KET 2012
Ahoj holky,
přidá se někdo ke mně, koho čeká KET v únoru?
Ráda bych sdílela pocity ze všeho, co nás čeká.
Byla jsem včera na UZ a KET plánujeme na pondělí 13. nebo úterý 14.února. Už jsme již i rozloupli otázku kolik embryjek si nechat transferovat a jdeme do dvou 🙂
Jak jste na tom vy ostatní ?
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmrazených embryí) lze provést v nativním cyklu bez stimulace nebo po hormonální přípravě; v diskuzi bylo uvedeno použití nativního KET a také podání Ovitrelle pro dozrání folikulu před transferem.
- Luteální podpora po KET v uvedené diskuzi zahrnovala Utrogestan v dávkách 2–2–2, 0–0–2 nebo 1–1–1, často v kombinaci s Estrofem nebo Estrimax a doplňky jako Femibion; jako součást protokolu se rovněž objevilo jednoranní podání Medrolu.
- Po opakovaných neúspěšných cyklech centra doporučují imunologická a genetická vyšetření; v diskuzi byla uváděna orientační doba vyhodnocení genetických testů přibližně 6 týdnů.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po KET?
A: Centra v diskuzi doporučila testovat nejdříve 10.–11. den po KET; časté doporučení pacientek je počkat 14 dní nebo vyčkat na krevní beta‑hCG pro spolehlivé výsledky.
Q: Jaké léky a v jakých dávkách se běžně předepisují po KET?
A: V diskuzi pacientky uváděly Utrogestan 2–2–2, Utrogestan 0–0‑2 nebo Utrogestan 1–1–1, Estrofem 1–1–1, Estrimax 3× denně, Femibion 0–0‑1, Medrol (1 tableta ráno) a doplňkově Acidofolan.
Q: Co znamená KET v nativním cyklu a kdy se volí?
A: KET v nativu znamená transfer bez stimulace v přirozeném cyklu; v diskuzi byly příklady, kdy pacientky měly jen Utrogestan (0–0‑2) a sledoval se vlastní folikul, zatímco stimulované cykly využívaly Clostilbegyt, injekce a Ovitrelle.
Q: Kolik embryí se obvykle přenáší a v jakém stádiu mohou být?
A: V diskuzi byly transferovány 1 až 2 embrya; zmiňovaná stadia zahrnovala blastocystu, 8‑buněčné a 12‑buněčné embryo a byly popsány případy, kdy laboratoř rozmrazila všechna embrya a vybrala životaschopná k transferu.
Q: Jaká vyšetření doporučí centrum po opakovaných neúspěších?
A: Po opakovaných neúspěších byla v diskuzi doporučena imunologická vyšetření a genetika; pacientky uváděly, že genetické vyšetření trvalo přibližně 6 týdnů do výsledku.
Q: Která pracoviště a lékaři byli v diskuzi zmíněni jako poskytovatelé KET a konzultací?
A: V diskuzi byly zmíněny Iscare Praha, Reprofit Olomouc (u dr. Machače), centrum v Podolí (Praha), Helios a „fakultka“ jako pracoviště poskytující KET, IUI, konzultace a genetická/imunologická vyšetření.
Závěry z diskuze
Shoda
- Čekání po KET je psychicky náročné a pacientky doporučují vzájemnou podporu.
- Testovat dříve než 10.–11. den po KET obvykle není doporučeno, protože vznikají falešně negativní výsledky.
- Luteální podpora (Utrogestan ± estrogeny, doplňky) je běžná součást post‑KET péče.
Sporné názory
- Některé pacientky doporučují po KET klidový režim a omezení namáhavé činnosti, jiné plánují běžné aktivity a uvádějí, že „režim bez omezení“ nemá prokázaný negativní vliv.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní imunologická vyšetření a v jakém pořadí jsou indikována po opakovaných neúspěšných KET?
- Kolik embryí je optimální přenášet v konkrétních situacích s ohledem na věk a zdravotní rizika?
- Jak dlouhá pauza mezi neúspěšným KET a další stimulací je nejpraktičtější?
Zmíněné značky a firmy
Iscare Praha, Reprofit Olomouc, Podolí (Praha), Helios, CAR
Zmíněné produkty a metody
KET, IVF, IUI, Utrogestan, Estrofem, Estrimax, Femibion, Medrol, Ovitrelle, Pregnyl, Clostilbegyt, Marvelon, Acidofolan, Warfarin, Clostilbegyt (stimulace), rozmrazování embryí, transfer v nativním cyklu, genetické vyšetření, imunologická vyšetření, blastocysta, 8‑buněčné embryo, 12‑buněčné embryo
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Brno, Martin, Podolí, Dr. Machač, Dr. Soušková
jen davam info, ze u nas se zazrak ani tentokrat konat nebude - testík je sice 11 den po KET pozitivni - slaba carecka, ale zaroven mi zacinaji opet me zname brisni krece a dokonce ruzovy toaletak, takze predpoklad stejneho prubehu jako minule 😒
@cuddle
@verry ahojte spolubojovníčky, dnes som bola v car na krvy- výsledok je pozitívny, ale moje krvácanie je dnes trochu silnejšie - bojím sa či to moje dieťatko vydrží, o týždeň kontrola, ako to len zase vydržím to čakanie, myslela som si že pri pozitívnej krvy sa budem už len tešiť, ale zase to neni tak ako to má byť, zase musím bojovať dalej a čakať ako to nakoniec dopadne 😒 😒 😒 , nechápem prečo musia byť stále komplikácie.
BABY VEĽMI NA VÁS MYSLÍM, NECH VÁM TO DOBRE DOPADNE, DAJTE HNEĎ VEDIE´T
@evikj33 tak tady je cekaci doba rikaji 2-3 roky, ale nekdo klidne ceka 4 - takze ja pocitam s necim jako 2,5 roku od zadosti a tu mame podanou 09/2011 takze jaro 2014 snad - porad jeste nemame ten papir, ze jsme oficialne zarazeni, az po vysledcich psychotestu, a to pry muzeme cekat tak v rijnu, no ale tou dobou uz zase budeme mit vice odkrouceno a blize k tomu, ze nam zavolaji...
mame pozadavky jako spousta lidi pred nama, co nejmensi, bile, zdrave a samo tech neni moc
@cuddle Tak ta známa ma holčičku romku,ale ona je tmavovlasá a chodila hodně na solárko,tak to první roky nikdo nepoznal,ted jak je větší to trochu znát jde,ale je s ní nakonec sama,(manžel se s ní rok po adopci rozved,tak trnula at ji malou nevemou)tak si mužou říct že je po otci a toho nikdo nezná.
tak HCG jen 66, 12 den po KET, mam prijit v pondeli rovnou znovu, tim, ze spinim, je predpoklad, ze embryjko odeslo a potrebuje se potvrdit klesajici HCG - takze ani 3 tehotenstvi nedotahnu do konce 😒
@evikj33 jo jo tam je to myslim od 18ti
tak uvidime, kez by to tak bylo a byl to jen pomalejsi start, test uz delat nebudu, zadny doma nemam, ty 2 jsou skoro stejne, zadny rozdil, takze uvidime v pondeli ve 13 hodin z vysledku krve...doufam, ze se do te doby nerozkrvacim jako 2x predtim, kdy ze me opravdu letaly kusy tkane ( sliznice ) a nakonec i embryjko ☹
@ujujuju ja som mala pri ET jedno embryo,a pri dalších troch ketov dve ,,aj teraz si dám dve ak samozrejme prežiju,,ja som v prahe už 5 rokov tak chodím do CARU-praha podolí 😉