KET 2012
Ahoj holky,
přidá se někdo ke mně, koho čeká KET v únoru?
Ráda bych sdílela pocity ze všeho, co nás čeká.
Byla jsem včera na UZ a KET plánujeme na pondělí 13. nebo úterý 14.února. Už jsme již i rozloupli otázku kolik embryjek si nechat transferovat a jdeme do dvou 🙂
Jak jste na tom vy ostatní ?
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmrazených embryí) lze provést v nativním cyklu bez stimulace nebo po hormonální přípravě; v diskuzi bylo uvedeno použití nativního KET a také podání Ovitrelle pro dozrání folikulu před transferem.
- Luteální podpora po KET v uvedené diskuzi zahrnovala Utrogestan v dávkách 2–2–2, 0–0–2 nebo 1–1–1, často v kombinaci s Estrofem nebo Estrimax a doplňky jako Femibion; jako součást protokolu se rovněž objevilo jednoranní podání Medrolu.
- Po opakovaných neúspěšných cyklech centra doporučují imunologická a genetická vyšetření; v diskuzi byla uváděna orientační doba vyhodnocení genetických testů přibližně 6 týdnů.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po KET?
A: Centra v diskuzi doporučila testovat nejdříve 10.–11. den po KET; časté doporučení pacientek je počkat 14 dní nebo vyčkat na krevní beta‑hCG pro spolehlivé výsledky.
Q: Jaké léky a v jakých dávkách se běžně předepisují po KET?
A: V diskuzi pacientky uváděly Utrogestan 2–2–2, Utrogestan 0–0‑2 nebo Utrogestan 1–1–1, Estrofem 1–1–1, Estrimax 3× denně, Femibion 0–0‑1, Medrol (1 tableta ráno) a doplňkově Acidofolan.
Q: Co znamená KET v nativním cyklu a kdy se volí?
A: KET v nativu znamená transfer bez stimulace v přirozeném cyklu; v diskuzi byly příklady, kdy pacientky měly jen Utrogestan (0–0‑2) a sledoval se vlastní folikul, zatímco stimulované cykly využívaly Clostilbegyt, injekce a Ovitrelle.
Q: Kolik embryí se obvykle přenáší a v jakém stádiu mohou být?
A: V diskuzi byly transferovány 1 až 2 embrya; zmiňovaná stadia zahrnovala blastocystu, 8‑buněčné a 12‑buněčné embryo a byly popsány případy, kdy laboratoř rozmrazila všechna embrya a vybrala životaschopná k transferu.
Q: Jaká vyšetření doporučí centrum po opakovaných neúspěších?
A: Po opakovaných neúspěších byla v diskuzi doporučena imunologická vyšetření a genetika; pacientky uváděly, že genetické vyšetření trvalo přibližně 6 týdnů do výsledku.
Q: Která pracoviště a lékaři byli v diskuzi zmíněni jako poskytovatelé KET a konzultací?
A: V diskuzi byly zmíněny Iscare Praha, Reprofit Olomouc (u dr. Machače), centrum v Podolí (Praha), Helios a „fakultka“ jako pracoviště poskytující KET, IUI, konzultace a genetická/imunologická vyšetření.
Závěry z diskuze
Shoda
- Čekání po KET je psychicky náročné a pacientky doporučují vzájemnou podporu.
- Testovat dříve než 10.–11. den po KET obvykle není doporučeno, protože vznikají falešně negativní výsledky.
- Luteální podpora (Utrogestan ± estrogeny, doplňky) je běžná součást post‑KET péče.
Sporné názory
- Některé pacientky doporučují po KET klidový režim a omezení namáhavé činnosti, jiné plánují běžné aktivity a uvádějí, že „režim bez omezení“ nemá prokázaný negativní vliv.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní imunologická vyšetření a v jakém pořadí jsou indikována po opakovaných neúspěšných KET?
- Kolik embryí je optimální přenášet v konkrétních situacích s ohledem na věk a zdravotní rizika?
- Jak dlouhá pauza mezi neúspěšným KET a další stimulací je nejpraktičtější?
Zmíněné značky a firmy
Iscare Praha, Reprofit Olomouc, Podolí (Praha), Helios, CAR
Zmíněné produkty a metody
KET, IVF, IUI, Utrogestan, Estrofem, Estrimax, Femibion, Medrol, Ovitrelle, Pregnyl, Clostilbegyt, Marvelon, Acidofolan, Warfarin, Clostilbegyt (stimulace), rozmrazování embryí, transfer v nativním cyklu, genetické vyšetření, imunologická vyšetření, blastocysta, 8‑buněčné embryo, 12‑buněčné embryo
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Brno, Martin, Podolí, Dr. Machač, Dr. Soušková
ahojte dievčatá, takže už sú tam, KET mám za sebou, dali sme si 2 embryjká, a ideme čakať, je to zvlášny pocit že máš v brušku nádejné detičky a nevieš, čo bude dalej s nimi, asi je to všetko medzi nebom a zemou, som rada, že si s píšeme, aspon nie som na to sama, lebo vysletľovať to tým čo to neprežili, je zbytočné, nikto to nepochopia tak ako mi, čo sme si prežili pár neúspechov,
baby držte sa všetky, nech tu čítam už len pozitívne veci
@ivanachomistekov881 Ivanko, moooc držím palečky ať se dětičkám u tebe líbí a už tě neopouštějí. To si můžou dovolit až za 9 měsíců 🙂 🙂 🙂
Ahoj holky tak máme za sebou dnes UZ u dr.Souškové Vajíčka jsou jen dvě 9 a 15mm plus cysta 28mm.Takže jsme se domluvili,že je zbyteřné podstupovat punkci a dr. nám doporučila IUI ve fakultce.Aspon tak ten cyklus využijeme, ve čtvrtek pícham Pregnyl a v pátek odpoledne jdem na to !!!!!Tak aspon něco 🙂
@spunda tak ideš aj ty do toho, je to lepšie ako čakať další mesiac, tak pevné nervy a nech všetko dopadne o.k., uvidíme čo nám tento nový mesiac prinesie, dúfajme že to bude už len lepšie
@ivanachomistekov881 Ahojky jdem taky do dalšího boje .Sice máme po stimulce jen dvě vajička,ale prý to muže být tím že tělo stávkuje,jsem brzy po nezdařeném ketu ☹ no aspon to využijem IUI,tak třeba nám to jaro konečně něco dobrého přinese.A co ty jak se citíš???to čekání je hrozné ,že .-(.Tak se drž , já jsem zvědavá jak to v pátek dopadne....
@pikusa ahoj, tak čo už si sa rozhodla ako ďalej, nejdeš sa pridať k nám a pokúsiť sa znova???
@spunda aj dve vajíčka sú lepšie ako žiadne, je pravda, že menej je niekedy viac!! a ako sa cítim, zatiaľ tak normálne, len ma bolí hrdlo a neviem, čo si mám na to dať, lieky nechcem jesť, už som dosť nadopovaná hormónmy, ja keď som bola prvý krát tehotná, tak som nemala žiadne tehotenské príznaky, až možno po 1 mesiaci mi bolo ráno trošku zle ale ináč nič, pa
@ivanachomistekov881 nevím......dneska to doma večer probereme..
ale hlavně a to se snad nebudete zlobit už to nebudu nikde prezentovat až půjdeme na další KET....... 😔
@pikusa tak to ti celkom rozumiem,že to už nechceš nikde prezentovať, ja som to zase teraz nepovedala nikomu z rodiny, iba mame a najlepšej kamoške, predtým to vedeli všetci a stále mi volali, bola som z toho nervózna stále niekomu niečo vysvetľovať, keď sa do toho nerozumejú, a práve preto som si začala písať z babami, ktoré majú podobné skúsenosti, je to všetko také ťažké!!! ☹ ☹ tak sa drž, prajem ti všetko dobré do života
@ivanachomistekov881 ale já neříkám,že sem nebudu chodit 😀
a kdo ví......třeba až zklamání opadne a začnu se zase těšit,vykecám to 😀
Mě se nechce jít ani zítra cvičit.....některé holky to vědí a jak dojdu je jasan,že nic a budou se ptát.....neee tady u nás už fakt nikomu
@pikusa máš vo všetkom pravdu, a cvičenie by ti určite pomohlo, aj tak by sa to dozvedeli skôr, či neskôr, ale určite rob len to čo vyhovuje tebe, ešte že už máme dieťatko, lebo by to bolo všetko oveľa ťažšie
@leagux no cítim sa tak normálne, neni mi zle ani nič podobné, ja neviem, je to všetko také zvlášne, a to hlúpe hrdlo ma riadne bolí, dúfam,že to nemá vplyv na môj stav, čo myslíš??? S malým v pohode, tento týžden bol doma manžel tak mi pomáhal, chodil sním aspon vonku, dnes si spolu s malým upratujeme a varíme, manzel šiel do práce.
a čo vy ako ste dnes dopadli, kedy ťa čaká KeT?????
Ahoj holky,
takže dnes jsem byla na UZ a máme naplánovaný KET na 16/3. Zítra si píchnu Ovitrelle a od pondělí opět Utrogestan 1-1-1 (už se mi po něm stýskalo 🙂
Jinak budeme přenášet 2 embryjka, máme jednu blastocystu a 1x 12ti buněčného bojovníka, tak to snad dobře dopadne a půjdou ke mě za týden.
@ivanachomistekov881
Ahoj, neboj pokud nemáš horečku, tak se nic neděje, zkus si udělat zábal na krk a čajíky s medem a uvidíš, že to brzy přejde 🙂 Je moc dobře, že ti manžel pomáhá a jste v klídku, tak se drž a těším se na pozitivní test 😉
@pikusa Ahojky takže jste to doma probrali a dáte si pauzu???Ty máš ještě nějaké mražáčky nebo už nic??já jsem ráda,že jsme tento cyklus využili aspon takhle.Uvidím co bude dál.na hematolce jsem dopadla dobře a to muj doktor ani nevi že jsem stimulovala 🙂 neměla bych brát vubec žádné hormony.Tak ted jen čekat ,ještě že je venku už trochu lepší počasí .Tak se drž ,budu na tebe myslet 😀
@pikusa ahoj, tak si sa rozhodla, že ideš do práce, niekedy je lepšie nechať tomu proste čas a ono to zase na teba príde - tá chuť bojovať a skúsiť to. A čo Matyášek, ideš ho dať do škôlky??
Tak ešte si uži tetno mesiac,kým si doma poriadne poodychuj

@leagux Ahojky,díky za radu.Snad to dobře dopadne.