KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@jahodnice Ahoj,koukám,že jste tu dlouho nebyly..U nás tak nějak pohoda.. 🙂 udělala jsem konečně výzdobu,upekla další druh cukroví,ale jinak jsme byli doma,v teple.. 😎 🙂 Dnes k nám má přijet vánoční kamion,tak se tam pojedeme mrknout,ale nevím jak to tam bude vypadat,asi hooodně lidí bude mít stejný nápad 😅 😕 ..snad udělám nějakou fotečku.. 😀
To je dobře, že s neteří máš vždy lepší náladu a nakonec i ona je u vás podle frekventovanosti možná raději než doma,děláte si radost navzájem 😎 Jen tak dál..a podaří se víc věcí 😎 😉
No přesně,to asi nikdo normální nemusí.. 🙄 Ale ty děti vidí světýlka a slyší o dárečkách a to jim stačí... 😎 Díky 😉
@vormoni
ahoj, u nás ráno ledovka, místo chodníků kluziště, hrůza. Odpoledne jsme byli v kině na Hobbitovi, bylo to úžasné. V Globusu jsem nakoupila nějaké dárky, už mají výprodej vánočních kosmetických balíčků. Pro přítele jsem včera v Marks and Spencer koupila 3 košile. Po neděli ještě musím do Hornbachu, tátovi kouím poukázku, ať si vybere sám, co potřebuje.Jinak už jsem i nakoupila salátové brambory, majolku atd., lidí všude jak s....,všichni mají narvané vozíky k prasknutí, fronty u pokladen, nic pro mě ☹
@darazv
Jak je v novém domečku? Naše první Vánoce v bytě taky byly v bojových podmínkách, kuchyň mi udělali asi týden před Vánocemi, všude jsme měli krabice, postele nám přivezli až po Vánocích, takže jsme spali na zemi na matracích, ale byli jsme ve svém. Držím palce, ať Ježíšek zaúřaduje a přinese miminko
@jahodnice Ahoj,u nás byla včera taky..já to nevěděla a vyrazila na nákup...že autem,ale jakmile jsem se natáhla před barákem,tak jsem si to rychle rozmyslela a jen skočila do jednoty po svých..teda doplazila jsem se..☹Až odpol to povolilo a to už jsem s autem vyrazila,něco málo obhlídnout krámy a slevy..Taky už mám tak nějak dárky,ale na salát ještě nenakupuju..Dnes jsem zdobila linecké a jinak se poflakujeme doma.. 😎 Jsem ráda,že ty pražské fronty už nezažívám..i když i tady lidi stresují,ale na v takové míře.. 😉
Tak Hobbit dobrý?To mě zajímá,jednou shlédnu asi až na dvd.. 😎
@vormoni
hobit super, mohem lepší než Pán prstenů. Dneska jsem se celý den taky flákala, k obědu jsem dělala rizoto, takže celkem rychlovka.
Měla jsem v plánu umýt okna, ale skoro celý den pršelo, tak na to kašlu. Bydlíme v 2.patře, tak stejně nikdo moc nevidí, jestli jsou umytá nebo ne. Letos budeš mít krásné Vánoce, první s Nikolkou.
@jahodnice Tak to se těším:o)
Já myla okna před 14dny,většinou jen zevnitř,nechtěla jsem moc větrat a nastydnout..akorát v dětským jsem je vzala z obou,rychlovka..a od té doby kašlu a nemůžu se toho zbavit..Takže tím jsem s okny skončila.. ☹ Taky bydlíme ve dvojce,takže to nehrotím,větší smysl to má myslím na jaře.. 😉
Jo vánoce budou pěkné,malá si to sice ještě moc neužije,ale za rok,to bude jiná.. 🙂 Ale máš pravdu budou krásné,protože můj sen se splnil a ted už jen ty radosti a starosti s drobkama.. 😉
Doufám,že vám se také brzy splní 😎
Ahojky holky tak po dlhej dobe sa hlásim mam uz konecne aj net!!prvy tyzden bol mazec praca je tu kopec ale spojazdnili sme dve izby a v jednej prespavame vsak načo máme topit vsade nie?a ked bude jar teplejsie budeme robit novu strechu zvysne dve izby nove okna atd bude toho vela ale pomalicky porobime a bude dobre...cukroví uz mam porobene stromcek tiez dnes som robila svičkovu a varit budem uz len v pondelok na vianoce vsetko čo k tomu patrí 🙂 TT je negativní a mrcha sa hlási mam bolesti ale to som mohla cakat pri tolkej praci by bolo nemožné mat // ale ja sa nevzdavam novy rok bude v znamení hada a urcite sa dočkame 😀 a vy ako sa mate?včera som inač kusok bola v neistote myslim s tým koncom sveta netvrdim ze som poverčiva ale predsa kusok strach tam bol 😠 inač prajem vam prijemne prežitie vianočnych sviatkov 😉
@darazv
to je paráda, že už bydlíš ve svém. Vím, jaké je to rekonstruovat starší domek, brácha je na to podobně. My jsme dnes měli uzené, bramborový knedlík a zelí, zítra to dojíme a zítra večer už chci udělat bramborový salát, aby se uležel. Cukroví mi dnes přivezla mamka, stromeček nemáme, jen jsme ozdobili větve ve váze. Vždycky jsme říkali, že stromeček si koupíme až budeme mít děti, ale to bychom se se asi nedočkali, takže příští rok stromek prostě bude ať s dítkem nebo bez něj...
Krásně Vánoce a plodný rok 2013!!!
@darazv Ahoj,tak už bydlíte,to víš že jo,zatím dvě místnosti stačí a na jaře se začne budovat,hlavně ať máte teplo,navařeno a útulno:o)Bylo by to hezké mít dvě // ale uvidíš že to příjde časem,až to budeš nejmíň čekat 🙂
Co se týká konce světa,taky jsem měla trošku obavy a doufala,že z toho nic nebude..Pro mě byl tento rok dobrý,a tak doufám,že ten příští nebude horší..Hlavně ať jsme zdraví a víc netřeba 😀 😉 My už včera nazdobili stromek,je to fuška ,tak jsem ráda ,že jsme ho udělali dřív...Dárky máme všechny,jen ještě nejsou zabalené..dělám je postupně.. 😉 Zítra bych si taky mohla už udělat salát ,abych v pondělí už jen v klidu sledovala pohádky 😀
Jinak Vám všem přejeme také krásné a klidné prožití svátků vánočních a štastný Nový rok,který vám přinese miminka 😀 😀 😀
@vormoni
tý jo, ty fotky jsou nádherný !!! Teď jsem dovařila brambory a zeleninu na salát, dala jsem to chladnout na balkon, jsem moc ráda, že máme kuchyň společně s obývákem, můžu u vaření sledovat pohádky.
Jinak slavnostní oblečení na Štědrý den nijak neřeším, blůza a kalhoty stačí.
Mocděkuji za vánoční a novoroční přání
@darazv
@vormoni
Ahoj holky, jak jste prožily první adventní víkend? Mně bylo fajn, měla jsem na víkend neteřinku, byli jsme na obědě, pak v kině, samozřejmě jsme psaly úkoly, pak mi pomáhala vařit, pomohla mi ozdobit okna,ten můj se s ní taky pořádně vyblbnul.Musím si ji půjčovat častěji