IVF. Naděje, štěstí, ale i smutek. Jak vše zvládnout?
🙂 Ahoj je tady nejaka holka,ktera by chtala jen tak pokecat,poradit podporit se navzajem?
Stručné shrnutí
- IVF obnáší hormonální stimulaci (přípravky zmíněné v diskuzi: Decapeptyl, Merional, Puregon, Synarel, Pregnyl, Fostimon), následný odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), s možností ICSI, asistované dělení (AH) a prodloužené kultivace embryí.
- Krátký protokol trvá zhruba jeden menstruační cyklus (příklad: start 2. den cyklu, OPU kolem 15. dne, ET kolem 21. dne), dlouhý protokol trvá podle příspěvků přibližně 6–8 týdnů (téměř dva cykly).
- Pojišťovny podle diskuse kryjí některé části léčby, ale pacientky často doplácí na léky a nadstandardy (v příspěvcích zmíněné doplatky cca 15 000 Kč až ~20 000 Kč za ICSI, prodlouženou kultivaci a medikace).
Q: Jaká centra asistované reprodukce byla v diskuzi zmíněna a kde jsou lokálně?
A: V diskuzi byly zmíněny kliniky Pronatal (Praha, pobočka i v Teplicích), Gennet (Liberec), centra v Podolí (Praha – chirurgie/myomektomie v Podolí byla zmiňována), Fertimed a Sanus; obecně se hovořilo o návštěvách CAR (centrum asistované reprodukce).
Q: Jaké konkrétní léky se v praxi používají pro stimulaci a podporu cyklu podle diskuze?
A: V diskuzi se uváděly Decapeptyl, Merional, Puregon (perové pero), Synarel (nasální), Pregnyl, Fostimon, Utrogestan (po odběru na podporu děložní sliznice), Clostylbegit, Prednison a Anopirin; také kyselina listová (acidum folicum) jako podpora dělení buněk.
Q: Co znamená krátký a dlouhý protokol a jak dlouho trvají?
A: Krátký protokol podle příspěvků probíhá v jednom cyklu (příklad z praxe: zahájení 2. den cyklu, OPU cca 15. den, ET cca 21. den). Dlouhý protokol byl v diskuzi popisován jako trvající 6–8 týdnů, tedy skoro dva cykly.
Q: Kolik může stát IVF podle zkušeností z diskuze a co si obvykle hradí pacientka sama?
A: V diskusi byly uvedeny částky za doplatky kolem 15 000 Kč (u jedné účastnice) až přibližně 20 000 Kč; pacientky platí často léky a „nadstandard“ jako ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování embryí, zatímco pojišťovna může částečně hradit základní úkony.
Q: Jak probíhá OPU a jaké jsou běžné následky podle účastnic?
A: OPU (odběr vajíček) se v diskuzi popisuje jako zákrok v narkóze trvající asi 15 minut; po zákroku bývá tlak v podbřišku a pocit jako silnější menstruace kvůli zvětšeným vaječníkům, a doporučuje se klid na pár dní.
Q: Jaká vyšetření a operační zákroky se v diskuzi doporučovaly před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny hydrolaparoskopie, hysteroskopie, operace myomů (uvedeno provedení v Podolí), spermiogramy, genetická vyšetření partnerů a imunologie krve jako součást přípravy.
Q: Má smysl zkusit IUI před IVF podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi byly různé přístupy: některé páry zkoušely opakovaně IUI (někdo až 5 pokusů) a zvažovaly rovnou přechod na IVF+ICSI; u špatného spermiogramu účastnice doporučovaly rovnou ICSI, protože IUI u špatného spermiogramu má podle nich nižší šanci.
Q: Co může ovlivnit kvalitu spermiogramu podle diskuse?
A: Účastnice uváděly zlepšení spermiogramů po změně životního stylu (více pohybu, čerstvé jídlo, méně stresu); v diskuzi byla zmíněna i suplementace (např. NeoCarnitargin s ženšenem) jako možné podpůrné opatření, ale názor na účinnost se lišil.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), často s možností ICSI a prodloužené kultivace.
- Psychické zatížení a dlouhé čekání jsou u pacientek s asistovanou reprodukcí vnímány jako významný problém.
- Pojišťovny částečně kryjí základ léčby, ale pacientky obvykle doplácí na léky a nadstandardní postupy (ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování).
Sporné názory
- Antikoncepce: někteří pisatelé tvrdí, že antikoncepce pomohla „srovnat“ cyklus, jiní ji viní z prodloužení a problémů s ovulací.
- Postup léčby: někteří diskutující doporučují zkusit IUI před IVF, jiní radí rovnou IVF+ICSI při špatném spermiogramu.
Otevřené otázky
- Je lepší zkusit IUI opakovaně před zahájením IVF, nebo přejít rovnou na IVF+ICSI při špatném spermiogramu?
- Jak moc a jak dlouho životní styl a doplňky stravy zlepší spermiogram u partnera?
- Který protokol (krátký vs. dlouhý) je prognosticky výhodnější pro konkrétní diagnostiky (např. absence vejcovodů, věk 35–36)?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Gennet, Podolí, Fertimed, Sanus, CAR
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Merional, Puregon, Orgalutran, Synarel, Utrogestan, Clostylbegit, Pregnyl, Fostimon, Prednison, Anopirin, acidum folicum, NeoCarnitargin, ICSI, IVF, IUI, prodloužená kultivace, AH (assisted hatching), hydrolaparoskopie, hysteroskopie, OPU (odběr vajíček), ET (embryotransfer), zmrazování embryí, krátký protokol, dlouhý protokol
Místa a osoby
Brno, Plzeň, Teplice, Liberec, Praha, Maledivy
Byla jsem tam týden. Neřekli mi jakej stupen. Jen že je to těžší forma. Jeden vaječník mám furt 10cm...přitom by měl mít max 5. Ale už to aspon tak nebolí. Když mě tam vezli, viděla jsem všechny svatý ☹
No pecka 😀 Nechtěli mi ani dát nic na bolest, kuli mimiskum. Takže jsem si váážně uživala. Ale byla to i uleva. Jela jsem tam s tim, že jsem asi potratila. Že to je OHSS mě ani ve snu nenapadlo. Takze kdyz mi pak doktor řek, ze prcci jsou v pořádku, byla uleva.
Tys byla v nemocnici dva týdny, vid?
Jo jo dva, ale já nebyla těhu, takže mi dávali injekce na bolest. Tak to sis fakt užila
No, nic příjemnýho to teda nebylo. Najednou mám ted hroznej strach z bolesti. Ale snad to časem přejde.
Však jsem. Stejně zatím nic nemůžu. Jen vylehávat v posteli a pít a pít a pít.
A jak ty to zvládáš v práci? Musí to být hrozne namahavy, ne? Kor, když ti bylo takhle špatně...
Docela se to dá. Mám fakt celkem hodné děti, takže zatím to jde, uvidíme, jak dlouho to vydrží. Pokud cokoli, hned zůstanu doma.
Mám denně do půl jedné a ve čtvrtek do půl druhé. Ve třídě mám 30 dětí 😀 . Docela klídek 😀
30ti dětem říkáš klídek? 😀 No tak to klobouk dolů 😀 čekala jsem teda menší číslo 😀
blazi, že se vubec ptáš 😉
No to si myslim, Kobli 😀 Když si vzpomenu na mý školní léta, jak jsme se jako děti naotravovaly. Dvě učitelky poslaly do blázince... 😀 Ty musíš mít teda veeelkou trpělivost 🙂
tead já koukám jak umím
Lipánku tak to ti moc gratuluji k dovojčátkům a hlavně ti přeju aby ti už bylo lépe.
Koblížku a co ty koukám že už ti je lépe to je dobře.
Hlavně na sebe buďte opatrné nebo bude baci baci na prdelku je vám to jasné 🙂
jenom někdy, kobli? 😀 a jak tam chceš dlouho vydržet?
mooooooc děkuju blazenko. A jak jsi na tom ty? kdy začínáš?
Lip zatím nevím, asi do konce kalendářního roku, ale fakt nevím. Podle toho, jak mi bude.
Hlavně to moc nepřeháněj. Jakmile bude sebemenší náznak, že už to nejde, vyprdni se na to, ju? At je pak vse v pohode.
Jo Lip, neboj, nebudu nic zbytečně riskovat. Chci aby to vyšlo. Ale ty se taky optaruj. Budeš doma pořád?
už jsem tu manža mi odjížděl do práce tak jsem ho byla vyprovodit protože si chtěl ještě čoudnout
kobli já se raději netěším ,aby jsem nebyla sklamaná jako minule byla jsem tak natěšená a pak jsem týden prořvala
lipánku ani sama nevím nikdy to nedostávám pravidelně ,ale teď mi dal nějaké prášky které mám brát 17-26 DC tak uvidíme a vúterý tam jedu pro léky snad to bude od pojišťovny schválené
tak to je dobře, kobli. Musíme se opatrovat všechny. Jojo, já budu doma. Takže jediná starost bude staroost o manžela 😀 ikdyž ted se stará spíš on o mě, 😀
Já si teď užívám u bývalé sousedky malého prďolku je mu 15 dní tak jsem si ho byla včera trošku pomuchlat a povozit ¨.To vám povím to je nádhera
tak to Lip moc s tou starostí o manžu nepřeháněj a raději se nech obskakovat on je už dospělej má ruce ,nohy a vlastní rozum tak ať se strará spíš on o tebe a ty krásně hajej
Jé Bláži, tak to se máš, co? Věřím, že je to nádhera, už abysme chovaly ta naše prťata 😵
jej, tak to držím pěsti blazi!!!! at už to konecně klapne !!! co máš za ty leky?
Lip i kdyby, jedno je také super. A jak dlouho si byla v nemocnici? Jaký stupeň OHSS jsi měla?