IVF v říjnu, listopadu 2013
Ahoj holky, jste teď některá po IVF a čekáte, jak to dopadne?? Podělte se o pocity... já jsem byla v pátek 25. 10. a za týden na krev... jsem jak na trní. Ležíte?? Já teda ležela první tři dny poctivě a od té doby pravidelné procházky a normálně se pohybuju i doma... jinak pořád říhám a mám šílené větry :D :D břicho nebolí a zatím žádná krev, takže super...
Stručné shrnutí
- Odběr vajíček probíhá v celkové narkóze a trvá obvykle 10–15 minut; po odběru pacientka zůstává v centru na dozor přibližně 1–1,5 hodiny.
- Příprava na IVF zahrnuje hormonální profil, genetická vyšetření, spermiogram partnera a podání žádosti pojišťovně; schválení pojišťovny může trvat kolem měsíce.
- Doporučený klidový režim po transferu se mezi centry liší (některá centra 2–3 dny ležení, jiná povolují procházky) a močové těhotenské testy mohou být negativní i když je krevní hCG pozitivní.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá první konzultace v centru asistované reprodukce?
A: První návštěva obvykle zahrnuje vyšetření a vysvětlení postupu, odběr hormonálního profilu, podání žádosti k pojišťovně a domluvení odběrů (den 3 krev) a spermiogramu partnera; lékař také rozhodne o vhodném typu protokolu.
Q: Kdy se dělá krev na hCG po embryotransferu?
A: V praxi se krevní hCG dělá zhruba 14 dní po ET; v diskuzi byly hlášené konkrétní výsledky jako hCG 570 po 14 dnech a hCG 195 či 863 po 15 dnech, což ukazuje, že krevní test bývá citlivější než močiový test.
Q: Musí být partner přítomen při první návštěvě?
A: Partner je potřeba, pokud není již hotový spermiogram; pokud má párové vyšetření spermiogram již provedené, nemusí být partner vždy přítomen na první konzultaci.
Q: Jak probíhá odběr vajíček a co mohu očekávat ihned po zákroku?
A: Odběr vajíček probíhá v celkové narkóze, trvá obvykle 10–15 minut, po zákroku se zůstává na pozorování přibližně 1–1,5 hodiny a na druhý den mnohé pacientky odjíždějí domů; bolesti břicha a pocit tlaku bývají intenzivní první den.
Q: Jaké léky a dávky se běžně používají při stimulaci?
A: V diskuzi se jmenovaly Menogon, Cetrotide/Orgalutran, Pregnyl (trigger), Utrogestan nebo Cyclogest (podpora), Puregon a Gonal; uváděné dávky Puregonu se pohybovaly okolo 150–200 IU (příklady: 200 ráno + 100 večer nebo 200/200 při navýšení).
Q: Jsou domácí těhotenské testy spolehlivé po IVF/ET?
A: Močiové testy mohou být negativní i když krevní test odhalí hCG; v diskuzi uživatelky uváděly negativní močiový test a současně pozitivní krev s hodnotami hCG, proto se doporučuje spolehnout se na krevní odběr pro potvrzení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Odběr vajíček se provádí v celkové narkóze a je krátký (cca 10–15 minut), po kterém následuje krátké dozorové sledování.
- Příprava zahrnuje hormonální profil, genetiku a spermiogram partnera.
- Pojišťovna musí schválit cyklus a schválení může proces zrychlit nebo zdržet.
Sporné názory
- Klidový režim po ET: někteří pacienti dodržují 2–3 dny ležení, jiní po 2–3 dnech chodí na procházky a považují běžnou aktivitu za přijatelnou.
- Pitný režim po odběru: názory se liší mezi doporučením „asi 2 litry tekutin“ a extrémnějším doporučením „4–8 litrů“ jako prevence OHSS.
Otevřené otázky
- Zda doplňky jako Nosifol, Mamavit nebo „Chytré miminko“ statisticky zvyšují úspěšnost IVF.
- Jak velkou roli hraje imunologie u opakovaných potratů a kdy je smysluplné dělat imunologické vyšetření.
- Optimální počet embryí k transferu u jednotlivých pacientek (jedno vs. dvě) vzhledem k riziku vícečetného těhotenství.
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Reprofit, Gyncentrum Ostrava, Sanus HK, Sanus v Pardubicích, Polanky fermited, Dr.Max, Modrykonik, Svět zdraví
Zmíněné produkty a metody
Menogon, Cetrotide, Orgalutran, Pregnyl, Utrogestan, Cyclogest, Puregon, Gonal, Synarel, Nosifol, Mamavit, Chytré miminko, kapičky Naděje (paní Podhorná), Listovka, Letrox 50, Clostil / Clostillbegyt, ICSI, IUI, KET, ET, OPU, hyperstimulace (OHSS), spermiogram, genetika, imunologie, GS mamatest, Galmed, Woman Secret Baby test, Clearblue, Early Predictor (Dr.Max), kontinuální monitoring embryonálního vývoje (time‑lapse)
Místa a osoby
Pardubice, Jihlava, Ostrava, Hradec Králové, Tatry, Gyncentrum Ostrava, Polanky, paní Podhorná, pan Fořt
@verkuska ???RH faktor je přeci celý život stejný....pes bude zakopaný jinde..
@suzik161 Tak jak kočko? Já naposled špinila a šla jsem už do Sanusu/ špinila jsem totiž od května...a až v září se ukázala cysta.../....doktor mě prohlíd..cystu viděl..další den jsem začla píchat injekce a pár dní na to jsem šla na odsátí....
Ahojky
to víte holky,že vám to konečně výjde.Pošlu Vám těhu bacilky a to by bylo,aby nebylo.
@verkuska:šatičky jsou moc hezké,hned bych se vzdávala znovu.My se brali 1.9.2012,takže za chvíli to budou dva roky,ale je to jako by to bylo nedávno.Akorát ten den strašně rychle utekl.Jinak já byla včera na kontrole,malá váží 1250g,je v pořádku.Mě ted častěji tvrdne bříško,takže piju magnosolv.Jinak vše ok.Placenta teda pořád nízko,takže zatím hrozí císař.Příští týden jdu na poslední těhu odběry os 13.5 nastupuji na mateřskou.
@muddledgirl Ahoj, já jsem si včera udělala svařák (0,7l 😀 ) Dneska dlouhou procházku a vypadá to, že mrška přišla, břicho bolí jako blázen a už to není jen špinění, zítra bude 1.DC a v pátek první injekce.
@zazy jakou máš přesně diagnozu s placentou? Císař je císař..to neva.....ono na jednu stranu je to bezpečnějsí pro mimi než tlačit třeba 24 hodin..já mám prcka furt zadkem...tak uvidíme....Takže totál klidovej režim? ☹
@suzik161 jo jo..tak super...no já měla poprvé v životě cystu a sranda....že jsem zrovna vůbec nebrala žádný extra hormony..tak to bylo velký překvápko....
hurrráá....Jéé...já bych si taky dala...ale tak až mímo bude na světě..tak si člověk dá dvojku a bude mrtvej myslim... 😀
@verkuska
@muddledgirl holky, prosím o pomoc!!! Dneska jsem to dostala, už je to opravdu krev, jen teď nevím jak to mám počítat, bylo to asi ve 4 hod. Jsem dnes1. den, nebo až zítra bude 1.den???? Moc děkuji
@suzik161 Ahojky..do 18:00 by se to mělo počítat jako dnes 1. den MS...ale klidně si ráno brnkni do Sanusu..oni se zlobit nebudou.. 😉 😉 😉
@suzik161 nebudeš...opravdu..já volala vždy,když jsem potřebovala..... 😉 😉 😉
@muddledgirl no právě že ten RH faktor mám -, tak proto.... to se dělá u každé ženské s mínuskem
@zazy mě taky tvrdne, taky jsem si nasadila magnosolv, docela mi to chutná 😀 změna trochu, jinak piju čistou vodu a někdy si přidám citronek.... slazené minerálky a podobné hnusy jsem vysadila, držím si kondičku 😀 😀 tak fajn, že je vše v pořádku .-) u nás taky jinak zatím vše ok 🙂
@muddledgirl no takže jsem se té injekci nevyhla 🙂 bylo mi po tom v ten den pěkně divně, brrrr, ale už je to ok
@verkuska jasný...no..tak hlavně,že to máš za sebou..koččí,kdy Ti naposledy říkali váhu miminka?
@muddledgirl ty já ani nevím... a ani se nějak neptám, oni to stejně nemůžou vědět, říkají to jen odhadem podle týdnů ne??....já se vždy podívám na net, kolik přibližně má 🙂
@verkuska ne...měří hlavu, stehenní kost apod....a podle toho se jim cca vypočítá váha... 😉
@verkuska
@muddledgirl Ahoj holky, mohu mít dotaz? Mám nějaký zbytek Puregonu v peru, ale nevím, jestli to dá 250IU. Když bych to do sebe chtěla píchnout a nebylo to tam, tak se mi to pero nějak zasekne nebo co se bude dít, jde mi o to, zda poznám, že jsem do sebe vtlačila těch 250IU. Moc děkuji!!
@suzik161 ahoj kočko....můžeš to udělat jak píšeš...nebo si dopíchnout co máš.../můj názor jednodušší/ + nastavit pak o to míň z další náplně.. 😉 😉 😉
@suzik161 ale samo jde i to,že máš nastaveno 250 ..dál Tě to nepustí,když tam tolik nebude...a z další náplně pak tedy nenastavuješ a dopíchne se to...aspoň co se pamatuju..ale měla by jsi to mít v papírech od Sanusu.. 😉
@suzik161 super..nevím,jestli jsem to vysvětlila,abys to pochopila... 😉 Kdykoliv se na cokoli ptej.. 😉 😉 😉
@suzik161 prosím Tě není za co..máš protokol s antagonisty..? Kdy jdeš na utz..moc na Tebe myslím a držím pěstičky...
@verkuska no tak jsem se od chlapa až teď dozvěděla, že má taky mínus, tak to je asi kvůli minulému těho, protože tam jsme měli rozdílný RH FAKTOR, A TĚLO SI ASI MOHLO UDĚLAT PROTILÁTKY, NEVÍM, MUSÍM SE NA TO ZEPTAT