IVF v říjnu, listopadu 2013
Ahoj holky, jste teď některá po IVF a čekáte, jak to dopadne?? Podělte se o pocity... já jsem byla v pátek 25. 10. a za týden na krev... jsem jak na trní. Ležíte?? Já teda ležela první tři dny poctivě a od té doby pravidelné procházky a normálně se pohybuju i doma... jinak pořád říhám a mám šílené větry :D :D břicho nebolí a zatím žádná krev, takže super...
Stručné shrnutí
- Odběr vajíček probíhá v celkové narkóze a trvá obvykle 10–15 minut; po odběru pacientka zůstává v centru na dozor přibližně 1–1,5 hodiny.
- Příprava na IVF zahrnuje hormonální profil, genetická vyšetření, spermiogram partnera a podání žádosti pojišťovně; schválení pojišťovny může trvat kolem měsíce.
- Doporučený klidový režim po transferu se mezi centry liší (některá centra 2–3 dny ležení, jiná povolují procházky) a močové těhotenské testy mohou být negativní i když je krevní hCG pozitivní.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá první konzultace v centru asistované reprodukce?
A: První návštěva obvykle zahrnuje vyšetření a vysvětlení postupu, odběr hormonálního profilu, podání žádosti k pojišťovně a domluvení odběrů (den 3 krev) a spermiogramu partnera; lékař také rozhodne o vhodném typu protokolu.
Q: Kdy se dělá krev na hCG po embryotransferu?
A: V praxi se krevní hCG dělá zhruba 14 dní po ET; v diskuzi byly hlášené konkrétní výsledky jako hCG 570 po 14 dnech a hCG 195 či 863 po 15 dnech, což ukazuje, že krevní test bývá citlivější než močiový test.
Q: Musí být partner přítomen při první návštěvě?
A: Partner je potřeba, pokud není již hotový spermiogram; pokud má párové vyšetření spermiogram již provedené, nemusí být partner vždy přítomen na první konzultaci.
Q: Jak probíhá odběr vajíček a co mohu očekávat ihned po zákroku?
A: Odběr vajíček probíhá v celkové narkóze, trvá obvykle 10–15 minut, po zákroku se zůstává na pozorování přibližně 1–1,5 hodiny a na druhý den mnohé pacientky odjíždějí domů; bolesti břicha a pocit tlaku bývají intenzivní první den.
Q: Jaké léky a dávky se běžně používají při stimulaci?
A: V diskuzi se jmenovaly Menogon, Cetrotide/Orgalutran, Pregnyl (trigger), Utrogestan nebo Cyclogest (podpora), Puregon a Gonal; uváděné dávky Puregonu se pohybovaly okolo 150–200 IU (příklady: 200 ráno + 100 večer nebo 200/200 při navýšení).
Q: Jsou domácí těhotenské testy spolehlivé po IVF/ET?
A: Močiové testy mohou být negativní i když krevní test odhalí hCG; v diskuzi uživatelky uváděly negativní močiový test a současně pozitivní krev s hodnotami hCG, proto se doporučuje spolehnout se na krevní odběr pro potvrzení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Odběr vajíček se provádí v celkové narkóze a je krátký (cca 10–15 minut), po kterém následuje krátké dozorové sledování.
- Příprava zahrnuje hormonální profil, genetiku a spermiogram partnera.
- Pojišťovna musí schválit cyklus a schválení může proces zrychlit nebo zdržet.
Sporné názory
- Klidový režim po ET: někteří pacienti dodržují 2–3 dny ležení, jiní po 2–3 dnech chodí na procházky a považují běžnou aktivitu za přijatelnou.
- Pitný režim po odběru: názory se liší mezi doporučením „asi 2 litry tekutin“ a extrémnějším doporučením „4–8 litrů“ jako prevence OHSS.
Otevřené otázky
- Zda doplňky jako Nosifol, Mamavit nebo „Chytré miminko“ statisticky zvyšují úspěšnost IVF.
- Jak velkou roli hraje imunologie u opakovaných potratů a kdy je smysluplné dělat imunologické vyšetření.
- Optimální počet embryí k transferu u jednotlivých pacientek (jedno vs. dvě) vzhledem k riziku vícečetného těhotenství.
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Reprofit, Gyncentrum Ostrava, Sanus HK, Sanus v Pardubicích, Polanky fermited, Dr.Max, Modrykonik, Svět zdraví
Zmíněné produkty a metody
Menogon, Cetrotide, Orgalutran, Pregnyl, Utrogestan, Cyclogest, Puregon, Gonal, Synarel, Nosifol, Mamavit, Chytré miminko, kapičky Naděje (paní Podhorná), Listovka, Letrox 50, Clostil / Clostillbegyt, ICSI, IUI, KET, ET, OPU, hyperstimulace (OHSS), spermiogram, genetika, imunologie, GS mamatest, Galmed, Woman Secret Baby test, Clearblue, Early Predictor (Dr.Max), kontinuální monitoring embryonálního vývoje (time‑lapse)
Místa a osoby
Pardubice, Jihlava, Ostrava, Hradec Králové, Tatry, Gyncentrum Ostrava, Polanky, paní Podhorná, pan Fořt
ahojik holky, mě teprve čeká 7.11. první konzultace a nebot to mám mít 27DC, tak doufám, že se hned začne něco dít.... držím Vám pěsti, ať to klapne!!! 🙂
jak to probíhá od první návštěvy? - časově? už se nemůžu dočkat, aspon at se něco dalšího děje... poslední rok pořád na něco jen čekám 😨
Ahoj holky,asi to sem moc nepatří,ale chtěla bych se zeptat.Včera jsem dostala žádanku od gynekoložky do Sanusu,mám tam volat hned nebo počkat až to dostanu a jak probíhá první návštěva? Moc děkuji! 🙂
Zavolaj tam a objednaj sa.Ono na prvej schodzke ti iba vysveltí čo a ako,podá sa žiadost na poistovnu a pod.Následne pojdes v tretí den MC na odber krvi,partner na spermiogram a potom sa ti určí aký typ protokolu budes mat.Ja mám z prvého IVF chlapečka a teraz pránujeme druhé,už iba čakám na mencez,aby som mohla íst na krv 🙂
Holky moc vám děkuji za radu a můžu říct,že se nato i těším.Bude to asi mazec,nevím jak to vemou v práci,ale ja do toho prostě půjdu po hlavě 😀 Doufám že si ji nerozbiju
@chrisula no já měla tři stimulace během jednoho roku a přibrala jsem 13 kg. Naštěstí jsem byla hubená jak párátko, tak teď mi všichni říkají , že vypadám konečně při svých 65 kg normálně :D taky mám jednu desetiletou slečnu naštěstí, ale fakt bych ještě jedno mimi chtěla 🙂 tak snad to klapne mě i tobě 🙂
Ahoj holky, tak mi taky právě podstupujeme první IVF. Při odběru 9 folíků, z toho 8 vajíček, teď čekáme na ET. Rok a půl jsme se snažili, moje gyn. zkoušela Clostil a podobně a žádný výsledek, tak jsme se objednali do Reprofitu, a to už byl fofr, během dvou měsíců konzultace, vyšetření a hned IVF.
@chrisula díky. Já jsem stimulovala Menogonem, pak Orgalutran a injekce \Pregnylu a nepřibrala jsem ani deko. Jen jsem měla celou stimulaci migrény, trpím na ně od patnácti a při těch injekcích se to rozjelo, takže k tomu každý den Ibalgin, to mi dovolili v Reprofitu.
@verkuska tak to jsme měli podobně, nám to ve čtvrtek pojišťovna schválila, já to v neděli dostala, v pondělí jsem si vyzvedla injekce a začala stimulovat.
@chrisula vím, že se neptáš mě, ale já z prvního mám desetiletou slečnu už 🙂 tak je potřeba zařídit ještě nějakého sourozence 🙂 jinak hormony při tomto čtvrtém snáíším v klidu, tělo už si asi tak nějak navyklo...akorát po tom utrogestanu se mi motá hlava, ale je to tím, že ho polykám, jenže fakt nesnáším, když si ho zavádím, dokonce se mi to líbí, kdyý jsem taková omámená :D
@verkuska my jsme ted posílali naší krev do genetu do prahy a od pojištovny to již máme schálené. s mudr jsme se domlouvali že se objednám na 22 den cyklu, což je koncem listopadu.nevím jestli to mám říct v práci nebo to dál tajit. ale spíše si myslím, že asi budu doma, mám dost fyzicky náročnou a namáhavou práci.A jak probíhá odběr a co se děje potom? prosím sama nevím. děkuji
@pipinka no já jsem to v práci řekla, i když ji náročnou nemám vůbec, ale jsem od začátku stimulace na nemocenské. Odběr probíhá pod celkovou narkozou a trvá to 10 - 15 minut... já pak ležela asi hodinku a půl v centru a pak cesta domů. Po odběru mě nesnesitelně bolelo břicho, ale na druhý den to bylo v pohodě. No a na ET jsem jela druhý den po odběru. ET probíhá už bez narkozy, vůbec jsem nezaznamenala ani, kdy mi to tam píchli.... spíše jsem se vždy divila, že už je po všem 🙂 a je to naprosto bez bolesti, po hodině ležení v centru jsem se odvezla domů a od té doby čekám a je to nesnesitelně dlouhé 🙂
@pipinka
myslím si,že na odber krvi marodku mepotrebujes,skor potom,aby si bola v klídku a pod.
Ja som pri mojom prvom IVF chodila normálka do práce,ani nevedeli,že som niečo absolvovala,dokonca som si injekcie pichala v práci 🙂 Chodila som do práce az do poslednej chvíle,lekár ma stále posielal na marodku,vzhladom k mojmu veku a absolvovaniu IVF,ale ja som sa cítila super,....ale kedže más náročnu prácu tak neviem,neviem, 😉
@chrisula
Áno,pichala som si gonal,mala som ISCI a predlzenú kultiváciu a máme 2,5 ročného chlapca,čertíka 🙂 Velmi som tomu neverila,ale moj manžel to bral ako hotovú vec,vobec neriešil situáciu,že sa to nepodarí,takže zrejme zaaúradovala psychika 🙂 Predstav si,že asi 10 dní po odbere sme šli do Tatier,kde som si robila tehotenský test,....a vyslo to 🙂 ked si teraz pomyslím ako som riskovala,tá dlhá cesta autom a este túry v TaTRÁCH,...NO FAKT,.....teraz uz samozrejme budem obozretnejšia 🙂
@verkuska ahoj,ja cekam na menzes a zacinam stimulovat,kratky protokol,celkem se bojim ,co me ceka a taky kolik tema hormonama naberu kg.opatruj se a dej mi vedet ,jak jsi dopadla.