Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@mandlicka25 je to bráno jako osmej tt. A žádný rozdíl v tom není zda přirozené nebo ivf. 🙂
@mandlicka25 Nežehlit? Jééé, to bych mohla říct muži, jak by se tvářil, že od teďka bude žehlit on 🙂 Já teda klidový režim dodržuju, mně to nařídila doktorka, ale že bych jenom ležela v posteli, to ne. Běžné věci dělám normálně.
@tehulka1167 tak to dnes zacinam sesty, jupi! Takze fakt nenusim mit strach a vse delat normalne? Nejvetsi strach mam z ty my tekutiny v brise, doktor me pekne desi... zrusili jsme s manzelem zacatkem prazdnin 4 dny v Bruselu, tim letadlem jsem se fakt bala a kdyby neco, tak tady jsem hned v centru
@mandlicka25 no muj muz vycetl,ze by se vysavat a i vytirat nemelo,kvuli namaze spodniho bricha,takze od zacatku uz 4 mesic vysava a vytira on😀uz jsem si na to zvykla😀i kdyz obcas vysaju,kfyz je v praci na tajnasa,preci jenom,kdyz vidim jak vynechava vsechny rohy a vsechny skary,pod posteli,pod gaucem...vysaje proste jenom plochy😣
@romik32 jeee posli ho k nam. Muz na me teda taky at nedelam frajerku a nedelam neco co by me a mimi mohlo ublizt.. ale ze bych mela zakazano zehlit a vysavat. to neeee. ale brala bych to haha..
holky tu dnes v UK prez 32 stupnu ja to nedavam. ted sem vytuhla pri otevrenym okne malej kouka telku a of zitra uz ma byt lip bleee
ja ty tepla nejak nedavam a to sem jinak milovnik horkych dnu
@luciebx kdyz na tohle je tolik nazoru! Ja ted cetla nejaky rozhovor z fyzioterapeutem a ten rikal striktne, ze prvni trimestr vubec, ze vadi zmena tlaku, ktera muze vest k potratu. Ja bych se zblaznila, kdyby po takove dobe k necemu doslo kvuli letadlu. Ja se doktora ani nepatala, protoze mi daval prednasku, jak musim na sebe davat pozor a odpocivat kvuli hyperstimulaku. Ja myslela, ze kdyz se mi to nejak extra uz nezhorsuje, ze to bude ok. Ale prej ted jak mimco a hladina hormonu bude rust, ze je riziko velke, kdyz uz se objevil tak brzy pri tak malych davkach hormonu. Tak nevim
@luciebx
A vedro mame bohuzel stejne a nejak to snad nema ani koncit! Ja s mym nizkym tlakem, ideal :D.
@mandlicka25 Já bych se teda v letadle spíš bála toho ozáření ... i když pokud nepoletíš dlouho, tak to třeba bude ok ...
@mandlicka25 Jasně, cokoliv, po čem se budeš cítit ve větší pohodě, je lepší než se stresovat. Držím palce, ať všechno dobře dopadne 🙂
@mandlicka25 embryolozka vylozene rekla ze nevadi let. ze uz je to zavrtany takze to let nezmeni
@luciebx Je, ale říkají, že to není tak nebezpečné. Třeba tady:
https://www.sujb.cz/aplikace/konference2/detail...
@mandlicka25 hele,tolik sme toho museli prozit,udelat,neudelat,aby sme se dockali,ze cokoliv,co by jen teoreticky to mimco ohrozilo je lepsi nedelat,nez si pak neco.vycitat 😉
Sestra žije ve Skotsku. Když byla podruhé těhotná někde okolo 8 tt, letěla domů a tady za tři dny potratila. Pak nemohla asi 4roky otěhotnět (nakonec má další dvě děti). Ačkoliv je mnohem pravděpodobnější, že embryo prostě mělo genetickou vadu a potrat neměl s letem nic společného, fakt dlouho si to vyčítala. Takže bych taky nelítala, pokud to není nezbytně nutné.
ahoj holky.. mam uplne super den ... dnes sem mela jednu zkousku kterou sem udelala takze po materske budu mit novou praci a bude to nej..
jinak dojdu domu doma papir z nemocnice 20 tt utz mam na pondeli 7 srpna. hned ve stredu 9 srpna mam dalsi schuzku s midwife. no leti to leti.
JInak sem si chtela s kamoskou co je ve 21 tt koupit nejaky letni saty nebo tak neco a proste sme nic nesehnali ve vsem vypadali jak krecek v nocni kosili fakt.. haha.. az sme se nasmali. jinak sem si koupila podprsenky ve sleve bez kostic a vystuzeni pry lepsi na tvrobu mleka atak ze sem ve vystuzenych vse macka.. I kdyz v prvnim tehu sem o nicem takovym neslysela ale je to uz 7 let no.. doba se meni.
Holky, co znamená klidový režim po ET, jak se říká netahat těžké věci, tak to znamená kolik asi tak kil??? A co ohýbání, např. sbírání jahod na zahradě😉? A neuškodí dlouhé sezení, třeba i několik hodin, když to břicho je tak stlačené? Díky🙂!!! Ne, nejsem úplně blbá, jen v hlavě vrtají ti červíčci...,😉
@romik32 Děkuji🙂 tak to abych ty tašky šla převážit😎...ne, to ne, ale myslím, že to taky znáš, jaké ty pocity a myšlenky jsou. A je kolikrát těžké v tom klídku být, ikdyž se člověk snaží seč může...😕 A já, věk přes 40, 7. pokus, 200 tisíc pryč a dítě nikde...je těžké být 24 hodin denně v pohodě a dělat, že vlastně o vůbec nic nejde...ale myslím, že se mi to docela daří🙂 až teď v nějaké slabé chvilce ty potvůrky-myšlenky přišly😨 No, jdu si dát ty nasbírané jahody se šlehačkou a hned bude líp😍 Děkuji a přeji pohodové těhotenství❤!!!
Holky ja sem prave mamce a jejimu priteli koupila letenky na vanoce k nam do uk aby byli u nas jak budu rodit.. ja sem tak radaaaa.. juchuu
@romik32 Ano, je to určitě i o tom štěstí, já si ale nechci nějak stěžovat...asi to všechno tak z nějakého důvodu je...Jen jednou se povedlo, ale jedno dvojčátko jsem potratila v 5. týdnu a druhému přestalo srdíčko Tukat v 10. týdnu, stal se zázrak, dostala jsem dar❤❤...a pak jsem o obě mé lásečky přišla. Víš, já o sobě raději ani nic moc nemluvím, ono každému se to jeho neštěstí zdá jako to nejhorší...a kolikrát-kdo neprožil, častokrát neuvěří... Děkuji a i tobě hodně štěstí a zdravé miminko❤
@luciebx ted si me trochu uklidnila <3. Ja si nekde precetla, ze po et je nutny dokdrzovat klidny rezim. Nezvedat nic tezkyho, coz je jasny, ale potom treba nezehlit a nevysavat. Tak mam z toho blby pocit :(. Je pravda, ze mi tomu mimi temi leky a vsim jeste pomahame, takze by se snad teoreticky melo mit jeste lip, nez mimi bez ivf. Ale nerviky jsou previti...