Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@tehulka1167 já se ale pořád bojim, ještě se neraduju, když mi skoro nic není 😃 jen picha v podbřišku, prsa vůbec nebolí. Není test moc slabý na 9. Den? No tak to vidíš, už vysiluju 😂
@itworks hele někdo může mít takovýhle test i 11 den tak bud v klidku 🙂 kup dr. max jestli seženeš. Za mě jsou nejlepší. Jiný jsem nekupovala.
@tehulka1167 dobre ranko, ja sa citim celkom fajn. Zacala ma hlava pobolievat, no to bude z krcnej a podbrusko co nie je nic nove 🙂
@tehulka1167 je to právě desitkovy comfort, ale pal to čert, hlavně jsem ho nemusela vubec lovit 😃 test dr max jsem dala minulé manželovi, aby ho někam schoval, asi má dobrou skrýš 😃 skocim do lékárny a zítra smocim 😂
Všem přeju at najdete // 🙂 už se nám to tu trošku začíná rozjíždět 🙂 jen tak dál.
Děkuji vám holky všem, v utery na jdu krev, tak snad bude ok. Ta @ tehulka ale dělá divy, kransne na nás postupně chrlí tehu bacily 😂
@itworks Moc dekuju za povzbuzeni, uplne mi vyhrkly szly 😅. Tak snad je to v poradku. Odpocivat mi nejde, vcera jsem byla na vylete a usla 6 km a dnes mam v planu komplet vydrhnout kuchyn 😄. Dr. rikal,ze tehu nevylezime. Moc drzim palce v utery na krvi, byde to urcite v poradku 😄.
Ahoj holky,tak po předchozích // 8 dne testování,dnes 11 den a test snehobily😞😞menstruaci jsem jste nedostala,mela se dostavit dneska ,šanci tomu už moc nedávám.tak teď mě čeká znovu ivf od začátku,mrazacky uz nemáme .nechávala jste si nějaká dělat PGD,nechapeme proč to vždy skončí tak brzy.
@lenuska115 nee?? Jsi špatně čůrala určitě! ☹
PGD bude dobrá volba v tomto případě. Genetiku máte vyšetřenou?
@hahebu no právě že nic moc, jen píchání v podbřišku a bolest v bedrech, takže celkem netehotne. A když jsem si teď přečetla @lenusku115, tak zatím radost žádná. Slabe pozitivní test jeste nic neznamená. Uvidíme co bude v dalších dnech.
@hahebu ..teď jsem se šla podívat znovu je tam slaboucka,ale fakt nepatrně vidět čárka,skoro není vidět.genetiku jsme neřešili.minuly týden v pátek jsem si píchala ještě ovitrelle,tak to může být z toho.testnu se ještě v neděli a v pondělí krev a když to neklapne,tak to budeme řešit,kolik stojí genetika a PGD?už to bude zase darda znovu Ivf😞
@itworks až v pondělí,v neděli e ještě testnu,ale nemám ani žádné příznaky,vzdycky mě bolely prsa.😞uvidíme😞😞😞
Teeeda, já mám radost, co to tady vidím, další těhulku. To je krásné, úžasné. Blahopřeji, paráda. Holky, je krásně, vyražte ven, hodit dřepa pod strom a myslíme jen na samé pěkné věci. Dokážete to, jste šikulky. Jééééžíííš, já mám radost. Bomba 😉
@fresijka to nevím jestli to klapne,ale díky za podporu,myslim že ten test je hodně slabý,uvidime v pondeli na krvi.
@lenuska115 věřím, že dopadne dobře. Proč by tam jinak ten dušík byl. Hlavu vzhůru, bude to v pohodě.
@fresijka Vyjde to, to je jasná věc! Jen je to někdy běh na delší trať. Já teď zkouším homeopatii na podporu... Vejcovody mi po ní nenarostou, to je jasný, ale třeba to bude ten chybějící kousíček do mozaiky. Drž se, věnuj se sama sobě, udělej si radost, aby ses brzy otřepala a pak šup do dalšího pokusu...
@lenuska115 zkoušela jsi za jak dlouho vyprchá z tebe ovitrile? Přeji ať je to tehu 🙂
Holky mate nekdo zkusenost s teh.testem cemio gravitest mlU/10?kolikaty den testujete?ja mam pred ssebou test ale jsem dnes 7den po ket je to brzo?
@tehulka1167 nezkoušel,pichala jsem ho poprvé.myslis,ze to může být ještě ovitrelle?
@itworks tohle je test určitě s citlivostí 25 ne?? Takže na dr. max by byla asi lepší čárka ty jsou desítkový. Já to věděla,že budeš těhu!!!!!!! 🙂