Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
Néééé, mám je moc tlustý 😀 😀 😀.
No to já jsem si také myslela že skončí, ale houbelec. Dělá modely letadel a to u nás v bytě nejde. No vždyť já šílím 😀 😀 .
dagi...tak to je u nás taky.....1 týdne tenis večer, 2x týdně fotbal a většinou víkend, nebo jde na bar a pak je dva dny nepoužitelnej..................někdy mě to taky se.e ale zase když pak doma je tak se věnuje pořádně.
Kacatko, tak to bych zešílela 🙂 . Můj naštěstí na tréningy nechodí, někdy jde v pátek, ale to se pak skoro bojí přijít domů 😀 😀 .
No nic, jdu přes koupelnu do pelechu, ať nejsem zítra jak netopejr 😀 .
Brou noc. 🙂
Kačí tak to je blbý. Asi posunem ještě o týden, co 😅 ?
Dagi fotbálek taky manža nepustí. Basket nechal už když jsem byla těhu a to mě teda bombardovali kluci z týmu, ať toho nenechává, že je talent. A to nejsem blázen. Ještě abych ho přemlouvala, aby nebyl doma, že 😝 ??? Se obraceli na tu pravou 😀 .
Ale on je dost doma, tak mi to ani neva. Naopak, aspoň necourá po hospodách.
A letadýlka bych mu asi pochroumala, kdyby nebyl doma 😉 . Vždyť mu uteče ten nejkrásnější věk Lucinky! A pak bude litovat.
Holky a mám půjčenou el.odsávačku mm a příjde mi to na prd. Včera jsem odstříkala 60ku, ale dneska nic moc. přitom, když ho kojim a odendám, tak při zmáčknutí prsa mi mlíko úplně stříká. Nevim, jestli nemám ten vypuzovací problém.
já bych šla taky po všerejším flámování spát...ale dítko mi spí v kočáru v chodbě 😀 🙂
tak mi tu manža spravoval kláves¨niciachtěla jsemjuhcat ...alehouby....je to na novou...senám to nějakvšechno sere...i notas musím vzít v po doopravy nejde vůbecnastrovat ☹ ☹
Dagiě+Myky -dobrpouuuuuunoc....mytaky pomažemm.....
Kači -takho dovez do ložnice... 😉
Jooo holčiny mi nespinkáme 😀 . Ale musim uznat, že poslední tři noci( ťuk, ťuk na dřevo) spinká krásně. Třeba 7hodin 😵. Jen když se sesune někam na šprušle a tlačí ho to, tak začne pofňukávat. Stačí ho dát spátky, jak má být, chvíli podržet dudláka a je klid. Hodinové pobíhání + další 20x vstávání u postýlky už se nekoná 😀 .
No, teď už ale půjdem chrupat, tak všem nádhernou a klidnou noc 🙂 .
Ahoj, tak jsem háčkovala šáteček a najednou koukám, a ono je po půlnoci. A ještě k tomu u toho mám puštěnej strašidelnej film. 🙂
ahojky kecalky 😀 tady to včera jelo... 😀
my měli s manžou romantiku a pak jsme vytuhli... 😅
kačí jj Veru ze začátku dost žárlila ale už se to naštěstí srovnalo... 🙂 Tak snad se ségra rozkojí... ☹ Tyjo na té fotce jak jsou s Tobíkem, tam malá není skoro vidět v té sedačce... 😅
jinak holky k tomu srazíku, já teda zrovna 27.29. taky nemůžu... mám zubáka a rehábku na ty záda... 😒 Tak to tada nevím jak se domluvíme.. 😕 😕
koukám háček háčkuje do rána 😀 a na co jsi koukala na ten film s De Nirem?
jo koukám že vaši manžílci jsou všechni fotbalisti.. 😕 tak to manža fotbal nesnáší a já teda taky 😀 Ale hokej ten může, to když je mistrovství, tak to fandíme... 😵
Ahoj Masle, jj ten fil s De Nirem, toho mám ráda.
ten srazík budeme plánovat tak dlouho, až nebudeme moct, protože nám půjdou děti do školy. 😀
sluni: dovézt ho do ložnice 😀 ...hmmm to nevim jak bo ložnici máme v patře 😀 já jsem ho pak přenesla do postýlky a ani se neprobudil.
masle: tak hlavně že se to srovnalo...manža je sportovně založenej a fotbal hraje od dětstí, Tenis taky...já ho teda taky nemusím 😀, hokeji fandíme taky, to Tom bere Fíka na startu a fandí i on 😀
s tím srazem...tak to uděláme jinak...tak jich bude víc 😀 tento týden muže masle a sisa a já ve středu? tak ho spácháme ve středu a pak další i s myky cooo? 😉
Myky, mám hrneček od Nuku. Má stejnou objímku jako lahvičky, co používám, tak to můžu střídat a malá je na to zvyklá.
Kači, já už s tím nepočítala a mám něco jinýho, takže já nepřijedu. ☹
sis tak to se nedá nic dělat...tak se kdyžtak domluvíme na jindy ještě ui co Masle
ahojte holky, prosím vás, mohla byste mi některá poradit? Malá má takové šupinky ve vláskách ☹ , doktorka řekla mazat a vyčesávat, ale nějak se toho nemůžeme zbavit, a ještě se nám dělají potničky, mažeme heřmánkem, ale jak se malinko zpotí, hned se jí zase udělají. Děkuji předem.
ahoojzdravímjen v rychlosti
Jmj- to my měli taky, to má snad každý mimi -nám opravdu pomohlo mazat olejíčkem a vyčesávat kartáčkem... ale jen fakt, že jsem si myslela, že už máme po dávno a nedávno jsem ještě nějakou tu šupinku našla... takže tochce asi trpělivost... ale určo se to vyloupe... nám se loupalo i malinko ob očíčko
jééé Hačku - ted jsem taky jukla na šáteček - je krááááásný,hnedřeknu mamce aby ho takyzkusila.... máš na něj nějaký návod???Vzor - jako kolik ok atd 😀 😀 já tomu houby rozumím
slunickooo dík, a jakým olejíčkem jsi to mazala, je to jedno? já mažu olejíčkem od hipu a mlíčkem od hipu.
jMJ-jáměla klasický olejíkAviril s azulenem - takový ten klasický modrý v hranatý lahvičce ...a tedkdyž jsem něco objevila... tak jsem ji to mázla i Indulonou nebo Lipobází.. a mudra mi říkala že i olivov ý olej je OK 😉
jmj. taky jsme šupinky měli, chce to hodně olejovat, mazala jsem mu to pořád a ve vodě hodně máčela...bohužel to trvá dlouho, my je měli asi 4-5týdnu.
Ahoj, Dagi a Sluni díky.
Jmj, my jsme mazali olejíčkem vždycky před koupáním a pak jsme vyčesali a po týdnu už to bylo dobrý. 🙂
moc často tu teď nebudu, protože mám nějakou práci pro jednu paní z orlických hor. 😀 😉
Ahoj holky, hezký den vše. 🙂
Tak dneska se těším na ty melírky, konečně zase budu vypadat jako před těhu, aspoň co se té hlavy týče. 😅 Váha se mi zastavila, už týden ani ťuk, pořád to lítá o půl kila nahoru a dolů, to mě nebaví.
Včera jsem byla aplatit plavčo, tak chci vypadat trochu k světu, ale nevim. Všechno jsem to tam okoukla, mají to tam moc hezký, už se těším. Taky jsem viděla ty hubený maminy, tak doufám, že aspoň jedna bude tlusťoušek jako já. 😎
ahojky, hele Sluni, máš teď návod, budeš háčkovat 😀 ??? Já bych to ani podle toho návodu nepochopila, Hacek je fakt šikula, když s háčkováním teprve nedávno začala, hold to musí bavit 😅 .
Sis, nejsi náhodou Hácka příbuzná, jste si dost podobné 😝 😀 .
JMJ, nám pomohl Infadolan, ten je fakt super, občas střídala s krémem s konopí. Obyč. olejíčky vůbec ne.
Včera byla "sranda" s tchánovcema, manžel je pleskoval, že malou špatně drží, že musí tak a tak..., byli z toho na nervy 😀 ...., je fakt že malou tahali jak pytel brambor, přehazovali si ji jak horkej brambor, fakt děs. Tchyně, když zjistila, že se malá přitahuje do sedu, tak by ji nejraději nechala půl hodiny sedět 😠 😠 , no prostě zase děs běs.
Když jsme ji s radostí řekli, že malá se už krásně přitahuje.., tak ona že to je dost, že ji jsou 4 měsíce.., ona by snad nejraději, aby od půl roku chodila 😠 😠 .
Tak, a jdu zase makat, malá se budí 😀 😀 .
Pěkný den přeji 🙂 .
Ahoj Dagi, to je sranda s těma tchánovcem, ještě že je máte co ? Jinak by jste zašli nudou. 😉 😀
Jj, Háček je mé druhé já. 😀
Jééé Sis rybička chudinka 😢. Já měla vodní želvu a dodnes jsem se nesrovnala s tím, že už není. Byl to můj miláček. Dokonce slyšel na jméno. A cvíčo jste měli jak dlouho? Třeba půl roku?
Tak já mám 64kg a 160cm 😠 . Takže mi řekněte, kdo je tu nejtlustší! Jsem zvědavá, jestli se někdy dostanu na svých 53 kg, ktrý chci mít 😠 ?
Kačí, jede to tu dnes rychle 😀 .