stručné shrnutí
- IVF obnáší hormonální stimulaci (přípravky zmíněné v diskuzi: Decapeptyl, Merional, Puregon, Synarel, Pregnyl, Fostimon), následný odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), s možností ICSI, asistované dělení (AH) a prodloužené kultivace embryí.
- Krátký protokol trvá zhruba jeden menstruační cyklus (příklad: start 2. den cyklu, OPU kolem 15. dne, ET kolem 21. dne), dlouhý protokol trvá podle příspěvků přibližně 6–8 týdnů (téměř dva cykly).
- Pojišťovny podle diskuse kryjí některé části léčby, ale pacientky často doplácí na léky a nadstandardy (v příspěvcích zmíněné doplatky cca 15 000 Kč až ~20 000 Kč za ICSI, prodlouženou kultivaci a medikace).
Q: Jaká centra asistované reprodukce byla v diskuzi zmíněna a kde jsou lokálně?
A: V diskuzi byly zmíněny kliniky Pronatal (Praha, pobočka i v Teplicích), Gennet (Liberec), centra v Podolí (Praha – chirurgie/myomektomie v Podolí byla zmiňována), Fertimed a Sanus; obecně se hovořilo o návštěvách CAR (centrum asistované reprodukce).
Q: Jaké konkrétní léky se v praxi používají pro stimulaci a podporu cyklu podle diskuze?
A: V diskuzi se uváděly Decapeptyl, Merional, Puregon (perové pero), Synarel (nasální), Pregnyl, Fostimon, Utrogestan (po odběru na podporu děložní sliznice), Clostylbegit, Prednison a Anopirin; také kyselina listová (acidum folicum) jako podpora dělení buněk.
Q: Co znamená krátký a dlouhý protokol a jak dlouho trvají?
A: Krátký protokol podle příspěvků probíhá v jednom cyklu (příklad z praxe: zahájení 2. den cyklu, OPU cca 15. den, ET cca 21. den). Dlouhý protokol byl v diskuzi popisován jako trvající 6–8 týdnů, tedy skoro dva cykly.
Q: Kolik může stát IVF podle zkušeností z diskuze a co si obvykle hradí pacientka sama?
A: V diskusi byly uvedeny částky za doplatky kolem 15 000 Kč (u jedné účastnice) až přibližně 20 000 Kč; pacientky platí často léky a „nadstandard“ jako ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování embryí, zatímco pojišťovna může částečně hradit základní úkony.
Q: Jak probíhá OPU a jaké jsou běžné následky podle účastnic?
A: OPU (odběr vajíček) se v diskuzi popisuje jako zákrok v narkóze trvající asi 15 minut; po zákroku bývá tlak v podbřišku a pocit jako silnější menstruace kvůli zvětšeným vaječníkům, a doporučuje se klid na pár dní.
Q: Jaká vyšetření a operační zákroky se v diskuzi doporučovaly před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny hydrolaparoskopie, hysteroskopie, operace myomů (uvedeno provedení v Podolí), spermiogramy, genetická vyšetření partnerů a imunologie krve jako součást přípravy.
Q: Má smysl zkusit IUI před IVF podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi byly různé přístupy: některé páry zkoušely opakovaně IUI (někdo až 5 pokusů) a zvažovaly rovnou přechod na IVF+ICSI; u špatného spermiogramu účastnice doporučovaly rovnou ICSI, protože IUI u špatného spermiogramu má podle nich nižší šanci.
Q: Co může ovlivnit kvalitu spermiogramu podle diskuse?
A: Účastnice uváděly zlepšení spermiogramů po změně životního stylu (více pohybu, čerstvé jídlo, méně stresu); v diskuzi byla zmíněna i suplementace (např. NeoCarnitargin s ženšenem) jako možné podpůrné opatření, ale názor na účinnost se lišil.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), často s možností ICSI a prodloužené kultivace.
- Psychické zatížení a dlouhé čekání jsou u pacientek s asistovanou reprodukcí vnímány jako významný problém.
- Pojišťovny částečně kryjí základ léčby, ale pacientky obvykle doplácí na léky a nadstandardní postupy (ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování).
Sporné názory
- Antikoncepce: někteří pisatelé tvrdí, že antikoncepce pomohla „srovnat“ cyklus, jiní ji viní z prodloužení a problémů s ovulací.
- Postup léčby: někteří diskutující doporučují zkusit IUI před IVF, jiní radí rovnou IVF+ICSI při špatném spermiogramu.
Otevřené otázky
- Je lepší zkusit IUI opakovaně před zahájením IVF, nebo přejít rovnou na IVF+ICSI při špatném spermiogramu?
- Jak moc a jak dlouho životní styl a doplňky stravy zlepší spermiogram u partnera?
- Který protokol (krátký vs. dlouhý) je prognosticky výhodnější pro konkrétní diagnostiky (např. absence vejcovodů, věk 35–36)?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Gennet, Podolí, Fertimed, Sanus, CAR
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Merional, Puregon, Orgalutran, Synarel, Utrogestan, Clostylbegit, Pregnyl, Fostimon, Prednison, Anopirin, acidum folicum, NeoCarnitargin, ICSI, IVF, IUI, prodloužená kultivace, AH (assisted hatching), hydrolaparoskopie, hysteroskopie, OPU (odběr vajíček), ET (embryotransfer), zmrazování embryí, krátký protokol, dlouhý protokol
Místa a osoby
Brno, Plzeň, Teplice, Liberec, Praha, Maledivy
přeju krasnou neděli 🙂 tak jsme se podívaly na dno oboum flaškam 😀 a dneska jsem si pěkně pospala 😕
Ahojky, s přáním krásné neděle se přidávám. Jen ještě trochu to počasí, kdyby se umoudřilo. Dnes jsem zvolila žehlící den 😠 😠 😠 . Už to nešlo vydržet. Manža sice uklidil, co jsem tu nebyla, ale žehlení, to neeee.
Ježiš, teď jsem to hromadu vyndala 😕 a prostě to nemůžu vyžehli vše najednou, nenávidím žehlení 😠 😠
😝 to znam , taky jsem to vždycky nechavala, a pak se mi toho sešlo tolik, že jsem u toho stala 2 hodiny 😝 ale tak zas na to maš celej den 😀
To je fakt a nebudu aspoň myslet na kraviny. Manže je celý den v práci, přijde až v 19,00, tak přece nebudu lenošit, to mě přece vůbec ¨nebaví 😀
Viď? ještě, že vařit můžu až později. Taky jsem si dnes přispala a teď nestíhám. No nevadí. Spánek je důležitý 😀 . Vstala jsem až v deset. Ostuda 😉
nejseš ostuda, ja taky vylezla v deset, ja totiž hrozně rada spím, no a pak když je venku hnusně tak mam co dělat abych se vykopala z postele 😅
Pravda dadoušku, pravda. Za to může to blbé počasí. My jsme bez viny 😀 . Plánuješ na dnešek něco? Nebo taky jen doma.
asi jen doma, venku je hnus , takže neděle bude válecí 😀 a zejtra zas do kolbenky 😝 ty seš ještě doma nebo taky už jdeš do prace?
Ještě nejdu. Zítra musím k obvoďákovi a na gyndu a v úterý do CARu. Pořád ještě beru léky na ta játra. Takže nevím, kdy půjdu do práce. Ale snad brzy. Doma je to děs a i ty moji caparti už mi chybí. Navíc s nima musím napsat závěrečné písemky.
To jo, pak mi krásně 3 týdny voní byt. A těch sladkostí. To zas přiberu. Ale nevadí, hlavně že chutná. Uteklo to jak voda.
Jasně, že schovám. Nevím jak u tebe, ale dnes je koník nějakej pomalej.
A vy už jste stanovily nějaké datum?
jo koník je pomalej už od minulyho tydne, adminy s tím už něco dělaj 😉 na ja jsem navrhovala datum 15 nebo 21 srpen, ale zatím se nikdo neozval, ☹ potřebujem si zamluvit hotel 😕
Mě to je asi vcelku jedno, tak pak jen dejte vědět, kdy přesně. Musíte to rozhodnout především vy, které to máte daleko.
Ahoj Daji, jak při neděli?
jasan, počítam že ty a zuzka určitě příjdete, no uvidíme, ještě je to daleko ale i medunka potřebuje vědět konkretní datum aby si mohla vzít v praci volno 😉 a my tam určitě jeden ten víkend pojedem, pže to budem mít takovou malou dovču 🙂
Jo dado, my to taky umíme. A to jsem si myslela, že když jsem vstala v deset, že jsem ostuda 😀 . Pche, jsem slabej vodvar 😉 😀
Ty jo, tak do dvanácti, to bych asi taky byla nepoužitelná. No Zuzka toho asi má taky moc, asi sem taky moc nechodí, co sem koukala.
jo jo já moc ráda spím ale je fakt když se přespím tak jsu jak uderená 😀 😀 dado halušky se zelím mňam pošli mě aspon trošku 😀 😀 my máme koleno a braborovou kaši 😉
daji ale i tak diky za prani na dobrou noc,ktere nepatrilo me 😀 😀 😀 holky ja koukala na telku s mamkou,tak jsem tady na koniku abstinovala,ale pockejte az tady mamka nebude 😉 to vas tady zahltim,tak dobrou noc