Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
Dobré ráno. Holky, já mám takovou chut si dneska udělat test, že tomu asi neodolám 😒 . Děj se co děj 🙂 . Vím, že je to blbost 6. den po ET, ale vůbec tu myšlenku nedokážu zatím zahnat 😉
@jennyy12 to je fakt moc brzo počkej aspoň ještě dva dny. Já mám to nutkání taky jsem už 8 den po et ale zase ja se bojím nechci se nervovat s tím že tam druhou carku nenajdu možná si počkám jako už několikrát předtím hned na krev . Uvidím protože testiky doma mám. Tak přeji hodně štěstí 😉
Me zase pro změnu nic není.Tak nevím,zda to taky není špatné znamení. Ale jsem klidná,to je hlavní.
@fresijka obcas cítím tlaky v podbřišku jinak se cítím dobře . Včera jsem udělala tu chybu že jsem hledala na internetu jestli to může mít něco společného s otehotnenim a všude jsem vycetla že ne a že když se embryjko závratná tak že to není poznat. Docela jsem byla zklamaná pořád jsem byla přesvědčena o tom že to je dobře. Včera jsem měla pak po náladě a opět strach že to zase nevyšlo ..... je to fakt hrůza !!
@handous1 Internet je hrůza:( člověk hledá všude příznaky, já to znám podle sebe, ale jak píšeš, jsme pak smutný, že tamhle jedna to měla tak a ty to máš zas jinak...už nic nehledej, nestresuj se. Věnuj se sama sobě. Zkus se nějak zabavit, jen ne google 😉 jednou nám to všem tady musí vyjít, musíš věřit. A třeba už je dávno vrtulka v tobě a drží se tě 😉 kam by jinam šla, hmmm? 😉
@fresijka ahoj. Teď jsem byla na krvi a ještě jsem dostala kapačku intralipidů. Výsledky krve budou buď kolem třetí nebo až zítra. Dám vědět, kolik bude hcg 🙂
Jinak mě podbřišek pobolívá celou dobu. Ale je to takové jiné než před MS, před MS jen bolí, teď mám takový rozpínavý pocit a vyklenuté břicho. Ale každá to můžeme mít opravdu jinak 🙂
@hahebu Moc držím palce, ať je HCG vysoké! Já pořád nemám odvahu testovat. Říkám si, že moje motivace brát dál léky by při bílém testu byla hodně malá. Takže to myslím raděj vydržím 🙂 Už jsem totiž viděla dost pozitivních testů, které nakonec nesílily a ten pocit potom byl hrozný. Tak se tomu chci vyhnout a vědět rovnou až výsledek. Jinak břicho taky cítím, ale spíš takový tlak - přirovnala bych to spíš k ovulaci než MS. Ale uvidím. Je to moje první braní utrogestanu, tak netuším, jak na mě působí. Uvidím v pátek 🙂
@trubka93 Já pořád věřím, ikdyž si říkám, že to asi dostanu..je to obrana, abych pak z toho nebyla víc na dně..Hrozně se bojím. Minule ale mi takhle zle nebylo. Když jsem začla špinit, tak jsem to dostala a na krev šla s menstruací.To jsem věděla, že nemá ani smysl na tu krev..ale jistota musí být. Moje mamka taky měla menzes do druheho mesice.Každá to má opravdu jinak. Nejsme stejní.
Tak holky krev mám za sebou,uz jen čekat na výsledek .Včera jsem tt měla už negativní,ale menstruace ještě nepřišla,takze naděje umírá poslední.Drzim palce všem ,kteří čekají na testování,urcite tam budou //😃
@martinek14 smíšený, ale ja jsem straspytel 😃 podle toho, kam jedes, jestli k mori, tak budeš pořád na sluníčku a ve vode, to se zrovna po transferu nedoporucuje. Vím, že by jsi na to aspoň nemyslela, ale nevíš, co se může stát a budeš daleko od domova. Nechci tě ale úplně odrazovat, ale ja bych nejela.


@trubka93 Já špiním od šestého dne..Je to, že jeden den jo, pak druhy den jen jednou, pak zas trochu víc, pak zas ne...jak na houpačce. Volala jsem mudr a říkal, nadále brát utrouš ale moc mně nepotešil, měl i poznámku, že to může být, že je po všem...uvidíme, dokud nepřijde mrška, věřím! Špiníš pořád nebo jen chvílema?