Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@pipi39 No to je šílený! To snad není pravda ☹ . To je k zbláznění....Moc na tebe myslím! Vím, žádná slova teď nepomůžou.....
@pipi39 ja potratila dvakrat pak prislo tehu. To jsem byla na nervy cely prvni trimestr jsem spinila. Porad jsem si myslela ze to jde do haje. Nakonec se narodil Ada. Po nem Terka a zase tehotenstvi nervy a spineni. No a pak jsem zase 3x potratila. Chtela jsem mut vzdycky hromadu deti. Ted uz to snasim mnohem lip. Dve deti uz mam a snazim si jen splnit svuj sen velke rodiny. A jsem zrputna hnedtak se nevzdam.
@lusinda77 Tak to jsme na tom stejně. Já to taky nehodlám,ani náhodou vzdát 😀
@tehulka1167 priznam se ze dokud to plati pojistovna tak do toho pujdu. Pak to ukoncim. Zase do toho nechci dat hromadu penez na ukor tech dvou deti co uz mam.
@lusinda77 holky a jak je to s nativním IVF? To se může chodit třeba každý měsíc? Jako samoplátci?
@tehulka1167 já jsem první dvě měla hned po sobě, žádné čekání tři měsíce na pojišťovnu a teď už jen minimalky, které mému tělu vyhovují víc. Pokud to neklapne, tak jdu hned do toho zas
ahojky,tak dnes hlásím ET 5-ti denní hatchující blastocysty,tak se řadím k čekatelům na // a doufám,že to klapne nejen mě 😉
Ahoj, taky se k Vam pridam,dnes jsem 3. Den po ET,taky 5 denní blastocysta 🙂 doufam,že se ji u mě bude líbit. Držím palecky vsem
@tehulka1167 jj, není tam hormonální srimulace takže když si to zaplatíš, no problem 😉
@pipi39 je mi to moc lito 😢 😢
@lusinda77 to je opravdu vycerpavajici pak to tehu byt tak ba nervy. Je krasne ze nes uz vybojovane tuty dve. S tvim pristupem verim ze se dockas dalsiho mimiska. Je peavda dokud je to hrazebe pojistovnou je to fajn. Mam uz jen poskedni smamku se 4 jednodenimi embryjjami. A pak jedine hradit sama. Coz je tak silene drahe. Toto byl darecek k mim 40catym narozkam 😢 njn bohuzel realita je kruta.
@pipi39 No vidíš, máš ještě 4 sněhuláky 🙂. To víš, realita je náš věk ☹. A prostě v tomhle věku stojí ty naše vajíčka za prd no ☹ . Kdybych nějak nedozrála do toho darovaného, tak asi mimi taky nemáme, nevím.....Moc přeju aby mezi těma čtyřma byl ten pravý bojovník! 🙂
@pavlina1976 jsi zlato moc dekuji. Uvidime. Treba to tak nakonec dopadne ale chlap zatim o tom nechtel vubec premyslet. Njn musi nam dojit holt ty zasoby. Celou noc jsem prorvala. Z jedne strany bylo fajn se vybulet z toho nyla jsem sama na pokoji. A premyslela co dal. Akorad vim ze nyni pujdu na imunologii do plzne a pak dalsi vec. Jelikoz je mam jednodeni tak je muzu nechat otestvat ten treti den z te pate bunky tak snad tam nejaky bojovnicek bude o.k. 😐
@pipi39 proč ti je zamrazily embrya takhle brzy? Nenechaly je dojít do blastocysty,když jsi jich měla víc... 😒
@pipi39 Aha, tak to není blbej nápad mrazit takhle brzo, když je pak můžou otestovat, to je dobrý 🙂. ale to je to PGD, ne? A to je drahý jako prase.....Ale zase víš, jak na tom jsou 🙂
ahojík, mě čeká transfer v neděli, takže pak taky to čekání a to je vždy dlouhé 🙂
Ahoj, můžu se přidat? Dnes jsem byla na ET, ležím u telky a strašně se nudím. Mám nařízeno 3 dny polehávat, pak jen krátké procházky a nic náročného. Z 6 nám vydržely jen 2 embryjka, tak snad to vyjde. Měli jsme i PDG. Můžu nějak poznat zahnizďování? To nicneďělání je na tom nejhorší, chlap mě nechce nechat dojít pomalu ank na WC. Říkám si, že všeho s mírou a běźný malý úklid nebo vaření by snad nemělo vadit ne?
@zuzanaxx Vaření určitě nevadí,malé procházky naopak prospějou na prokrvení dělohy. Můžeš fungovat,ale jak píšeš všeho s mírou a určitě netahat nic těžkýho jinak normálka 🙂
@zuzanaxx vaření nevadí a procházky jsou určitě fajn, souhlas, že všeho s mírou a moc se nepřepínat. Hlavní je, teda podle mě, abys byla v pohodě a zbytečně se nestresovala 😉 pokud tě štve neumyté nádobí, tak ho umej (soudím podle sebe, mě to přímo vytáčí 😀 ), jen se prostě nepřepínej.
@pavlina1976 no ale kdyz mas prave pry nepovedeny 2x ket tak to pry hradi poj. Jen je riziko ze nakonec nemusi testovat zadny protoze je jich malo. Doktorka mi rekla ze by bylo nej. Jeste odber a dat jich tam vic kdyz uz. Ale proe je to hrozitansky drahe vyjde to na 65000 to nyni nemam no. 😕
@pipi39 uz jsem to ted cetla u tebe na profilu. Je mi to tak lito ☹.