Jen jeden folikul při IVF, je šance?
Ahojky všem
byla jsem na 4 ivf a mám jen jeden folikul,nikdy se mi to nestalo... ☹ vždy sem mela kolem 6-7 .zajímá mě stalo se to někomu z vás a je šance i s jednim..?
Stručné shrnutí
- I při jednom folikulu může vzniknout zralé vajíčko schopné oplodnění a vést k těhotenství; v diskuzi byly uvedeny úspěšné případy po nativním i klasickém IVF s jedním folikulem.
- Kliniky řeší jeden folikul dvěma přístupy: okamžitý transfer 3. den, pokud je jen jedno embryo, nebo prodloužená kultivace do 5. dne pro selekci blastocysty, přičemž volba závisí na počtu embryí a postupu centra.
- Mezi běžné medikace a vyšetření spojené s IVF a po ET patří Clostilbegyt pro minimalizovanou stimulaci, pregnyl k vyvolání ovulace, podpora utrogestanem, kortikosteroid prednison, Estrofem, Fraxiparin, měření HCG v krvi a ultrazvuková kontrola 2–3 týdny po ET.
Nejčastější otázky
Q: Mám šanci při jednom folikulu během IVF?
A: Ano, šance existuje; v diskuzi byly popsané případy, kdy z jednoho folikulu vzniklo zralé oocyt, došlo k oplodnění a následnému těhotenství.
Q: Kdy se dělá transfer 3. den a kdy 5. den?
A: Transfer 3. den se často provádí, když je jen jedno embryo; prodlouženou kultivaci na 5. den doporučují centra pro selekci při více embryích, aby vznikla blastocysta.
Q: Co je nativní (soft) IVF a jak se stimuluje?
A: Nativní IVF (soft/minimální stimulace) bývá prováděno s nízkými dávkami Clostilbegytu, v diskuzi uváděné režimy byly např. 1-0-1 nebo 2-0-2 během 3.–7. dne cyklu.
Q: Jaké léky se běžně užívají po transferu?
A: V praxi se v diskusi zmiňovaly Utrogestan (příklady dávek 2-0-2 nebo 1-0-1), prednison (např. 1/2 tbl), Estrofem 1-1-1, Fraxiparin a podpůrné preparáty jako Nosifol; některé pacientky zmiňovaly i placené doplňky typu „ebryoglue“.
Q: Kdy testovat těhotenství po ET a kdy jít na krevní HCG/UZ?
A: Domácí těhotenský test většina doporučuje až kolem 14. dne po ET; v diskusi se však objevily pozitivní domácí i 7.–9. den. Laboratorní HCG a ultrazvuková kontrola se domlouvají 2–3 týdny po ET (v diskusi byly termíny kolem 14.–17. dne a dále).
Q: Co dělat, když v jednom cyklu náhle klesne počet folikulů oproti předchozím cyklům?
A: V diskuzi se doporučovalo přehodnotit stimulaci a konzultovat jiný stimulační protokol nebo vyšší dávky hormonů u dalšího IVF cyklu; také se zmiňovala kontrola hormonálního profilu a případná pauza na regeneraci.
Q: Jaké kliniky byly v diskusi zmiňovány jako možnosti léčby?
A: Jmenovaná centra zahrnovala Pronatal, Iscare, Gennet a IVF Cube; pacientky zmiňovaly i kliniku Podolí.
Závěry z diskuze
Shoda
- I s jedním folikulem lze získat zralé vajíčko a dosáhnout těhotenství.
- Kvalita embrya je důležitější než počet folikulů nebo embryí.
- Při jednom embryu je v praxi běžný transfer 3. den; prodloužená kultivace do 5. dne se volí pro selekci při více embryích.
Sporné názory
- Některé názory doporučují prodlouženou kultivaci na 5. den pro lepší selekci, zatímco jiní radí nezdržovat se a provést transfer 3. den, pokud je jen jedno embryo.
- Hodnocení klinik se rozchází: některé pacientky preferují Pronatal, jiné zmiňují lepší zkušenosti s Gennet nebo Iscare.
Otevřené otázky
- Proč se někdy mezi dvěma po sobě jdoucími cykly dramaticky sníží počet folikulů u téže pacientky?
- Má nízká dávka prednisonu (např. 1/2 tbl) skutečný klinický vliv na úspěch IVF, nebo působí převážně jako „sychr“ (psychologická podpora)?
- Jak optimálně upravit stimulační protokol u pacientek s předchozími cykly s rozdílným počtem folikulů?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Iscare, Gennet, IVF Cube, Podolí, Dr. Max, Gynweb.cz
Zmíněné produkty a metody
Clostilbegyt, Pregnyl, Utrogestan, Prednison, Estrofem, Fraxiparin, Nosifol, ebryoglue, EmbryoGlue, nativní IVF, soft IVF, minimalizovaná stimulace, prodloužená kultivace, hatchující blastocysta, KET (zamrazení/přenos), IUI, ICSI, ultrazvuk (UTZ), laboratorní HCG test, ovulační test, těhotenský test (TT)
Místa a osoby
Pronatal, Iscare, Gennet, IVF Cube, Podolí, Dr. Max, Gynweb.cz
@juliia ahojky a kam chodíš..?já mam jit na odber v pondělí ,zda tam bude vůbec vajičko. 😖 ..A ty bys mela jit na et 3 den ,?nebo prodlouženou kultivaci
ne ne, jen ET, po kultivaci, bez mrazeni, jestli se teda dobře vyvine.
A kam jdeš v pondělí ty?
iscare..ono když je jedno tako to davaj 3 den ,ale ja myslim,ze je lepsi to risknout a dat to den 5..ty ne?
Ahoj, i s jednim sance je, kdyz to bude ten spravny bojovnik🙂 naopak riskujes, pokud davas do delohy 3denni zarodek. V tu dobu tam pro nej jeste neni to spravne prostredi, v tu dobu se jeste v prirozenem cyklu nachazi nekde na konci vejcovodu. Dava se vzdy az 5.den, nejlepe kdyz uz je to hatchujici blastocysta, ktera vypada jak presypaci hodiny. Iscare nematu nejlepsi povest. Jakou jsi mela stimulaci? Tu samou jako minule? A minule tedy bylo vice embryi?
@san33 ahoj ano také myslim..Mela jsem stejnou stimulaci i stejne leky před 3 mesici...6 foliku a ztoho 4 krasny blastocysty a 3 mesice potom toto...Myslim,ze telo nebylo pripravene ale musela jsem jit ted ,jelikož mi bude 39..toto je me poslední ivf.. 😖 .Proc myslis,ze nemaji dobrou povest?znam hodne lidi ,co mají odtud dite
Kdyz jsem si vybirala CAR, poctive jsem procitala recenze na vsechny prazske, a Iscare mi podle zkusenosti moc dobre nevysel. Je to zvlastni, ze po 3 mesicich je vysledek uplne jiny, to me mrzi. A nativy tam treba nedelaji? Ty stoji min a mohli byste jit na ne urco vickrat.
@san33 a které centrum myslíš,že je dobré?take jsem to procitala ,jenze ty názory jsou dost ruzne ..podle toho jak se komu kde daří.....Ano nativy dělají,to budu řešit později ..Ted ještě řeším práci 😖
Ja jsem mela svoje prvni IVF v IVF Cube, a to byla tragedie. Presla jsem do Gennetu a tam se mi podaril 1. Ket, jsem ve 20.tt. Ale neni to jen o centru. Zaridila jsem si vsechny dostupna vysetreni, 3/4 roku cvicila Mojsku, uzivala ceske bylinky, pak cinskou medicinu, brala leky na zhorsenou imunitu, spatnou krev atd. a po 2 letech se zadarilo. Oni ti doktori nejsou vsespasni, nakonec si to ta priroda zaridi sama, az se ji to hodi. Kolikrat to clovek ani neovlivni :( S tou praci je to blby, kdyz se neco kazi, tak poradne co :( treba i ten jeden folikul se dostane az do 5.dne a povede se to 🙂 A kdyz ne, jede se dal, nakonec mimi urcite prijde, az to nebudete ani cekat 🙂
@maja1111111 ahoj, nezáleží na kvantite, ale na kvalitě. Známá měla dva folikuly, dvě vajíčka a má dvojcatka. Hlavu vzhůru, jsou to muka, ale chce to jen trpělivě čekat až se štěstí unavi a sedne i na vás.
@maja1111111 já mám syna z nativního IVF, takže jeden folikul - jedno vajičko. Transfer byl 3. den. Myslím, že ten 5. den je dobrý pro selekci pokud je více embrií, ale pokud je jen jedno, tak není na co čekat, embriu je lépe v děloze než na misce v laboratoři...
@san33 🙂 moc díky za Tvuj optimismus...stále si říkám ,že to asi necháme už byt a bude zadaří nebo ne...Ještě tam mám 2 mraziky z minula...Tak pokud to ted nevyjde ,hodim se do klidu , dám se dohromady a příští rok si je nachám zavést.A tysis je nechala převézt do genetu?
@kalipso to je krásné gratuluji..no asi je to stejně vše o náhodě spíš 😵 ..ale oni právě říkají ,že do 5 dne je mu lépe v té misce ,ikdyž u Tebe to neplatí 😀 .Stejne pokud tam budu mit vůbec vajíčko,asi to nechám na embryoložce
@maja1111111 ano, nechala, udelali to zdarma. Ale v Gennetu to ted taky trochu vazne, odesly jim 2 ze tri dobrych doktorek, ktere tam meli, takze zbyly personal je pry trochu ve stresu. Mas jeste dva mrazacky, to je prece super 🙂 zkus si vyresit tu praci, treba si pak da telo rict. A presne jak rika nany- neni to o kvantite. Drzim palce!
@mája
Doktorka mi reklat, že s jedním oocytem bude transfer 3. den, že se prodloužená kultivace nedělá. Tak nevím....
@juliia aha no já to nikdy řešit nemusela,ale v podolí to dávají běžně 3 den (tedy před lety když jsem tam chodila) a také se lidem dařilo...Tak ti moc držím palce ,at je kvalitní 😉
@maja1111111 a pokud by nic k transferu nebylo, tak by se to jako 4.Ivf nepocitalo, ne? Pak by mozna nebylo spatne probrat s Dr.jinou stimulaci na dalsi 4. Ivf,nejakou silnejsi davku hormonu,abys mela vic vajicek. Treba se ti od posledniho ivf zmenil hormonalni profil, protoze kazde ivf telo na nejakou dobu rozhazi... Treba by to pomohlo. Ale to premyslim uz moc dopredu, protoze dalsi ivf ani mozna nebude potreba 🙂
@san33 pokud k transferu nedojde,tak tto propada...leda bych si doplatila leky za plnou cenu coz je asi 15 tis. atd..a ja mam cas jen do prosince je mi 39--Davky jiné uz nedají,mám maximalni davky co dávaji,!!!proste je špatna doba,tělo uz toho má dost a po třeti tento rok už bych nato vážně nešla.. 🤐 .
@juliia jee tak já mam dvě,ikdyž je jedno malé...ale hlavně ,že něco 🙂 ...zítra mam volat co dál..

Ahoj Majo,
Tak jsem právě absolvovala nativní cyklus IVF, je to vlastně moje 1. IVF celkově a měla jsem 6 folikulu a z toho 1 zraly oocyt, zítra si mám volat jestli bude jet a kdy...takže i s jedním to lze, znám úspěšne případy. 🙂