Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
Ahoj holky, omlouvám se, že vám do toho takhle lezu. Chtěla jsem se zeptat jestli jste některá měla i po transferu každou chvíli strašně příjemný křeče 😡. Sice jsem na ET byla teprve včera (byl to můj 1.), ale bojím se aby se to tímhle hned ze začátku nepokazilo.
Jinak všem moc přeju aby se to povedlo co nejdřív a neztrácejte naději 😉
@trubka93 ahoj, řekla bych, ze je to normální, mě taky bolelo dost břicho hned první den po et, pak další dny už méně, tak třeba to bylo zahnizdovanim 😃 včera mě bolelo tak, že jsem myslela, že to dostanu, dneska zase klid jen sem tam píchnutí. Taky doufám, že to dělá prcek v bříšku a ne jen břicho 😂
Řekla bych, že pokud vás bolí bříško bez špinění a lrvácení, že je vše na dobré cestě. Hodně štěstí a žádný stresík 😵
Ja jsem dnes 5den po ket uz bych nejradeji udelala test,ale je brzo musim jeste chvily pockat,je tu nekdo kdo byl ted nekdy na ketu?
@itworks
No tak to jsem ráda. Vím že je brzo se na to ptát hned první den, ale nedalo mi to 😆 jestli by to bylo tím malým tak si říkám jak taková potvůrka může udělat něco tak bolestivýho. No někdy to přestat musí ☺
Tak taky hodně štěstí a ať jsou pak jen velký plínkový starosti 😉
@trubka93 Já byla na 1. transferu minulou středu a následující den odpoledne mě taky hodně nepříjemně bolelo břicho. Holky tady mě uklidňovaly, že to může být i reakce na ten transfer - přeci jen se tam "zavrtají" tím katetrem. A taky to samozřejmě může být zahnizďování 🙂 Každopádně od té doby mě břicho zas nebolí... Moc držím palce, ať to dobře dopadne!!!
@doubravka62 Dobré ránko, já jsem byla na Ketu před 7 dny. Ale bohužel včera jsem začala hodně špinit a břicho mně bolí jako na MS. Takže si myslím, že je po všem:( ☹ 😢 Davála jsem si dvě embryjka, tak snad mám nějakou náděj, že tam třeba jedno ještě zůstalo ☹ Přeju ti moc štěstí, jak se dnes cítíš?
@trubka93 a pockej co budes rikat za 9 mesicu az budes rodit.jakou bolest ti dokaze takova mala potvutka zpusobit😃tohle je prd😃
@tehulka1167 Jůůůůůů, ty čekáš miminko? To gratuluji, to je nádhera. Jak a kdy se povedlo? Po kolika pokusech? Ježíš, to ej nádhera, mamčo. Tak se opatrovat a hýčkat 😀
@tehulka1167 Fíííha, taky tvoje nervíky, že? to je krásný. To moc blahopřeji. Musíte mít doma obrovskou radost.
@fresijka Já dostala MS 8. den po KETu. Myslím, že 6. den už jsem trochu špinila. Ono to je i v závislosti na lécích, když jsem měla Utrogestan nebo Crinone, MS přišla dřív. Když jsem si píchala Agolutin, přišla později, ale stejně se nic nechytlo. Tak nevím, co je lepší. Jinak Pregnyl 4. a 7. den po přenosu jsem měla před devíti lety, teď už mi všude tvrdí, že se to nedělá...
@fresijka lepidlo jsem mela taky jednou a bylo to k prdu. Každopádně mas čas do testu a i kdybys jsi kráčela tak test stejne udělej.
@rebb Já měla 5 den po tansferu Pregnyl..no a včera už špinění, dnes v tom lítám taky. Tak už nebudu ležet doma a mít depky za krkem, vezmu pejsky a půjdu se vykřičet a do lesa...je to nefér, tolik snahy, tolik slov od každého, že ted už to určitě vyjde...mrzí mně, že ti to nevyšlo:( já už nevim, jak se oklepat, aby ta psychika byla lepší. Nevěřím, že někdy ty děti mít budu. Doma mně tlačí, at zkusím nějakého přírodního léčitele, kontakt na něj mám, tak asi zkusím ty bylinky. Holky, snad se to někdy zlomí a vyjde nám to 😢
@fresijka vždycky to chvilku bolí, pak chvilku stávkuju a pak se oklepu a jdeme do dalšího pokusu... Zatím jsme těch 6 transferů zvládli ze dvou IVF. Ještě máme jednoho mrazáčka. Když se nepodaří teď, tak ještě ten jeden pokus a další IVF nevím, jestli budu chtít podstoupit. Když ano, tak to bude asi chvíli trvat.