Štítná žláza a otěhotnění. Je tady někdo ve stejné situaci?
Dobrý večer je tu prosím nějaká maminka ve stejné situaci a ví jak postupovat léčím se na štítnou žlázou a kvůli nemohu otěhotnět protože má vliv na plodnost právě už i to řešíme přes ivf kde mi řekli až po léčbě můžeme pokračovat v FN Olomouc Car také můj věk hraje roli jei už 36 děkuji za odpověď
Stručné shrnutí
- Substituční léčba levothyroxinem (Euthyrox, Letrox) je v diskuzi uváděna jako standardní postup při hypofunkci štítné žlázy a pacientky hlásily otěhotnění při dávkách Euthyrox 150 1x denně, Euthyrox 125 µg nebo Euthyrox 88 µg a při užívání Letrox 50 µg.
- Volně prodejný doplněk Jodikal byl v diskuzi zmíněn jako doporučení endokrinologa v těhotenství, zatímco jiné hlasité hlasy upozorňovaly, že hlavní substituce by měla probíhat Euthyroxem/Letroxem na lékařský předpis.
- Centrum asistované reprodukce FN Olomouc v diskuzi uvedlo, že IVF lze pokračovat až po léčbě štítné žlázy, a věk matky (v diskuzi zmíněn věk 36 let) byl označen jako relevantní faktor pro šanci na početí.
Nejčastější otázky
Q: Jak hypofunkce štítné žlázy ovlivňuje plodnost?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že hypofunkce může snižovat plodnost a endokrinolog může upozornit na snížený počet vajíček; diskutovaly se také hodnoty TSH, kdy je závažnost naznačena rozmezím 3,5–10 mlU/L nebo hodnotami nad 10 mlU/L.
Q: Jaká léčba se obvykle předepisuje před otěhotněním při snížené funkci štítné žlázy?
A: Standardní substituční terapie je levothyroxin na předpis, v diskuzi jmenované produkty zahrnují Euthyrox (příklady dávek: 150 1x denně, 125 µg, 88 µg) a Letrox (příklad: Letrox 50 µg).
Q: Může žena bez štítné žlázy otěhotnět?
A: Ano; v diskusi jedna respondentka uvedla, že otěhotněla do 2 měsíců po úplném odstranění štítné žlázy při užívání Letrox (v diskuzi popsáno jako „Letrox 6x150 a 1x225“) ve věku 35 let.
Q: Kdy lze pokračovat v IVF, pokud je zjištěna porucha štítné žlázy?
A: FN Olomouc (Centrum asistované reprodukce) v diskuzi sdělilo, že pokračování v IVF je plánováno až po léčbě a stabilizaci štítné žlázy.
Q: Pomůže doplněk jodu (Jodikal) místo levothyroxinu?
A: V diskuzi endokrinolog doporučil Jodikal jako doplněk, ale jiné hlasy upozornily, že Jodikal je doplněk stravy a hlavní substituce by měla být levothyroxinem (Euthyrox/Letrox) na recept.
Q: Jak dlouho trvá, než se po zahájení léčby štítné žlázy podaří otěhotnět?
A: Zkušenosti v diskuzi se lišily: některé ženy otěhotněly „na první pokus“, jedna po 4 měsících (první těhotenství skončilo zamlklým těhotenstvím s revizí), jedna do 2 měsíců po tyreoktomii a jiné po roce; časový rozptyl v diskusi byl od několika týdnů do roku.
Q: Jaké laboratorní hodnoty TSH bych měl/a sledovat před a během snahy o početí?
A: V diskuzi se doporučovalo sledovat hodnotu TSH v lékařské zprávě; jako orientační hodnoty byly zmiňovány intervaly 3,5–10 mlU/L a nad 10 mlU/L jako důvody k intenzivnějšímu zásahu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pokud je funkce štítné žlázy dobře substituována (Euthyrox/Letrox), mnoho žen v diskuzi otěhotnělo, někdy i „na první pokus“.
- Jodikal byl v diskuzi zmíněn jako doporučení od endokrinologa v průběhu těhotenství.
Sporné názory
- Některé příspěvky tvrdí, že Jodikal může být dostačující dle endokrinologa, zatímco jiné příspěvky trvají na tom, že hlavní léčba musí být Euthyrox/Letrox na předpis.
- Některé názory uvádějí, že porucha štítné žlázy přímo snižuje zásobu vajíček, zatímco jiné příspěvky tvrdí, že po korekci hormonů by plodnost neměla být zásadně ovlivněna a je třeba hledat jiné příčiny neplodnosti.
Otevřené otázky
- Jaký přesný cílový interval TSH před početím by měl lékař stanovit pro pacientku s autoimunitní thyreoiditidou?
- Jak dlouho po zahájení substituční terapie lze realisticky očekávat normalizaci hormonů a možnost bezpečného zahájení IVF?
- Do jaké míry autoimunitní thyreoiditida snižuje ovariální rezervu nezávisle na hladinách TSH?
Zmíněné značky a firmy
Euthyrox, Letrox, Jodikal, FN Olomouc, CAR, Centrum hormonální jógy
Zmíněné produkty a metody
Euthyrox, Letrox, Jodikal, hormonální jóga, IVF, odstranění štítné žlázy (tyreoktomie), měření TSH, substituční terapie levothyroxinem
Místa a osoby
Olomouc, FN Olomouc
Ahoj, s autoimunitní thyreoitidou se léčím od svých cca 10 let, v pubertě vyšší medikace, nyní v dospělosti ustáleno na Euthyrox 88. Lékařka na endokrinologii mne v souvislosti s těhotenstvím pouze upozoňovala, že mi bude možná déle trvat, než otěhotním, ale domnívám se, že to nemělo až takový vliv. První těhotenství po 4 měsících (skončilo ale zamlklým těhotenstvím s revizí), další pak po roce - tedy trvalo déle, než se podařilo, ale povedlo se přirozeně, bez hormonální stimulace a návštěv CAR. Myslím, že pokud máš dobře nastavenou medikaci, nemělo by to mít na plodnost nějaký zásadní vliv. Pokud Ti problém se štítnou žlázou zjistili až teď, tak samozřejmě bude pár měsíců trvat, než se vše srovná.
Dobrý večer. Já se léčím se štítnou žlázou už od dětství a problém s těhotenstvím jsem naštěstí neměla. Hlavně na každého to působí jinak a každá jsme úplně jiná. Brala jsem Euthyrox 100 a 125. Teď v tehu beru jen 125 a mám častější kontroly. Držím palce, ať se podaří co nejdříve otěhotnět a je vše v pořádku 🍀
Taky mam autoimunitni thyreoitidu a beru Letrox 50, mam 2 deti, prvni cca po 7 mesicich, druhe naporve, jedine, tak v tehotenstvi castejsi kontroly + jsem musela brat jod. ale pokud se nejakou dobu lecite, myslim, ze by to nemelo mit vliv.
O hormonální józe jsi už slyšela? Dokáže tělo i hormony srovnat.... https://www.centrum-hormonalni-jogy.cz/products... Skoro v každém větším městě je nějaká lektorka a za pokus to určitě stojí...
Mam hypofunkci sz na podklade autoimunitni thyreoitidy od cca 10let. Uz par let beru Euthyrox 125. Moje mudr me strasila, ze budu mit veliky problem s otehotnenim... Prvniho syna jsme pocali v mych 30, druheho v 32 letech, oba dva na poprve, tehu vzorove, bezproblemove.
Mas potvrzene, ze opravu tvuj nezdar v otehotneni zpusobuje porucha funkce sz? Protoze pokud jsi zalecena, nemel by v tom byt problem a patrala bych po jiných pricinach... Preji hodne stesti 🍀✊✊
Dobry vecer.Ja som otehotnela do 2 mesiacov a to som mala uz 4roky odstranenu stitnu zlazu.V tom case som brala Letrox 6x150 a 1x225 a bolo mi 35rokov.
Jde o to jaké onemocnění štítné žlázy máš. Já se léčím s hypofunkcí štítné žlázy od dětství. Endokrinoložka mě strašila, že budu mít problémy otěhotnět, protože jsem hodně silná a že kombinace obezity a hypofunkce ŠŽ je problém. No a doma mám dvě děti a to obě na první pokus, takže i s nemocnou ŠŽ to jde
@hanulkaha ano má to vliv štítná žláza otěhotnět i doktorka endokrinologie mi řekla protože to má vliv na plodnost má i málo vajíček ano léčím jí jodikalem zatím je to druhý měsíc tak uvidíme je hormon snížený u štítné právě a že zrovna nadělá takový problém děkuji za odpověď
Na doplnění hormonu při hypofunkci se snad bere euthyrox/letrox, který je na předpis a ne jodikal, který je volně prodejný doplněk stravy, ne?
@denimarie Já mám sníženou funkci a těhotenství bylo až na víc pokusů, ale po absolovování kurzu hormonální jógy téměř okamžitě, srovnaly se hormony, celkově si myslím to pomohlo. Kdyby nic, neublíží to a nejsem určitě sama, koomu to pomohlo 😉
Dobrý večer, se štítnou žlázou se lečím od dětství, beru euthirox 150 1xdenne, mám doma dvě děti a třetí na cestě, všichni na první pokus. Po zaléčení si myslím, že by neměl být problém. Přeju hodně štěstí.