Kdo je po ET a jak se cítí?
Ahoj holky, je tu některá po ET, která také čeká 14 dní a jak se cítíte? 🙂
Stručné shrnutí
- Běžné příznaky po transferu embrya (ET) jsou nafouknutí břicha, tlakové pnutí v podbřišku, občasné „píchání“ v oblasti vaječníků a citlivost prsou, které mohou být důsledkem stimulace, utrogestanu nebo samotného uhnizďování embrya.
- Stimulace a hormonální léčba mohou zvýšit riziko zánětu žil/trombózy; při náhlém zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno ihned kontaktovat lékaře nebo pohotovost, diagnostika poté zahrnuje ultrazvuk a léčbu antikoagulancii (Clexane, Fraxiparine nebo původně Fraxiparine; v diskuzi byla předepsána injekce „Zibor“ k pokračující léčbě v těhotenství).
- ET je krátký ambulantní zákrok podobný gynekologické prohlídce, embrya se v praxi zavádějí ve stádiích 3denních (8-buněčné), 4/ morula nebo 5denních (blastocysta), a krevní HCG k diagnostice těhotenství se obvykle odebírá asi 10.–14. den po ET; citlivost močových testů a načasování byla v diskuzi řešena (testy mohou „ukázat duchy“ dříve, oficiální doporučení čekat 10–11 dní nebo spolehlivě měřit HCG v krvi).
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou typické příznaky po ET a čím mohou vznikat?
A: Typické příznaky po ET jsou nafouknutí břicha, tlak a pnutí v podbřišku, občasné píchání v oblasti vaječníků a bolestivost prsou; tyto symptomy mohou způsobovat hormonální stimulace (Fostimon, Menogon, Puregon), užívání Utrogestanu nebo samotné uhnizďování embrya.
Q: Kdy mohu spolehlivě testovat těhotenství po ET a kdy jít na krevní odběr HCG?
A: V diskuzi pacientky doporučovaly vyčkat minimálně 10–11 dní po ET pro močový test a potvrdit HCG krevním odběrem asi 10.–14. den po ET; v jednom případě byla naměřena hodnota HCG 41,7 (uživatelská informace) a jiný případ uváděl HCG 450 na 12. den (uživatelské údaje).
Q: Co dělat při podezření na trombózu po stimulaci?
A: Při zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno okamžitě volat lékaře nebo pohotovost; diagnostikou je ultrazvuk žil a léčba obvykle zahrnuje podání LMWH (Clexane nebo Fraxiparine) a sledování, v diskuzi byla uvedena také léčba injekcí „Zibor“ v těhotenství (uživatelské hlášení).
Q: Jak dlouho obvykle bolí břicho po punkci OPU a co je normální po ET?
A: Bolesti po punkci OPU často trvají 3–5 dní podle zkušeností v diskuzi; po ET jsou běžné lehké křeče, pnutí a občasné špinění, většina pacientek uvádí, že intenzita příznaků kolísá a obvykle se postupně zlepšuje.
Q: Jaký je rozdíl mezi 3denním a 5denním embryem a má to vliv na úspěšnost?
A: 3denní embryo je typicky 8-buněčné, 5denní embryo je blastocysta; v diskuzi byla opakovaně zmíněna preference pro 5denní blastocystu, protože má podle embryologických standardů vyšší pravděpodobnost uhnizďování.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké jsou doplatky nebo změny úhrad?
A: Ve vlákně byly jmenovány Fostimon, Puregon, Menogon, Merional, Gonal, Pregnyl, Ovitrrelle, Clostilbegyt, Utrogestan a Estrofem; pacientky hlásily změny úhrad po nové úhradové vyhlášce (od září) a v diskuzi byly uvedeny příklady doplatků: údajně Fostimon navýšený na cca 4 500 Kč místo 1 500 Kč a Puregon 900 IU uveden jako 1 400 Kč v jednom případu – tyto cenové údaje byly uváděny uživateli a nemusí být univerzálně platné (v diskuzi uváděno, nemusí být univerzální).
Q: Jak dlouho po ET zůstat doma a kdy je možné jít do práce?
A: Doporučení v diskuzi bylo individuální; mnoho žen volilo 1–3 dny klidového režimu, u kancelářské práce se často zmiňovalo, že návrat do zaměstnání je možný dříve, zatímco fyzicky náročná práce by měla počkat několik dní.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET jsou běžné symptomy jako nafouknutí, tlak v podbřišku a citlivost prsou; tyto symptomy mohou trvat několik dní.
- Při náhlém zarudnutí, otoku nebo bolesti lýtka je nutné volat lékaře nebo pohotovost kvůli riziku trombózy.
- Doporučené testování těhotenství je obvykle až po 10.–11. dni po ET nebo odběrem krve HCG kolem 10.–14. dne po ET.
Sporné názory
- Některé pacientky přisuzují špinění a slabé krvácení implantaci embrya, jiné přisuzují krvácení ředicím efektům antikoagulancií (Clexane/Fraxiparine); obě možnosti byly v diskuzi uváděny.
- Některé ženy považují za přínosné dělat rané močové testy (duch/ slabá čárka), zatímco jiné doporučují vyčkat na krevní HCG (obava ze zbytečné psychické zátěže z předčasného testování).
- Způsob informovanosti při ET se liší: v některých zařízeních (Gennet v Liberci) pacientkám ukazují embryo na monitorech, jinde (veřejný „Obilňák“) je tato praxe méně viditelná; názory na to, co je lepší, se liší.
Otevřené otázky
- Jak postupovat při nízkém, ale pozitivním HCG (např. HCG kolem 40) — kdy a jak rychle řešit další odběry a diagnostiku?
- Jaké jsou standardizované doplatky za konkrétní stimulující léky v jednotlivých CAR po změnách úhradové vyhlášky?
- Jaké konkrétní protokoly antikoagulační terapie (dávkování Clexane/Fraxiparine nebo „Zibor“) jsou optimální pro pacientky v těhotenství po stimulační léčbě?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Obilňák (Brno), IVF CUBE, Pronatal, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clexane, Fraxiparine, Zibor, Utrogestan, Pregnyl, Ovitrrelle, Fostimon, Menogon, Puregon, Merional, Clostilbegyt (Clostil), Gonal, Estrofem, Embryoglue, hatching, blastocysta, 8‑buněčné embryo, KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), OPU (odběr vajíček), IUI, IVF, nativní cyklus, Clearblue, Mamatest, Leidenská mutace, úhradová vyhláška
Místa a osoby
Brno, Liberec
@hanys28 jj to můj říkal, že jak bude mimčo tak půjde ven, to tak uvidíme. hlavně to budeme řešit až se prcek zahnízdí (snad se zahnízdí)
@hanys28 jj nic jiného nám nezbývá ☹ to je na tom to nejhorší, že nijak nepoznáš co se děje a nemůžeš tomu ani nijak pomoct
Včera mi jedna moje zákaznice, shodou náhod porodní asistentka, řekla, že jsem určo těhotná, tak jsem neodolala a dnes ráno jsem udělala test. Jsem 8.den po ET 5ti denního embrya. Tak co, jsou tam opravdu // ?
@hanys28 no jak jsem ti už psala, fakt super 🙂 a jak to na Tobě poznala? co ti říkala prosím Tě? 🙂
@lucishek007děkuju, ale ještě to nic neznamená, je moc brzo, ale je to pro mě pozitivum na další boj s časem. Prostě jen přišla chvíli na mě koukala a pak mi řekla, že jsem určitě těhotná, tak ať to netajím 🙂 Pobavilo mě to a vše jí vyklopila, jak jsem dlouho po atd., a že nevím nevím, že nic nepociťuju, jen mě pořád bolí hlava. No a ona na to, že se ženská změní a já že jsem prostě jiná, tak že je to jasný 🙂 No nevím jak jsem se změnila, ale ona to dělá už hromadu let, tak na tom asi něco bude. A neboj, tobě to taky určo vyjde 😉
Tak moc gratuluju... já už chci taky čekat 😅 na testování 😅 odpočítávám dny v práci a už se mi tady nechce být 😅 😅 😅
@martiina_k tak to mě to čekání přijde nejhorší, radši jsem šla do práce, než sedět doma a přemýšlet 🙂
@hanys28 mě to čekání pří minulém pokusu přišlo nejhorší jeden den (asi sedmý nebo osmý)... do té doby to bylo v pohodě a ten jeden den jsem měla strašnou chuť udělat si test a strašně jsem chtěla, aby už byl den testování krve. Potom mě to tak nějak přešlo a už to nebylo tak zabijácké. Na ty dny doma se těším, vyrábím na zakázku šperky a mám toho teď nějak moc, takže aspoň stihnu dodělat to, co přes týden, co chodím do práce, nestíhám.
@martiina_k Já zase relaxuju v práci, baví mě to a na tuhle dobu jsem si na objednala jen samé pohodové lidičky, takže mi to aspoň utíká 🙂 Držím palečky ať ti to tentokrát dobře dopadne, kdy jdeš?
@hanys28 no mě práce taky baví, ale tenhle týden to bylo nějaké náročné, chodím domů nějaká vyčerpaná, unavená, podle mě to souvisí i s tím, že mám rozhozené hormony.. Nejdřív stimulace jako blázen, vysadit léky které mi snižují nějaký hormon, který nesmí být příliš nízký pro těhotenství, po neúspěšném pokusu vysadit léky z centra, zase začít brát ten lék od endokrynoložky, teď zase začít hormony z centra.... pro to moje tělo to musí být pěkně matoucí, chudák asi neví, co má produkovat a co ne 😅 Jdem buď příští sobotu nebo potom pondělí (buď 22. nebo 24.) - podle toho, jak naroste sliznice, takže to je za chvilku.
@martiina_k tak to věřím, že tvoje tělo z toho musí být totálně rozhozený. Už se ti to taky krátí a určitě to dobře dopadne
@hanys28 jojo, je to "za pár" 😅 Ty máš jít na krev kdy? Kdy se dozvíš, jeslit se to povedlo nebo ne?
@martiina_k já to mám ještě dřív 18.3. jsem zvědavá jak to vše dopadne. Zasloužili by jsme si trochu toho štěstí, většinou se nám ve všem vyhýbá 😒
@hanys28 tak to je parádní. já si připadám pořád stejná. bez příznaků. dneska nakoupeny testíky, ale nevím jestli se odvážím. snad v pátek nebo v sobotu. nevím. kontrola je v pondělí... snad mi to vyjde.... moc si to přeju.. a tobě přeju ať jen čárečka sílí 😉
@lucishek007 budu držet palce a až se odvážíš dej vědět jak to dopadlo 😉 U mě to taky není nic jistýho, dokud neuvidím být srdíčko, tak tomu stejně neuvěřím.
@hanys28 jasné když se odvážím tak dám zprávu co a jak a moooooc doufám, že tam ty // budou... už jsi na dobré cestě i k srdíčku 😉 hlavu vzhůru, držím palečky 😵
Já už včera koupila testiky .. sice je ještě brzo,dnes jsem 6. den po ET,ale mám ho schovaný ve skříni 🙂 .. a chtěla bych to zkusit příští týden v úterý .. tak jak jsem na začátku říkala , že testik dělat nebudu,že počkám až na test z krve.. tak jsem teď najednou nedockava ,že se už těším jak si ho udělám 🙂 ..
@retrivr taky jsem včera nakokupila 🙂 mám hned 3balení pro jistotu 🙂 já jsem teda 10den od ET ale manžílek nechce abych se testovala a že pokud jo,tak nejdřív v sobotu
@lucishek007 já chci právě taky počkat .. zkusím ten 12den po ET 🙂 .. budu na tebe v sobotu myslet jaké tam budeš mít krásné // 🙂 ..Pak sem písní jak jsi dopadla,držím palecky ....
@retrivr no snad mi sobota přinese štěstí 🙂 už by tam něco mohlo být vidět... ale budu se hroooozně bát. děkuji za palečky 😉 taky na tebe budu myslet
tááák holky, je to mázlé,ale ve skutečnosti je to krásný dušík... tak snad nás v pondělí čekají pozitivní zprávy
@lucishek007 když jí máš pořád doma, tak se nemusíš bát. Jen si pak bude muset na mimčo zvyknout.