KET 2012
Ahoj holky,
přidá se někdo ke mně, koho čeká KET v únoru?
Ráda bych sdílela pocity ze všeho, co nás čeká.
Byla jsem včera na UZ a KET plánujeme na pondělí 13. nebo úterý 14.února. Už jsme již i rozloupli otázku kolik embryjek si nechat transferovat a jdeme do dvou 🙂
Jak jste na tom vy ostatní ?
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmrazených embryí) lze provést v nativním cyklu bez stimulace nebo po hormonální přípravě; v diskuzi bylo uvedeno použití nativního KET a také podání Ovitrelle pro dozrání folikulu před transferem.
- Luteální podpora po KET v uvedené diskuzi zahrnovala Utrogestan v dávkách 2–2–2, 0–0–2 nebo 1–1–1, často v kombinaci s Estrofem nebo Estrimax a doplňky jako Femibion; jako součást protokolu se rovněž objevilo jednoranní podání Medrolu.
- Po opakovaných neúspěšných cyklech centra doporučují imunologická a genetická vyšetření; v diskuzi byla uváděna orientační doba vyhodnocení genetických testů přibližně 6 týdnů.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po KET?
A: Centra v diskuzi doporučila testovat nejdříve 10.–11. den po KET; časté doporučení pacientek je počkat 14 dní nebo vyčkat na krevní beta‑hCG pro spolehlivé výsledky.
Q: Jaké léky a v jakých dávkách se běžně předepisují po KET?
A: V diskuzi pacientky uváděly Utrogestan 2–2–2, Utrogestan 0–0‑2 nebo Utrogestan 1–1–1, Estrofem 1–1–1, Estrimax 3× denně, Femibion 0–0‑1, Medrol (1 tableta ráno) a doplňkově Acidofolan.
Q: Co znamená KET v nativním cyklu a kdy se volí?
A: KET v nativu znamená transfer bez stimulace v přirozeném cyklu; v diskuzi byly příklady, kdy pacientky měly jen Utrogestan (0–0‑2) a sledoval se vlastní folikul, zatímco stimulované cykly využívaly Clostilbegyt, injekce a Ovitrelle.
Q: Kolik embryí se obvykle přenáší a v jakém stádiu mohou být?
A: V diskuzi byly transferovány 1 až 2 embrya; zmiňovaná stadia zahrnovala blastocystu, 8‑buněčné a 12‑buněčné embryo a byly popsány případy, kdy laboratoř rozmrazila všechna embrya a vybrala životaschopná k transferu.
Q: Jaká vyšetření doporučí centrum po opakovaných neúspěších?
A: Po opakovaných neúspěších byla v diskuzi doporučena imunologická vyšetření a genetika; pacientky uváděly, že genetické vyšetření trvalo přibližně 6 týdnů do výsledku.
Q: Která pracoviště a lékaři byli v diskuzi zmíněni jako poskytovatelé KET a konzultací?
A: V diskuzi byly zmíněny Iscare Praha, Reprofit Olomouc (u dr. Machače), centrum v Podolí (Praha), Helios a „fakultka“ jako pracoviště poskytující KET, IUI, konzultace a genetická/imunologická vyšetření.
Závěry z diskuze
Shoda
- Čekání po KET je psychicky náročné a pacientky doporučují vzájemnou podporu.
- Testovat dříve než 10.–11. den po KET obvykle není doporučeno, protože vznikají falešně negativní výsledky.
- Luteální podpora (Utrogestan ± estrogeny, doplňky) je běžná součást post‑KET péče.
Sporné názory
- Některé pacientky doporučují po KET klidový režim a omezení namáhavé činnosti, jiné plánují běžné aktivity a uvádějí, že „režim bez omezení“ nemá prokázaný negativní vliv.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní imunologická vyšetření a v jakém pořadí jsou indikována po opakovaných neúspěšných KET?
- Kolik embryí je optimální přenášet v konkrétních situacích s ohledem na věk a zdravotní rizika?
- Jak dlouhá pauza mezi neúspěšným KET a další stimulací je nejpraktičtější?
Zmíněné značky a firmy
Iscare Praha, Reprofit Olomouc, Podolí (Praha), Helios, CAR
Zmíněné produkty a metody
KET, IVF, IUI, Utrogestan, Estrofem, Estrimax, Femibion, Medrol, Ovitrelle, Pregnyl, Clostilbegyt, Marvelon, Acidofolan, Warfarin, Clostilbegyt (stimulace), rozmrazování embryí, transfer v nativním cyklu, genetické vyšetření, imunologická vyšetření, blastocysta, 8‑buněčné embryo, 12‑buněčné embryo
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Brno, Martin, Podolí, Dr. Machač, Dr. Soušková
@lucido tak to ti budu držet palečky at je termin brzy a máš mimouška u sebe,já tentokrát nejsem vubec nervozní tak asi dobrý znamení jinak bych pořád spala hlavně dopoledne a v noci nevim co dělat 🙂,testit budu až 20.8 tak si myslím že to rychle uteče,mám neschopenku takže mužu v klidu lenošit 🙂 Zítra na tebe budu myslet a hned nám pisni co a jak 🙂
@spunda Hezky vecer, dekuji, musim se take naladit, abych nebyla nervozni a neschopenku si rozhodne vezmu. Nechci to podcenit jako minule. A vis, ze se moc tesim jak budu spat i behem dne? Spanek posiluje a to potrebujeme. Uz delsi dobu mi spani moc nejde, casto se budim, no a s mimouskem se to bude krasne usinat. Zitra napisi novinky.
Tak hezky lenos a uzivej si nicnedelani 🙂.
@lucido Jasně nalad se na ty zítřejší zprávičky 🙂 no já si to taky užívám a jsem ráda že nemám vycházky aspon nikam nemusím 🙂 Myslela jsem že to spaní mám ted po nočních co jsem měla ale jedna holčina z jiné diskuze mi dnes napsala že měla poslední noční v dubnu a stím spaním je na tom do ted jako já přes den pořád spaní a v noci neví co dělat 🙂 to má v sobě dvě miminka a je myslím ve 12tt tak mi říkala že to muže být dobré znamení tak uvidíme .Zítra budu držet palečky a těšit se na zprávy,pěkně se na to vyspinkej 🙂 Dobrou noc
@spunda Ahoj, tam UTZ mam za sebou, sliznice jeste nizka, chce to par dni, v pondeli dalsi UTZ, od dneska beru Estrofen o jeden navic, tj. 1-1-1 plus Prednison5mg. Pristi tyden tedy bude transfer. Uz aby. Doktorka mi doporucila dat jen jedno, at se domluvim s embryolozkou jak mrazacci dopadnou, tak mam cas jeste dumat.
@lucido Ahojky no tak to se brzy dočkáš 🙂 no já dala taky jedno ,když to má vyjit tak jedno stačí..jinak nám ze tři zustalo jen jedno na zamražení ale jsem ráda aspon za něj.jinak já bojuju pořád s rýmou no hnus ale aspon nemám čas přemýšlet nad mimi a nervovat se ,ted si dávám zase skleničku vínka na prokrvení sliznice tak uvidíme .V noci jsem byla zase ve 3h vzhuru a nemohla spát .Tak nevim uvidime co se z hoho vyklube 🙂
@spunda Snad se Ti spani brzy upravi, zrejme mas z nocnich jeste jine navyky, to se upravi, hlavne aby se mimi dobre zavrtalo a drzelo se jako kliste 9 mesicu. Mam take spani rozhozene, asi nerviky co bylo a bude, budim se snad co hodinu, musim to nejak srovnat. Vecer si dam vinko a snad usnu. Prednison s Tebou neco dela jako zmeny nalad nebo vetsi unava? Muze to byt i Estrofenem.
@lucido Dobré ránko
Tak co jak jsi se vyspala????Já teprve ted vstala,ale nevadí ted to nějak neřeším a užívám si to 🙂 Manža je dnes v práci tak budu celej den lenošit 😀 včera jsem si dala na večeři makrelu a nějak mi nesedla nebo jsem ji s chuti snědla ,možná už je to nějaké znamení 🙂 tak si užij pěknou neděli
@spunda Hezké odpoledne. Já vstávala kolem 8.30, stejně jsem byla vzhůru dříve, už jsem spala lépe, možná je to také tím ochlazením. Lupu do sebe ty prášky a říkám si, že by to už mohlo snad vyjít, když se pořád cpeme hormony a nervujeme. No makrela k večeři to už je pořádná těhotenská chuť 🙂, tak ať to vydrží a mimi se pěkně v děloze živí.
Jinak dnes jsem líná jak vandrák v červenci. Půjdu alespoń umýt okna, začala jsem minulý víkend, ale ještě chybí dvě. To pak s blastocystou nebudu moct dělat. Hezkou neděli a lenošení 🙂.
@lucido no já šla druhé kolo v 11h a vstávala ted ve 14h,tak to jsem ani nevěděla že makrela je těhotenská chut 🙂 jinak jak mi bylo divně tak jsem pořád váhala jestli si vzít kyselou okurku ale nakonec jsem si dala bezinkový likér,Já si taky plánovala jak umyju okna než pujdem na ET ale bylo to tak rychlé že jsem to nestihla do toho jsem měla 9nočních a to jsem byla ráda že jsem se vyspala,ale manžel říkal že je umeje tak jsem zvědavá 🙂 tak to moc nepřeháněj a je divné že jsem tentokrát uplně v klidu samu mě to překvapilo 🙂 Tak si užívej neděli i když ji asi budeš mit pracovní ,vid??? A kdy jdeš znovu na ten UZ zítra????
@spunda No tak místo oken dělám kynuté těsto neb si maminka na chalupě vzpomněla, že uděláme rybízový koláč. Alespoň bude do čeho zakousnout k odpolednímu čajíku, ještě si ten černý čaj a kafe musím užít. Po Ketu už jen bylinky.
Okna ještě snad zvládnu.
Super, že jsi v klidu, budu se Tebou inspirovat a taky nemyslet na výsledek. Prostě si budeme těhu a hotovo.
Na UTZ jdu zítra ve 14.40, tak pak napíši co a jak. Nějak jsem usnula na vařínech, musím plno věcí do transferu zařídit a oběhat, abych pak měla klid a nic nemusela.
Klidně můžeš spát za národní mužstvo, máš na to nárok 🙂, spíš přece už za dva ne?
@lucido No popravdě já si kávinku užívám i ted ,když na ní mám chut tak si ji jednou denně dám,mám ten kávovar Dolce gusto tak si dám capučínko nebo laté ,myslím že to mimi až tak nevadí .Ted mi tchyně donesla čerstvou šalvěj na čajik ale mám strach jestli ty bylinky jsou dobrý koukala jsem na net no nevím ,raděj ted piju ovocnej a dělám si magnezko.🙂 nechala jsem si ho napsat.Jinak ti mužu říct,že jsem měla tolik plánů co musim všechno stihnout a nakonec nic moc ale je mi to jedno ,prostě to mimi je ted na prvním místě a říkám si práce neuteče .-) takže zvolni a začni si to pomalu užívat,zítra ti řeknou že máš luxusní sliznici a jedeš si pro mimi takže klidek a jak píšeš budem těhu a užívat si to ....
@spunda Myslím, že šalvěj můžeš, ale učitě neuškodí heřmánek, máta. Na ovocné čaje si dej pozor, četla jsem složení těch pytlíkových a nestačila jsem se divit co je tam za umělotiny a vše dochucené, dobarvené. To už je snad lepší pít slabý zelený čajík. Jedna kávička určitě neuškodí. A mlékem nešetři.
Co stihnu to stihnu, on se svět nezboří, teď bude priritou blastocysta 🙂.
Ahoj holky tak ET mám zasebou a jednoho mimouška už mám u sebe ,testovat máme 20.8. takže si to ted budu užívat a relaxovat 🙂))))