KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
Ahoj holky 🙂 Pročetla sem si celou diskuzi od začátku až do konce tady u vás 🙂 některé mají štestíčko některé pořád čekají...Mohla bych se k vám přidat? dneska sem 10 den po ket dvou embrií testy sou negativní ☹(( tady je zhrnuto co sme podstoupily:11.11.2011-STIMULACE
28.11.2011-OPU
3.12.2011-ET 1 EMBRIO
9.12.2011-// POZITIVNÍ
14.12.2011-HCG 231 J
15.12.2011-HCG 361 J STOUPÁ
22.12.2011-ULTRAZVUK
27.12.2011-KRVÁCENÍ 7+1tt,REVIZE DĚLOHY
6.1.2012-KONZULTACE NA 2 IVF
8.1–10.3.2012-TESTY,VYŠETŘENÍ
31.3.2012-STIMULACE,DLOUHÝ PROTOKOL
24.4.2012-OPU
28.4.2012-ET 2 EMBRIA
5.5.2012-// POZITIVNÍ
8.5.2012-MS KRVÁCENÍ
9.5.2012-HCG 8 J
10.5.2012-HCG 10 J
11.5.2012-TESTY SLÁBNOU KONEC
26.5.2012-KET 2 embrií
Takže pokaždé se chytly ted asi nic ☹(( a byli naše poslední mražáci takže nás ted už čeká jen poslední pokus IVF který věřím že by mohl vijít...7.6 mám jít na krev ale pokud sou testy dneska ještě negativní tak tam asi nic nebude...MS má dojít ve stredu nebo čtvrtek...zatím žádné příznaky že by měla dojít...minulí tyden středa,čtvrtek mě popichávalo v podbříšku a pak klid,nešpinila sem nekrvácela sem..takže nevím co se to dělo...ale už mám nervíky v háji ☹(( Asi se nikomu nestalo tady,že 10 den měli negativní a hups třeba 12 den pozitivní že?...
@jahodnice Ale,ani ti nevím..my jí s Kubíkem říkáme Nelinka,tatínek to přehlíží..co to bude nakonec uvidíme,jsem z toho dost otrávená,on to se mnou nijak neprobírá,sám má asi jasno,ale já mu tu Natálku nedám pávě kvůli tomu jeho přístupu.. 😒 Myslím že je volba hlavně na mě,když Kubíka vybral on.. 😅 Však on si zvykne.. 😵
Holky dufam že sa Zuzka nenahneva čitala som z inej diskuze čo napisala tak som to skopirovala aj som jej napisala ,,niečo strašné ☹
Ahojte holky, jak se mate a co tehulky? Dlouho jsem tu nebyla a ani byt nemohla. Lezela jsem v nemocnici a tu je muj pribeh :(
Holky jsem konecne doma z nemocnice a zachranena. Doslova a do pismene. Kyretaz po neuspesnem IVF udelali spatne a zustala nejspis v rohu deloznim placenta, ktera dale rostla a rostla. Mela jsem mimodelozni tehotenstvi, ktere prasklo a krvacela jsem do bricha, ztratila 1,5 krve a 2 dny lezela na ARU. V protokolu jsem si i precetla, ze me behem operace ozivovaly. V nemocnici se kvuli me rozbehl kolotoc, pac jsem byla rarita. No budoucna to znamena, ze uz do dalsiho riskovani nejspis nepujdeme, nestoji to za to a pak me cela rodina prosi at uz neriskuji, ze Nellinka potrebuje zivou maminku a ne ...... no nechce se me ani na to pomyslet, jak to mohlo dopadnout. Jeste ze nade mnou stalo nejspis moooooc andelicku straznicku
Tady je opět ke shlédnutí krátké video,tentokrát rejdění pod kůží..mazec 😀
https://www.youtube.com/watch?v=Wi2j6nG2oV4@darazv Aha,tahle .. 😲 no já se obávala,že tahle.. 😖 psala naposled ,že si dá pauzu,když to nevyšlo.. 😒 ale tohle je mnohem horší,šlo jí o život..strašné.. 😖 Tak to jsem moc ráda,že je v pořádku,a že doktoři zabojovali, když už to tak posrali při kyretáži.. 😅 V dnešní době je to pomalu zázrak,člověk to slyší furt ,jak někdo zbytečně umře. 😠 .Bože,snad nás nikoho nic takového nepotká.. ☹
Ahoj,tak co myslíte? 😕 Opět nic,slečna na nás 3x vyplázla jazyk..motala se jím kolem pusy pupeč.šňůra a ona ji olizovala 😀 A ocucávala..byla to docela sranda 🙂 Ručičky tam měla jako obvykle a předvedla nám všechny prstíky..taky byla namáčklá nosem na lůžko,takže se opět nedala udělat pěkná fotečka 😅 ..Takže další pokus příští sobotu,ufff... 😎 😎 😎