IVF v říjnu, listopadu 2013
Ahoj holky, jste teď některá po IVF a čekáte, jak to dopadne?? Podělte se o pocity... já jsem byla v pátek 25. 10. a za týden na krev... jsem jak na trní. Ležíte?? Já teda ležela první tři dny poctivě a od té doby pravidelné procházky a normálně se pohybuju i doma... jinak pořád říhám a mám šílené větry :D :D břicho nebolí a zatím žádná krev, takže super...
Stručné shrnutí
- Odběr vajíček probíhá v celkové narkóze a trvá obvykle 10–15 minut; po odběru pacientka zůstává v centru na dozor přibližně 1–1,5 hodiny.
- Příprava na IVF zahrnuje hormonální profil, genetická vyšetření, spermiogram partnera a podání žádosti pojišťovně; schválení pojišťovny může trvat kolem měsíce.
- Doporučený klidový režim po transferu se mezi centry liší (některá centra 2–3 dny ležení, jiná povolují procházky) a močové těhotenské testy mohou být negativní i když je krevní hCG pozitivní.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá první konzultace v centru asistované reprodukce?
A: První návštěva obvykle zahrnuje vyšetření a vysvětlení postupu, odběr hormonálního profilu, podání žádosti k pojišťovně a domluvení odběrů (den 3 krev) a spermiogramu partnera; lékař také rozhodne o vhodném typu protokolu.
Q: Kdy se dělá krev na hCG po embryotransferu?
A: V praxi se krevní hCG dělá zhruba 14 dní po ET; v diskuzi byly hlášené konkrétní výsledky jako hCG 570 po 14 dnech a hCG 195 či 863 po 15 dnech, což ukazuje, že krevní test bývá citlivější než močiový test.
Q: Musí být partner přítomen při první návštěvě?
A: Partner je potřeba, pokud není již hotový spermiogram; pokud má párové vyšetření spermiogram již provedené, nemusí být partner vždy přítomen na první konzultaci.
Q: Jak probíhá odběr vajíček a co mohu očekávat ihned po zákroku?
A: Odběr vajíček probíhá v celkové narkóze, trvá obvykle 10–15 minut, po zákroku se zůstává na pozorování přibližně 1–1,5 hodiny a na druhý den mnohé pacientky odjíždějí domů; bolesti břicha a pocit tlaku bývají intenzivní první den.
Q: Jaké léky a dávky se běžně používají při stimulaci?
A: V diskuzi se jmenovaly Menogon, Cetrotide/Orgalutran, Pregnyl (trigger), Utrogestan nebo Cyclogest (podpora), Puregon a Gonal; uváděné dávky Puregonu se pohybovaly okolo 150–200 IU (příklady: 200 ráno + 100 večer nebo 200/200 při navýšení).
Q: Jsou domácí těhotenské testy spolehlivé po IVF/ET?
A: Močiové testy mohou být negativní i když krevní test odhalí hCG; v diskuzi uživatelky uváděly negativní močiový test a současně pozitivní krev s hodnotami hCG, proto se doporučuje spolehnout se na krevní odběr pro potvrzení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Odběr vajíček se provádí v celkové narkóze a je krátký (cca 10–15 minut), po kterém následuje krátké dozorové sledování.
- Příprava zahrnuje hormonální profil, genetiku a spermiogram partnera.
- Pojišťovna musí schválit cyklus a schválení může proces zrychlit nebo zdržet.
Sporné názory
- Klidový režim po ET: někteří pacienti dodržují 2–3 dny ležení, jiní po 2–3 dnech chodí na procházky a považují běžnou aktivitu za přijatelnou.
- Pitný režim po odběru: názory se liší mezi doporučením „asi 2 litry tekutin“ a extrémnějším doporučením „4–8 litrů“ jako prevence OHSS.
Otevřené otázky
- Zda doplňky jako Nosifol, Mamavit nebo „Chytré miminko“ statisticky zvyšují úspěšnost IVF.
- Jak velkou roli hraje imunologie u opakovaných potratů a kdy je smysluplné dělat imunologické vyšetření.
- Optimální počet embryí k transferu u jednotlivých pacientek (jedno vs. dvě) vzhledem k riziku vícečetného těhotenství.
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Reprofit, Gyncentrum Ostrava, Sanus HK, Sanus v Pardubicích, Polanky fermited, Dr.Max, Modrykonik, Svět zdraví
Zmíněné produkty a metody
Menogon, Cetrotide, Orgalutran, Pregnyl, Utrogestan, Cyclogest, Puregon, Gonal, Synarel, Nosifol, Mamavit, Chytré miminko, kapičky Naděje (paní Podhorná), Listovka, Letrox 50, Clostil / Clostillbegyt, ICSI, IUI, KET, ET, OPU, hyperstimulace (OHSS), spermiogram, genetika, imunologie, GS mamatest, Galmed, Woman Secret Baby test, Clearblue, Early Predictor (Dr.Max), kontinuální monitoring embryonálního vývoje (time‑lapse)
Místa a osoby
Pardubice, Jihlava, Ostrava, Hradec Králové, Tatry, Gyncentrum Ostrava, Polanky, paní Podhorná, pan Fořt
@verkuska ty voe... Ms jsi měla 11.11. většinou se dělá ET 14 dní od ms.....A zase jsme u toho...
@verkuska Viď? Však já však můžem udělat někdy sraz...každá tu napíše odkud je..aby jsme měli přehled... 😀 😀 😀 čičino...já to fakt nechápu,že Ti to všechno vychází stejně..kurnik...
@muddledgirl no však jo, mě to počítali od ET akurát připočítali těch dní 😀 aby mohli vypočítat termín porodu asi 🙂
@muddledgirl Taky jsem se bala, aby nebyl zamlkly potrat, trosku me tim strasil, kdyz je dutinka zatim prazdna. ALe to by asi uz hcg nerostlo. Asi je bobek pomalejsi no 😅 Jinak ET bylo 15.11. takze to je dneska 3+5 nebo pokud k tomu prictes 5dni kultivace tak 4+3. Ja myslela, ze se vse pocita podle posledni MS 😨
@verkuska
@kockacz takhle malinko...vždyť jsi už skoro měsíc....to by jsi měla být mnohem více....+ cca dva týdny to je tak 6-7 týden...
@muddledgirl no jak tak koukám, tak kocce to taky měří nějka jinak....
mě to říkal specialista v CARu, primář nemocnice Třinec a můj gynekolog - bývalý primář, takže já jim věřím. Každá to máme jinak. Ale co já jsem si psala s holkama, tak jim to taky sedělo s menzes 😀 ještě že nejsem doktor, mě tak připadá, že každé střelí něco od pasu a hotovo 😀
@kockacz Jinak čiči,já byla na ET 24.10. a 20.11. jsem byla 6+3...tak tak nějak by jsi měla být Ty teď..../musíš k tomu vždy připočítat dva týdny,kdy prakticky člověk ještě těhotný není.../viz.těhotenská kalkulačka na netu... 😉
@muddledgirl no tohle je kdyz to pocitam od transferu. Kdyz bych pocitala od posledni MS 31.10., tak je to asi 5+4. Zas tak rychle bohuzel cas neleti 😀
@verkuska
@verkuska no já zas vím, že to většinou počítají od OPU..jak mladí jsou ti TVí doktoři?? 😀 😀 😀
@muddledgirl vzdyt jsem psala, ze jsem si myslela, ze se to pocita podle posledni MS, ale uz dvakrat doktori resili a pocitali od transferu...Nebo jestli si tim jenom pomahaji, aby si lip uvedomili, jak stary je plod... Jsem z toho jelen. DUlezity bude, co mi pak reknou v CARu na tom ofiko UTZ 😝 OPU jsem mela v srpnu,pak geneticky rozbor embryii. Byl to KET. Neptala jsem se, kdyz vim to datum transferu a jeste kdyz tam neni skoro nic videt.
@muddledgirl no právě že zkušení, jinak by se nedostali na takový post, ale nechápu, co pořád mluvíš, když tady pořád píšeš, že se k tomu připočítavají ty dva týdny, vždyť to přesně říkám, že to tak je....
@muddledgirl kdyby mi to počítali od OPU tak jsem teď v šestém týdnu teprve tuším a ty vlastně taky 😀 😀
@kockacz no,čičina to má jinak a já taky....ale velikostí mimina to teda není...
@verkuska ne,ne to se nepočítá přesně od OPU...vezme se datum OPU a taky se k tomu přičtou ty dva týdny...
@muddledgirl @verkuska holky klid. hlavne, ze vite, ze rodite v cervenci 😀 u me se to stejne vyjasni az na UTZ, kde uz bude srdicko
@muddledgirl no a to mě udělali od ET a mám to přesně s tou menzes, a ty si měla potom to OPU kdy, když ti to nesedí? U mě 23.10 OPU a 25 ET
@verkuska však jsme si to psaly...já jsem přesně o den od Tebe , menstruace 10.10. a opu 21.10. a transfer 24.10
@kockacz u mně se to vyjasní až pojede do Sanusu,jestli mě teda z toho vězení někdo pustí...
@muddledgirl já už jsem to zapomněla :D no tak s tím to sedí, tak pak asi ti doktoři neumějí počítat :D
@muddledgirl věcičky až po třetím měsíci určitě..... až pomine to největší nebezpečí 🙂 i když nebezpečí pro mě skončí až porodem 🙂 už aby to bylo 😒
@muddledgirl kdyby jsi nebyla tak daleko, tak bych tě snad i šla navštívit 😀 😀 a i s tím cukrovím 😉